ल्यूपस और रूमेटोइड गठिया के साथ गर्भावस्था जोखिम

संधि रोग के साथ महिलाओं में गर्भावस्था के परिणामों का अध्ययन पूरा हुआ

लुपस और रूमेटोइड गठिया दोनों ऑटोम्यून्यून बीमारियां हैं, तथाकथित क्योंकि एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो आम तौर पर शरीर को संक्रमण और बीमारी से बचाने में मदद करती है, खुद पर हमला करती है।

एसीआर वार्षिक वैज्ञानिक बैठक में प्रस्तुत अपनी तरह के पहले अध्ययन के अनुसार, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमैटोसस और रूमेटोइड गठिया वाली महिलाएं सामान्य प्रसूति जनसंख्या में महिलाओं की तुलना में अधिक गर्भावस्था जटिलताओं और लंबी अस्पताल में भर्ती करती हैं।

लुपस क्या है?

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस वह बीमारी है जो ज्यादातर लोग "ल्यूपस" कहने पर जिक्र कर रहे हैं। "प्रणालीगत" शब्द का अर्थ है कि यह रोग शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकता है। सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली काम नहीं करती है जैसा कि इसे करना चाहिए।

लुपस एक जटिल बीमारी है, और इसका कारण अभी भी अज्ञात है। ल्यूपस शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• जोड़
• त्वचा
• आंतरिक अंग

लक्षण भिन्न होते हैं, लेकिन उनमें त्वचा की धड़कन, गठिया, बुखार, एनीमिया, थकान, बालों के झड़ने, मुंह के घावों और गुर्दे की समस्याएं शामिल हो सकती हैं। लुपस के लक्षण हल्के या गंभीर हो सकते हैं।

• प्रश्नोत्तरी: क्या आपके पास ल्यूपस हो सकता है?

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस के साथ महिलाओं के लिए गर्भावस्था

सालों पहले, ल्यूपस वाली महिलाओं को अक्सर बीमारी की भड़काने और गर्भपात के जोखिम के कारण गर्भवती होने की सलाह नहीं दी जाती थी। गर्भपात का डर प्रणालीगत लूपस के साथ कई गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत असली है। लुपस एंटीकोगुल्टेंट सिस्टमिक लूपस वाली महिलाओं में भी पाए जाते हैं।

हालांकि, प्रगति और सावधान उपचार के लिए धन्यवाद, लुपस के साथ अधिक से अधिक महिलाएं सफल गर्भावस्थाएं कर सकती हैं।

गर्भावस्था से बचने के लिए लुपस वाली अधिकांश महिलाओं को अब सावधानी बरतनी नहीं है। यद्यपि लुपस गर्भावस्था को अभी भी उच्च जोखिम माना जाता है, लेकिन कई महिलाएं अपने बच्चों को अपनी गर्भावस्था के अंत तक सुरक्षित रूप से ले जाती हैं।

कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान या उसके बाद लक्षणों की भड़क का अनुभव हो सकता है। एनआईएएमएस के अनुसार, गर्भावस्था से पहले गर्भावस्था परामर्श और योजना महत्वपूर्ण है। गर्भवती होने वाली लूपस वाली एक महिला को भी उसके प्रसूतिविद और उसके लूपस डॉक्टर दोनों के साथ मिलकर काम करने की ज़रूरत है। एक टीम के रूप में, वे व्यक्तिगत जरूरतों और परिस्थितियों का मूल्यांकन करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं।

रूमेटोइड गठिया क्या है?

