वह घर से दूर छुट्टी पर था। आंतरिक ट्यूब राफ्टिंग के लिए एक संकेत था। यह मजेदार लग रहा था। पानी किसी न किसी तरह का था।
वह दौड़ के लिए साइन अप किया था। वहां एक हिस्सा था जहां उसे कमर उच्च मिट्टी के माध्यम से खुद को खींचना होगा। यह मुश्किल लग रहा था लेकिन खतरनाक प्रतीत नहीं हुआ
थोड़ा सा साहस, लेकिन ज्यादा जोखिम नहीं। बात यह है कि ये वास्तव में लेप्टोस्पायरोसिस के लिए जोखिम कारक हैं।
लेप्टोस्पायरोसिस एक गंभीर बीमारी हो सकती है, लेकिन सौभाग्य से, ज्यादातर के लिए, यह नहीं है। ज्यादातर मामलों में कोई समस्या नहीं होती है; 9 0% कम या कोई लक्षण नहीं है। लेकिन कभी-कभी बीमारी जिसे अक्सर लेप्टो कहा जाता है, गंभीर और यहां तक कि घातक भी हो सकता है।
यह ऐसी दुनिया है जो दुनिया भर में पाई जाती है जिसे अक्सर पहचाना नहीं जाता है। इसके जोखिमों पर ध्यान नहीं दिया जाता है। यह रोग - सकल है - यह तब फैलता है जब लोग पानी या मिट्टी के संपर्क में आते हैं जिसमें चूहे (या अन्य जानवर) पीस होता है जो बैक्टीरिया लेता है।
लेप्टोस्पायरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो रोकथाम योग्य और इलाज योग्य है। जोखिम और बीमारी को पहचानना महत्वपूर्ण है।
जब लेप्टोस्पायरोसिस अक्सर नोटिस किया जाता है
लेप्टो तब होता है जब बहुत दुर्लभ मामलों में- यह एक छोटे से साहस या अस्पताल में भर्ती या मिट्टी के साथ एक दौड़ या अन्यथा स्वस्थ एथलीट के लिए कुछ और बदतर लगता है। संक्रमण दुनिया भर में कहीं भी हो सकता है।
इडाहो और लॉस एंजिल्स में लेप्टोस्पायरोसिस के मामलों को नोट किया गया था और फिर मलेशिया में बोर्नियो में "इको-चैलेंज" साहसिक दौड़ में वापस आ गया था।
इस प्रतियोगिता, जिसमें एक नदी में तैराकी शामिल थी, ने कई संक्रमण किए। एक सर्वेक्षण में 50% पाए गए अनुभवी एथलीटों से बीमार थे जिनसे 26 देशों के 300 से अधिक प्रतिभागियों में से संपर्क किया गया था। इसी तरह, न्यूयॉर्क में एक मरीज़ ने फ्लोरिडा में एक दलदल के माध्यम से संक्रमण में वापस पता लगाया, जिसने वास्तव में 4 प्रतियोगियों में से लगभग 1 में संक्रमण का कारण बना दिया था।
विस्कॉन्सिन और इलिनोइस में ट्रायथलॉन ने संक्रमण भी किया है।
संक्रमण रोने, कयाकिंग, भीतरी-ट्यूबिंग, पानी से तैरने से सुरक्षित हो सकता है जो सुरक्षित लगता है। लंदन में एक पिछले ओलंपिक स्वर्ण पदक रोवर की मृत्यु हो गई, लेप्टो ने अनुबंधित किया। तैराकों को सलाह दी जाती है कि वे हवाई में कुछ ताजे पानी के इलाकों से बचें - राज्य को लेप्टोस्पायरोसिस का उच्चतम जोखिम है। यह रोग वांग विएन्ग, लाओस में एक टायर भीतरी ट्यूब में एक नदी के नीचे राफ्टिंग से पकड़ा गया है। श्रीलंका में श्वेत-पानी राफ्टिंग के बाहर आने वाले एक कर्मचारी ने 1 9 में से 17 को संक्रमित किया। आयरलैंड में लाइफफी नदी (जो डबलिन के माध्यम से चलता है) के नीचे एक कैनो दौड़ में प्रतिस्पर्धी भी संक्रमित थे।
कुल मिलाकर, यह रोग तैराकी, राफ्टिंग, कैनोइंग, कायाकिंग, छिड़काव या पानी में या मिट्टी के माध्यम से, और मिट्टी या पानी में अन्य गतिविधियों के कारण हो सकता है।
लेप्टोस्पायरोसिस कैसे प्राप्त किया जाता है?
