एक इंटर्निस्ट, या आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक, एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक है जो मुख्य रूप से अस्पताल में मरीजों पर घूमने के अलावा, कार्यालय-आधारित सेटिंग में रोगियों को देखता है। इंटर्नशिप आम तौर पर सामान्यवादी होते हैं जो कुल शरीर की कल्याण, बीमारी की रोकथाम और पुरानी स्थितियों और बीमारियों के प्रबंधन को शामिल करने के लिए दवा के व्यापक दायरे को कवर करते हैं।
इंटर्निस्ट आम तौर पर वयस्कों, कुछ किशोरों और बुजुर्गों के साथ भी व्यवहार करते हैं।
मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और सर्दी और फ्लू कुछ ऐसे मुद्दे हैं जो इंटर्निस्ट नियमित रूप से इलाज और सहायता कर सकते हैं। अक्सर एक विशेषज्ञ या गंभीर समस्या उत्पन्न होने पर इंटर्न विशेषज्ञ विशेषज्ञों से परामर्श कर सकते हैं या रोगी को अधिक विशिष्ट चिकित्सक को देखने के लिए संदर्भित कर सकते हैं। इंटर्निस्ट आमतौर पर सर्जरी नहीं करते हैं, हालांकि वे कभी-कभी मोल हटाने, तनाव परीक्षण, या स्कोप्स जैसे कुछ मामूली कार्यालय प्रक्रियाएं कर सकते हैं। आम तौर पर इंटर्निस्ट भौतिक कार्य करते हैं, आहार, दवा, और अन्य गैर-आक्रामक तरीकों के माध्यम से बीमारियों का प्रबंधन करते हैं।
काम का महौल
उनके काम के व्यापक दायरे के कारण, इंटर्निस्टों के पास कहां काम करना है और उनके काम को कैसे संरचित किया जाता है, इसके कई विकल्प हैं। चिकित्सक अक्सर चिकित्सा कार्यालयों, क्लीनिकों और अस्पतालों में काम कर सकते हैं। एक इंटर्निस्ट एक अकेले व्यवसायी के रूप में स्वतंत्र रूप से काम कर सकता है, अपने स्वयं के अभ्यास का मालिकाना और प्रबंधन कर सकता है, या एक इंटर्निस्ट अन्य चिकित्सकों के साथ एक समूह अभ्यास बनाने के लिए साझेदारी कर सकता है जिसमें डॉक्टरों के पास आंशिक स्वामित्व होता है।
या, कुछ इंटर्निस्टों को क्लिनिक या अस्पताल द्वारा वेतनभोगी कर्मचारियों के रूप में नियोजित किया जा सकता है।
विशिष्ट कार्य सप्ताह
विशिष्ट कार्यालय घंटे लगभग 8 बजे से शाम 5 बजे तक, प्रति सप्ताह 4 से 5 दिन होते हैं। औसत प्रशिक्षु उन क्लिनिक / कार्यालय घंटों के दौरान हर दिन लगभग 22-25 रोगी या अधिक देखेंगे। क्लिनिक घंटों के अतिरिक्त, एक इंटर्निस्ट रोज़ाना राउंड पर या ऑन-कॉल आधार पर अस्पताल में रोगियों को भी देख सकता है।
रोगी के भार और अस्पताल की आवश्यकता के आधार पर यह प्रति सप्ताह 5-15 + घंटे जोड़ सकता है। यदि कोई इंटर्निस्ट अपना खुद का अभ्यास चला रहा है, तो वे अभ्यास के व्यावसायिक पक्ष पर अतिरिक्त प्रशासनिक समय का प्रबंधन कर सकते हैं।
प्रशिक्षण और शिक्षा आवश्यकताएँ
सभी चिकित्सकों की तरह, इंटर्निस्टों ने एक मान्यता प्राप्त मेडिकल स्कूल से मेडिकल डिग्री ( एमडी या डीओ ) प्राप्त करने के लिए चार साल की बैचलर डिग्री, साथ ही मेडिकल स्कूल के चार साल पूरे किए हैं।
उनके व्यापक स्नातक और स्नातक शिक्षा के अलावा, एक अस्पताल में भी एक साल की इंटर्नशिप, और 3 साल के निवास प्रशिक्षण को शामिल करने के लिए स्नातक चिकित्सा शिक्षा (जीएमई) के कई वर्षों को पूरा करना होगा। इसके अलावा, सभी इंटर्नशिपों को यूएसएमएलई के सभी तीन चरणों और किसी भी राज्य लाइसेंस परीक्षा सहित आवश्यक चिकित्सा प्रमाणन और लाइसेंसिंग परीक्षा उत्तीर्ण करनी होगी। अधिकांश इंटर्निस्टों को भी आंतरिक चिकित्सा में प्रमाणित बोर्ड होना आवश्यक है, जो मौखिक और लिखित बोर्ड प्रमाणन परीक्षा उत्तीर्ण करके हासिल की जाती है।
क्या पसंद है
उनके काम की प्रकृति के कारण उनके पास विभिन्न प्रकार के विकल्प उपलब्ध हैं। इसके अलावा, प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के रूप में, कई इंटर्निस्ट अपनी व्यक्तिगत प्रकृति की तरह प्रकृति करते हैं और समय के साथ रोगियों को उनकी कल्याण का प्रबंधन करने में मदद करने की क्षमता।