रूमेटोइड गठिया एक सूजन की बीमारी है जो जोड़ों में दर्द, सूजन, कठोरता और कार्य का नुकसान होता है। रूमेटोइड गठिया वाले कुछ लोगों में भी उनके जोड़ों के अलावा अन्य जगहों में लक्षण होते हैं। लक्षण व्यक्ति से अलग होते हैं और कुछ लोगों में दूसरों की तुलना में अधिक गंभीर हो सकते हैं।

• रूमेटोइड गठिया स्क्रीनिंग क्विज़

रूमेटोइड गठिया के साथ महिलाओं के लिए गर्भावस्था

हालांकि व्यक्तिगत सलाह अलग-अलग होगी, रूमेटोइड गठिया वाली महिलाओं को अक्सर सलाह दी जाती है कि गर्भावस्था को दवाओं और शारीरिक उपचारों पर विशेष ध्यान देने के साथ संभाला जा सकता है।

रूमेटोइड गठिया वाले महिलाओं के पास समयपूर्व जन्म और नवजात जटिलताओं का सांख्यिकीय रूप से अधिक मौका होता है, हालांकि विशेषज्ञ सटीक संख्याओं से असहमत हैं। गर्भपात और जन्मजात असामान्यताओं की एक छोटी संभावना भी है।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान संधिशोथ गठिया के लक्षण राहत प्राप्त होते हैं। दुर्भाग्यवश, गर्भावस्था समाप्त हो जाने के बाद इन सुधारित लक्षण जारी नहीं रहते हैं। बच्चे के जन्म के कुछ हफ्तों बाद बीमारी में एक फ्लेयर हो सकता है।

यह अध्ययन क्यों?

हालांकि यह ज्ञात है कि संधि रोग वाली महिलाओं में गर्भावस्था की जटिलताओं की अधिक संख्या होती है, न कि राष्ट्रव्यापी अध्ययन ने सामान्य गर्भावस्था की जनसंख्या के साथ इन गर्भावस्थाओं के मातृ और भ्रूण परिणामों की तुलना की है।

अध्ययन के बारे में

राष्ट्रव्यापी इनपेशेंट नमूना का उपयोग, प्रतिनिधि अमेरिकी अस्पतालों से निर्वहन रिकॉर्ड के राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त डेटाबेस, शोधकर्ताओं ने 2002 में कुल 4 मिलियन से अधिक डिलीवरी का अनुमान लगाया।

इन डिलीवरी में से:

• सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस वाली महिलाओं में लगभग 3,264 डिलीवरी हुई
• रूमेटोइड गठिया वाली महिलाओं में लगभग 1,425 प्रसवियां हुईं

शोधकर्ताओं ने तब इन दोनों समूहों की गर्भावस्था के परिणामों और अस्पताल में सामान्य प्रसूति जनसंख्या के साथ तुलना की तुलना की।

अध्ययन परिणाम

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस वाले मरीजों को उच्च रक्तचाप विकारों की दर से दोगुना था, जो रूमेटोइड गठिया वाली महिलाओं का सामना करना पड़ता था, और दोनों आम जनसंख्या में उन घटनाओं से अधिक थे। दो रोगी समूहों में भी इंट्रायूटरिन विकास प्रतिबंध (खराब भ्रूण वृद्धि) और सीज़ेरियन डिलीवरी की उच्च दर थी।

निष्कर्ष

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस या रूमेटोइड गठिया वाली महिलाएं प्रतिकूल परिणामों के लिए एक उच्च जोखिम चलाती हैं और आम तौर पर अन्य महिलाओं की तुलना में लंबे अस्पताल का अनुभव करती हैं। नतीजतन, उनकी गर्भावस्था की लंबाई के लिए सावधानी से निगरानी की जानी चाहिए।

संबंधित संसाधन

• संधिशोथ के साथ महिलाओं के लिए गर्भावस्था सलाह
• संधिशोथ और गर्भावस्था
• गर्भावस्था और जन्म के बारे में
• गर्भावस्था और संधिशोथ: कठिनाइयों पर काबू पालना
• एक प्रकार का वृक्ष
• संधिशोथ

_{स्रोत: एसीआर प्रेस विज्ञप्ति 11/13/05, संधि रोग के साथ महिलाओं में गर्भावस्था के परिणामों का पहला राष्ट्रव्यापी अमेरिकी अध्ययन पूरा हुआ; एनआईएच प्रकाशन संख्या 03-4178; एनआईएच प्रकाशन संख्या 04-4179}