कारण बहुत सकल - चूहा pee है। चूहे के मूत्र से दूषित पानी, मिट्टी या मिट्टी को छूने से बैक्टीरिया हो सकता है जिससे बीमारी हो सकती है। यह दुर्लभ मामलों में अन्य जानवरों - कुत्तों, सूअरों, मवेशियों, या यहां तक कि लोगों के मूत्र से भी फैल सकता है। प्रदूषित पानी, मिट्टी या मिट्टी के किसी भी संपर्क के लिए सुरक्षात्मक जूते और कपड़ों की आवश्यकता होती है। चिंता है कि दूषित पानी निगलना अधिक खतरनाक है।
कौन प्रभावित है?
लेप्टोस्पायरोसिस से प्रभावित अधिकांश लोग एक साहसिक पर एथलीट नहीं हैं।
गर्म मौसम में सबसे अधिक प्रभावित रहते हैं। वे या तो व्यावसायिक रूप से या उनके रहने की स्थितियों के माध्यम से उजागर होते हैं। यह माना जाता है कि शीतोष्ण जलवायु में 0.1 से 1 प्रति 100 000 प्रत्येक वर्ष संक्रमित होते हैं और उष्णकटिबंधीय जलवायु में प्रति 100 000 10 या उससे अधिक होते हैं।
बाढ़ से विशेष रूप से पर्यावरण के रुझानों को बदलने के साथ प्रकोप हो सकता है। उड़ीसा में एक चक्रवात, ताइवान में एक टायफून, और कैरीबियाई और मध्य अमेरिका में तूफान।
यद्यपि लेप्टो नमकीन या समुद्री पानी से जुड़ा हुआ नहीं है, यह पाया गया है कि तूफान के उगने के बाद, बाढ़ के पानी में प्रदूषित मिट्टी फिलीपींस में टाइफून (योलान्डा) के बाद लोगों को जोखिम में डाल सकती है।
शहरी क्षेत्रों में रहने वाले लोग अक्सर प्रभावित होते हैं - यदि स्वच्छता, पानी और चूहे के नियंत्रण में पर्याप्त निवेश नहीं है। विशेष रूप से जोखिम पर वे लोग हैं जो भीड़ वाले शहरी इलाकों में रहते हैं। सार्वजनिक कार्य - स्वच्छ पानी, कचरा संग्रह, मुर्गी हटाने, स्वच्छता - हमें लेप्टोस्पायरोसिस से बचाता है। अच्छे पानी और स्वच्छता के प्रयासों के बिना क्षेत्र अधिक लेप्टोस्पायरोसिस का सामना कर सकते हैं। हमलों ने बीमारी फैलाने में भी वृद्धि की है। नए मामलों (3) को नोट किया गया था जब रैट और बैक्टीरिया भारी बारिश और फ्रांस के मार्सेल्स में कचरा संग्रहण हमलों के कारण फैल गया था।
संक्रमण दुर्लभ हैं लेकिन अमेरिकी शहरों के अधिक भीड़ वाले, कम संसाधन वाले हिस्सों में होते हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि एंटीबॉडी बाल्टीमोर, मैरीलैंड के कुछ हिस्सों में 16% पर पिछले एक्सपोजर का संकेत देती है। न्यू यॉर्क और बाल्टीमोर में बाहरी एक्सपोजर (और संभवतः चूहों के नजदीक) के साथ, बाल्टीमोर में पर्यावरण श्रमिकों और न्यूयॉर्क में बेघर या यहां तक कि एक निर्माण कार्यकर्ता के मामले भी हैं। समशीतोष्ण climes में, गर्मियों के अंत में संक्रमण गर्मियों में अधिक आम हैं
संक्रमण सिर्फ शहरी क्षेत्रों में नहीं है। चावल के पैडियों या चीनी गन्ना काटने में काम करने वाले लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं। किसानों, सीवर श्रमिकों, बेघर, खान मजदूरों, पशु चिकित्सकों, और कत्लेआम श्रमिकों सहित व्यावसायिक जोखिमों में उच्च जोखिम हो सकता है।
सेना में भी जोखिम हो सकता है। कई मामलों रहे हैं - या तो मनोरंजन से या प्रशिक्षण अभ्यास से।
रोग की तरह क्या है?
