ट्रेकेइटिस ट्रेकेआ (श्वास ट्यूब या विंडपाइप) का संक्रमण है जो अक्सर बैक्टीरिया के कारण होता है। सबसे आम बैक्टीरिया में स्टेफिलोकोकस एयूरियस , स्ट्रेटोकोकस न्यूमोनिया , और स्यूडोमोनास एरुजिनोसा शामिल हैं। ट्रेकेइटिस अक्सर छोटे बच्चों में होता है और इसे सांस लेने में बहुत मुश्किल हो सकती है। पूर्ववर्ती कारकों में शामिल हैं:
- पहले वायरल संक्रमण जो ऊपरी वायुमार्ग को प्रभावित करता है
- आमतौर पर 3 साल की उम्र से पहले होता है (लेकिन 13 साल की उम्र तक हो सकता है)
- खसरा
- डाउन सिंड्रोम
ट्रेकेइटिस केवल 1000,000 मामलों में से लगभग 1 में होता है और लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक प्रचलित होने का संदेह है। क्योंकि यह बहुत दुर्लभ है, जब यह बीमारी मौजूद है, यह आमतौर पर वायरल समूह के लिए गलत है, जो आपके समुदाय में अधिक प्रचलित है। हम कुछ समानताओं और कुछ मतभेदों पर चर्चा करेंगे क्योंकि ट्रेकेइटिस बहुत अधिक घातक है और आमतौर पर ट्रेकेइटिस का सही मामला होने पर आपके बच्चे को श्वास समर्थन प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
लक्षण
ट्रेकेसाइटिस के लक्षण व्यक्ति से अलग होते हैं, लेकिन उनमें शामिल हो सकते हैं:
- खांसी जो "संकीर्ण" लगती है और वे स्राव खांसी खा सकते हैं
- साँस की तकलीफे
- जब सांस लेने में कठोर (सामान्य)
- श्वास लेते समय घूमना (असामान्य)
- उच्च बुखार; आम तौर पर 102 डिग्री फ़ारेनहाइट या 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक
- नीले होंठ (साइनोसिस या कम ऑक्सीजन के स्तर का संकेत), यदि सांस की क्षमता बिगड़ रही है
एक "croupy खांसी" वायरल समूह के लिए एक महत्वपूर्ण लक्षण है। इसे अक्सर "भौंकने", "पीतल" के रूप में वर्णित किया जाता है, या एक मुहर की छाल जैसा दिखता है। यह ट्रेकेइटिस में भी मौजूद हो सकता है, यही कारण है कि यह आमतौर पर अधिक प्रचलित वायरल समूह के साथ उलझन में है।
ट्रेकेइटिस और समूह के लक्षणों के बीच मतभेद
जबकि खांसी ट्रेकेइटिस और वायरल समूह के बीच बहुत समान लग सकती है, वहां कई विशेषताएं हैं जिनका उपयोग दोनों विकारों के बीच अंतर करने में मदद के लिए किया जा सकता है। अक्सर, वायरल समूह में प्रगतिशील रूप से खराब होने लगती है, जबकि ट्रेकेइटिस के लक्षण जल्दी होते हैं। बुखार कभी-कभी अलग हो सकता है, वायरल समूह को ट्रेकेइटिस की तुलना में कम बुखार से जोड़ा जा रहा है; शायद ही कभी 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक है। उच्च बुखार आमतौर पर लोगों को आपातकालीन विभाग में ले जाता है।
वायरल समूह, humidified ऑक्सीजन और इनहेल epinephrine (रेसमीक एपीआई) के लिए मानक उपचार, ट्रेकेइटिस को अलग करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ट्रू ट्रेकेइटिस इन उपचारों का जवाब नहीं देगी और कभी-कभी इस स्थिति को खराब करने के लिए नोट किया गया है। यदि आप देखते हैं कि इन उपचारों को प्राप्त करते समय आपका बच्चा और भी खराब हो रहा है, तो आपको नर्स या चिकित्सक को सतर्क करना चाहिए।
निदान
एक ट्रेकेइटिस निदान लक्षणों के साथ-साथ रोगी इतिहास और परीक्षा पर आधारित हो सकता है। आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा किए जा सकने वाले नैदानिक परीक्षणों में शामिल हैं:
- रक्त में ऑक्सीजन के स्तर का माप (नाड़ी ऑक्सीमेट्री)
- एक लैरींगोस्कोपी के दौरान एकत्रित ट्रेकेआ से एक संस्कृति
- फेफड़ों और सांस लेने के मार्गों का एक एक्स-रे
इन प्रक्रियाओं के दौरान, आपका डॉक्टर एपिग्लोटाइटिस से अलग होने में मदद करने के लिए निष्कर्षों का उपयोग करेगा, एक अपेक्षाकृत दुर्लभ विकार जिसे सांस लेने के लिए बचाव हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार
जल्दी से आक्रामक उपचार ट्रेकेइटिस का प्रबंधन करने में महत्वपूर्ण है। लैरींगोस्कोपी के दौरान, आपका चिकित्सक जितना संभव हो उतना वायुमार्ग साफ़ कर देगा, क्योंकि वहां स्राव और झिल्ली होगी जो वायुमार्ग की बाधा उत्पन्न कर सकती हैं। प्रारंभिक प्रबंधन को आमतौर पर एक गहन देखभाल इकाई में प्रवेश की आवश्यकता होगी जहां आवश्यक हो तो आपके बच्चे को देखा जा सकता है और इंट्यूबेट किया जा सकता है (ट्यूब को सांस लेना)।
एक श्वास ट्यूब होने से आईसीयू नर्सों को आपके बच्चे को जितनी संभव हो सके आराम से सांस लेने के लिए आक्रामक वायुमार्ग सक्शन करने की अनुमति मिल जाएगी।
जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक उपचार भी आवश्यक है। आम तौर पर पसंद के एंटीबायोटिक्स में IV चतुर्भुज और चतुर्थ वैंकोमाइसिन शामिल हैं। यदि संस्कृतियां इन एंटीबायोटिक्स से प्रतिरोधी वापस आती हैं, तो आपके बच्चे का शासन बदल जाएगा। चतुर्थ एंटीबायोटिक्स 5 से 6 दिनों तक जारी रहेगा, जिस बिंदु पर आपको मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं पर स्विच किया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स का कुल कोर्स 1 से 2 सप्ताह के बीच होगा।
इसके रूप में भी जाना जाता है: ट्रेकोब्रोनकाइटिस, जीवाणु समूह, लैरींगोट्राइकोब्रोनकाइटिस
स्रोत:
फेरी, एफएफ (2016)। Tracheitis। फेरी के क्लीनिकल सलाहकार 2016. http://www.clinicalkey.com (सदस्यता की आवश्यकता है)
राजन, एस एंड स्टील, आरडब्ल्यू (2015)। जीवाणु ट्रेकेइटिस। http://emedicine.medscape.com/article/961647-overview