निवेशकों को जारी रखने के आधार पर लोगों के जीवन पर सकारात्मक प्रभाव होने का आनंद मिलता है। इसके अलावा, क्योंकि इंटर्निस्ट बहुत सारी सर्जरी नहीं करते हैं, इसलिए उनकी देयता लागत (कदाचार बीमा इत्यादि) अन्य विशिष्टताओं की तुलना में अपेक्षाकृत कम होती हैं।
क्या पसंद नहीं करना
पारंपरिक इंटर्निस्टों को अस्पताल में मरीजों पर घूमने के ऑन-कॉल अस्पताल के शेड्यूल के साथ कार्यालय आधारित अभ्यास को संतुलित करने के साथ ओवरलोड किया जा सकता है, जिसे आसानी से एक समुदाय में काम करके हल किया जाता है जो अस्पताल में सेवाएं प्रदान करता है और आपके सभी अस्पताल के मरीजों को अस्पताल में सेवा प्रदान करता है। हालांकि एक इंटर्निस्ट अच्छी तरह से भुगतान करता है, फिर भी अन्य चिकित्सा विशेषताओं का भुगतान किया जाता है, इसलिए यदि आप एक चिकित्सक के रूप में $ 300,000 या उससे अधिक कमा रहे हैं, तो आप एक शल्य चिकित्सा विशेषता या कुछ अन्य विशेष चिकित्सा विशेषताओं पर विचार करना चाहेंगे।
नुकसान भरपाई
मेडिकल ग्रुप मैनेजमेंट एसोसिएशन (एमजीएमए) के अनुसार, 2006 के आंकड़ों के आधार पर, इंटर्निस्टों के लिए औसत मुआवजे $ 191,000 है। मुआवजे के लिए 75 वें प्रतिशत उच्चतम कमाई के लिए $ 277,000 से ऊपर की कमाई करने की संभावना के साथ लगभग 221,000 डॉलर है। इंटर्नशिप आमतौर पर छुट्टी के लगभग 4-6 सप्ताह होते हैं। ध्यान रखें कि अधिकांश इंटर्नियर अस्पताल के वेतनभोगी कर्मचारी होने के विरोध में मालिकों या निजी अभ्यास के भागीदारों के रूप में सीधे अपना पैसा कमाते हैं।
जीविका पथ
आंतरिक चिकित्सा सबसे बहुमुखी चिकित्सा विशेषताओं में से एक है जो एक चिकित्सक चुन सकता है, और करियर पथ के मामले में इंटर्निस्टों के पास शायद किसी भी चिकित्सक के सबसे विकल्प हैं। निवेशकों के पास समूह, क्लिनिक या अस्पताल के कर्मचारी होने का विकल्प होता है, या वे इसके बजाय अपना खुद का अभ्यास खोलने और उसका स्वामित्व करने का निर्णय ले सकते हैं। इसके अलावा, एक इंटर्निस्ट एक अस्पतालवादी बन सकता है, जिसमें कोई अतिरिक्त प्रशिक्षण या शिक्षा की आवश्यकता नहीं होती है, जो अस्पताल के कामकाजी दिनों के दौरान लंबे समय के बदले में उच्च वेतन और अधिक दिन की पेशकश करता है।
इसके अतिरिक्त, एक इंटर्निस्ट एक फैलोशिप के रूप में अतिरिक्त जीएमई (स्नातक चिकित्सा शिक्षा) को पूरा करने का निर्णय ले सकता है, जो इंटर्निस्ट को अन्य चिकित्सा विषयों में उप-विशेषज्ञ होने और शरीर के किसी निश्चित स्थिति समूह या प्रणाली पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देगा। एक इंटर्निस्ट आंतरिक चिकित्सा के निम्नलिखित उप-विशेषताओं में से एक में विशेषज्ञता का चयन कर सकता है:
- कार्डियोलॉजिस्ट : दिल, फेफड़ों, रक्त वाहिकाओं और जटिल हृदय संबंधी स्थितियों की बीमारियों का इलाज करता है; एक तीन साल की फैलोशिप की आवश्यकता है।
- एंडोक्राइनोलॉजिस्ट : ग्रंथियों, हार्मोन और अन्य आंतरिक स्रावों की बीमारियों या शर्तों का इलाज करता है - आंतरिक चिकित्सा निवास के बाद अतिरिक्त दो साल की फैलोशिप की आवश्यकता होती है।
- गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट : पेट, यकृत और आंतों सहित पाचन तंत्र का इलाज करता है; दो साल की फैलोशिप की आवश्यकता है।
- नेफ्रोलॉजिस्ट : गुर्दे की बीमारियों का इलाज करता है; निवास के बाद 2 साल की फैलोशिप की आवश्यकता है।
- पल्मोनोलॉजिस्ट : सीओपीडी, अस्थमा, कैंसर, सांस लेने और नींद की समस्याओं जैसे फेफड़ों की बीमारियों और विकारों का इलाज करता है। 2 साल की फैलोशिप की आवश्यकता है।
- ऑन्कोलॉजिस्ट : कैंसर और सभी प्रकार के ठोस ट्यूमर का इलाज करता है, और कीमोथेरेपी का प्रबंधन करता है। आंतरिक चिकित्सा निवास के बाद 2 साल की फैलोशिप की आवश्यकता है।
- संधिविज्ञानी : जोड़ों, मांसपेशियों और हड्डियों जैसे गठिया के विकारों का इलाज करता है। फैलोशिप प्रशिक्षण के 3 साल की आवश्यकता है।
- एलर्जी और इम्यूनोलॉजिस्ट: प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर एलर्जी और कमियों का निदान, मूल्यांकन और प्रबंधन करता है। दो साल की फैलोशिप की आवश्यकता है।