अधिकांश (9 0%) में कोई लक्षण या केवल हल्की बीमारी नहीं होती है। यह एक बहुत ही हल्की बीमारी हो सकती है। बीमारी के लक्षण इस बात पर भी निर्भर करेंगे कि व्यक्ति किस बीमारी के चरण में है और लेप्टोस्पायर (बैक्टीरिया जो लेप्टोस्पायरोसिस का कारण बनता है) का क्या कारण है।
कुछ बीमारियां फ्लू की तरह लगती हैं। कई में बुखार, ठंड, सिरदर्द, मांसपेशी दर्द होता है। कुछ में ठंड, उल्टी, दस्त, पेट दर्द, पीले आंखें और त्वचा (पीलिया), लाल आंखें, दांत होंगे। बछड़े, जांघ, और पीठ की मांसपेशियों में दर्द भी गहन हो सकता है।
इन बीमारियों में से कई लक्षणों को अन्य बीमारियों के लिए गलत किया जा सकता है।
एक्सपोजर और बीमारी के बीच का समय 2 दिन से 4 सप्ताह हो सकता है। बीमारी अक्सर बुखार से शुरू होती है। बीमारी में अक्सर 2 चरण होते हैं।
सबसे पहले, चरण में बुखार, ठंड, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, उल्टी, और / या दस्त शामिल हैं। इसके बाद वसूली हो सकती है और फिर किसी दूसरे चरण में फिर से बीमार हो जाता है
दूसरा चरण - यदि ऐसा होता है - अधिक गंभीर है। रोगी गुर्दे, यकृत, या श्वसन विफलता, साथ ही साथ मेनिनजाइटिस विकसित कर सकता है। इस चरण को वेइल की बीमारी या आइटरिक रूप कहा जा सकता है (क्योंकि रोगियों में पीले आंखें हो सकती हैं - यानी आईसीटेरिक)।
यह बीमारी दिन या सप्ताह तक चल सकती है, खासकर यदि बीमारी दूसरे चरण में प्रगति करती है। कुछ गंभीर रूप से बीमार हो जाते हैं, खासकर उपचार के बिना। अन्य लोगों को ठीक होने में सप्ताह या महीने लग सकते हैं।
लेप्टो कितना खतरनाक है?
ज्यादातर मामलों का निदान नहीं किया जा सकता है। जिन मामलों का निदान किया गया है, उनमें से 1- 5% मर सकता है। जो लोग दूसरे चरण में प्रगति करते हैं, वेइल की बीमारी, लगभग 5-10%, अधिक जोखिम पर हैं। वे यकृत, गुर्दे, या श्वसन विफलता, साथ ही साथ रक्तचाप का सामना कर सकते हैं। इससे मौत या स्थायी क्षति हो सकती है। जो लोग दुर्लभ एआरडीएस या फुफ्फुसीय रक्तचाप विकसित करते हैं, उनमें मृत्यु की बहुत अधिक दर होती है - 50% तक।
बीमारी का निदान अक्सर धीमा होता है। यह देखभाल में देरी करता है। जिनके पास जल स्वच्छता और चूहे के नियंत्रण में बहुत कम पहुंच है, उन्हें भी आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच की कमी हो सकती है। जो लोग यात्रा करते हैं वे ऐसे डॉक्टरों के पास भी लौट सकते हैं जो संक्रमण से परिचित नहीं हैं। इसी प्रकार, लेप्टोस्पायरोसिस अक्सर डेंगू जैसी बीमारियों से भ्रमित होता है, जो समान लक्षण होने के साथ असंबंधित होता है और बाढ़ के दौरान प्रकोप में होता है या जब पानी और स्वच्छता के लिए सार्वजनिक प्रणाली सीमित होती है।
एक अध्ययन में पाया गया कि "डेंगू" से मृत्यु का एक बड़ा खतरा इलाज नहीं किया गया था, न कि डिप्टी का इलाज किया गया था। प्वेर्टो रिको में, 12 में से 10 मौतें डेंगू की जांच लेप्टोस्पायरोसिस के लिए सकारात्मक थीं। डेंगू एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज योग्य नहीं है; लेप्टो है।
गर्भावस्था में लेप्टोस्पायरोसिस अभी भी जन्म या जन्मजात संक्रमण का कारण बन सकता है।
लेप्टो का क्या कारण बनता है?
लेप्टोस्पायर लंबे, पतले, मोटाइल बैक्टीरिया होते हैं जिन्हें स्पिरोकेट कहा जाता है। 200 से अधिक विभिन्न उपभेद हैं असल में। दुनिया के विभिन्न हिस्सों में विभिन्न उपभेदों को पाया जा सकता है, कुछ लोगों के लिए लेखांकन, लेकिन दुनिया भर में बीमारी प्रस्तुतियों में मतभेदों में से केवल कुछ ही। सबसे आम तनाव icterohaemorrhagiae है, जो अमेरिका में आम चूहे ( रैटस norvegicus) से जुड़ा जा सकता है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
निदान के लिए विभिन्न परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है - पीसीआर, एंटीबॉडी, संस्कृति , और माइक्रोस्कोपी सहित। संक्रमण के इलाज की आवश्यकता के कारण, नैदानिक निदान होने पर निदान में देरी से देखभाल में देरी नहीं होनी चाहिए। लेप्टोस्पायरोसिस हमेशा निदान करने के लिए सबसे आसान नहीं है। इसे अक्सर एक विशेष प्रयोगशाला की आवश्यकता होती है। संक्रमण में शुरुआती, एंटीबॉडी सकारात्मक नहीं होंगे, इसलिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता है। यह अमेरिका में राष्ट्रीय स्तर पर उल्लेखनीय बीमारी है।
उपचार क्या है?
लेप्टोस्पायरोसिस का एंटीबायोटिक दवाओं (डॉक्सिसीक्लिन, पेनिसिलिन, या सीफ्फ्रैक्सोन) के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
क्या कोई टीका है?
कुत्तों के लिए, वहाँ है। केवल कुछ सेरोवार्स (उपभेद) शामिल हैं। मनुष्यों के लिए, एक प्रभावी टीका को कई सेरोवार्स को कवर करने की आवश्यकता होगी और अनुसंधान वर्षों से किया गया है।
क्या आपके पालतू जानवर बीमार हो सकते हैं?
हाँ, खासकर अपने कुत्ते। आपका कुत्ता लेप्टोस्पायरोसिस से बीमार हो सकता है क्योंकि आपका कुत्ता शायद प्रदूषित तालाबों में कूदता है और आपसे ज्यादा मिट्टी के माध्यम से चलता है। आपके कुत्ते के लिए लेप्टोस्पिरोसिस टीकाकरण के रूप में एक टीका है, लेकिन टीका सभी उपभेदों को कवर नहीं कर सकती है। यदि आपका कुत्ता संक्रमित है, तो यह आपके अच्छे हाथों के साथ अपने मूत्र को छूने का कोई अच्छा कारण नहीं है - या किसी अन्य विसर्जन - यदि आपके पास हो तो अच्छी तरह धो लें। कुत्तों के टीकाकरण ने अमेरिका में बच्चों और अन्य लोगों में संक्रमण को कम कर दिया है।
बिल्ली के लिए लेप्टोस्पिरोसिस के साथ बीमार होना दुर्लभ है, लेकिन आपकी बिल्ली संक्रमित हो सकती है। वास्तव में, आपकी बिल्ली बिना किसी जानकारी के संक्रमित हो सकती है। बिल्लियों के बहुत से जानवरों की तुलना में कृंतक के साथ बहुत अधिक संपर्क है। ठीक होने पर संक्रमण उनके पेशाब में बहाया जा सकता है। बिल्ली pee के संपर्क में आने के लिए एक और अच्छा कारण नहीं है।
एडवेंचर रेस में लेप्टोस्पायरोसिस के बारे में स्मार्ट कैसे बनें
अनुसंधान जहां आप जा रहे हैं
मिट्टी या पानी से बचें जो पशु मूत्र से दूषित हो सकता है
नावों को छिड़कने के बारे में जागरूक रहें जबकि नौकाओं में संक्रमण हो सकता है
यदि खुले घाव होते हैं तो दौड़ में भाग न लें।
झीलों, नदियों या दलदल में पानी निगलने से बचें
उपयुक्त के रूप में सुरक्षात्मक कपड़े और footgear पहनें
मलेरिया प्रोफेलेक्सिस के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जो अन्य संक्रमण को रोकने में मदद कर सकती है