प्रगतिशील रोग और कैंसर

यदि आपका डॉक्टर कहता है कि आपके पास "प्रगतिशील बीमारी" है तो इसका क्या अर्थ है? चिकित्सा लिंगो में, कैंसर की वर्तमान स्थिति का वर्णन करने के लिए कई शब्द उपयोग किए जाते हैं, भले ही यह बेहतर हो रहा हो या बदतर हो। आइए इस भ्रमित शब्दावली में से कुछ को देखें, ताकि आप समझ सकें कि आपका ऑन्कोलॉजिस्ट क्या कह रहा है।

अवलोकन

प्रगतिशील बीमारी एक ऐसा शब्द है जो ऐसी बीमारी का वर्णन करता है जो प्रगति या बिगड़ रहा है।

कैंसर के साथ, प्रगतिशील बीमारी को इलाज की शुरुआत के बाद ट्यूमर के आकार में कम से कम 20 प्रतिशत की वृद्धि या ट्यूमर के फैलाव के रूप में परिभाषित किया जाता है। दूसरे शब्दों में, यदि एक ट्यूमर का आकार स्कैन पर 20 प्रतिशत बड़ा होता है तो इसे प्रगतिशील बीमारी कहा जाएगा। आपको यह भी बताया जा सकता है कि यदि आपके प्राथमिक ट्यूमर का आकार आकार में महत्वपूर्ण रूप से परिवर्तित नहीं हुआ है, तो आपके पास प्रगतिशील बीमारी है, लेकिन आपके पास नए मेटास्टेस हैं।

अगर आपको बताया गया है कि आपके पास "प्रगतिशील बीमारी" है तो इसका मतलब 3 चीजों में से एक हो सकता है:

• आपका ट्यूमर बढ़ रहा है: जैसा कि ध्यान दिया गया है, आकार में 20 प्रतिशत की वृद्धि को प्रगतिशील बीमारी माना जाता है। ध्यान रखें कि ट्यूमर के आकार में वृद्धि को देखते हुए माप अनुमानित हैं, और इतना सटीक नहीं हैं। एक ट्यूमर जिसे प्रगतिशील बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, वह काफी हद तक उगाया जा सकता है या इसे स्थिर बीमारी कहा जाएगा।
• आपका ट्यूमर फैल रहा है।
• आपका ट्यूमर खराब हो रहा है: उपचार से ब्रेक लेने पर आपको प्रगतिशील बीमारी हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप आपके ट्यूमर के आकार में वृद्धि हुई है या यदि आप जो उपचार प्राप्त कर रहे हैं वह ट्यूमर के विकास को नियंत्रित करने में विफल रहा है।

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आपका डॉक्टर एक नया उपचार चुनने के संकेतक के रूप में प्रगतिशील बीमारी शब्द का उपयोग कर सकता है। उदाहरण के लिए, यह पहली पंक्ति उपचार जारी रखने के बजाय दूसरे-पंक्ति उपचार में स्विच करने का समय हो सकता है। एक प्रयोगात्मक उपचार के लिए अपर्याप्त या खराब प्रतिक्रिया का संकेत देने के लिए इस शब्द का उपयोग नैदानिक ​​परीक्षण के हिस्से के रूप में भी किया जा सकता है।

अन्य शर्तें कैंसर के वर्तमान राज्य का वर्णन करती हैं

ऐसे कई अन्य शब्द हैं जिन्हें आप अपने कैंसर के संदर्भ में सुन सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• स्थिर बीमारी: स्थिर बीमारी का मतलब है कि किसी भी दिशा में एक कैंसर महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदला है। दूसरे शब्दों में यह आकार में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि या कमी नहीं हुई है।
• पूर्ण प्रतिक्रिया: यदि आपके पास पूर्ण प्रतिक्रिया है तो इसका मतलब है कि ट्यूमर के सभी पता लगाने योग्य संकेत चले गए हैं। इसे पूर्ण छूट या एनईडी ( बीमारी का कोई सबूत नहीं कहा जा सकता है) भी कहा जा सकता है। एक पूर्ण प्रतिक्रिया में, शारीरिक परीक्षा में या सीटी स्कैन, एमआरआई, या पीईटी स्कैन जैसे इमेजिंग अध्ययनों पर मौजूद कैंसर का कोई संकेत नहीं होगा। इसका मतलब यह नहीं है कि एक कैंसर ठीक हो गया है, क्योंकि वहां मौजूद माइक्रोस्कोपिक कोशिकाएं और कोशिकाएं मौजूद हैं जो हमारे वर्तमान अध्ययनों के साथ पता लगाने योग्य नहीं हैं।
• आंशिक प्रतिक्रिया: आंशिक प्रतिक्रिया का मतलब है कि एक ट्यूमर 50 प्रतिशत तक आकार में कमी आई है लेकिन अभी भी पता लगाने योग्य बीमारी मौजूद है। इसे आंशिक छूट के रूप में भी संदर्भित किया जा सकता है ।
• मामूली प्रतिक्रिया: एक मामूली प्रतिक्रिया एक शब्द है जिसका उपयोग हाल के वर्षों में अधिक बार किया जा रहा है। यह एक ट्यूमर को संदर्भित करता है जिसने उपचार का जवाब दिया है और आकार में 25 प्रतिशत की कमी आई है, लेकिन 50 प्रतिशत तक नहीं। दूसरे शब्दों में, यह स्थिर बीमारी और आंशिक प्रतिक्रिया के बीच कहीं गिरता है।

• उद्देश्य प्रतिक्रिया: उद्देश्य प्रतिक्रिया शब्द अक्सर आंशिक प्रतिक्रिया या उपचार के लिए एक पूर्ण प्रतिक्रिया को संदर्भित करता है।
• नैदानिक ​​लाभ: नैदानिक ​​लाभ एक मामूली प्रतिक्रिया के समान एक अनौपचारिक शब्द है। यह आमतौर पर प्रगतिशील बीमारी के अलावा किसी अन्य चीज को संदर्भित करता है, क्योंकि कभी-कभी स्थिर रोग को उपचार के जवाब के रूप में संदर्भित किया जा सकता है (यदि ट्यूमर स्थिर है लेकिन अन्यथा उगाया जाएगा, तो इलाज से रोगी को लाभ होता है भले ही ट्यूमर स्वयं नहीं बदला गया हो आकार में महत्वपूर्ण रूप से।)

जमीनी स्तर

यदि आपने सीखा है कि आपके पास प्रगतिशील बीमारी है तो आप उदास महसूस कर रहे हैं।

यह हमेशा आशा करता है कि एक ट्यूमर इलाज का जवाब देगा। यदि आपके पास प्रगतिशील बीमारी है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि कोई विकल्प नहीं बचा है। आपको प्रगतिशील बीमारी की तलाश करने का मतलब यह हो सकता है कि अब इलाज की दूसरी पंक्ति पर स्विच करने का समय है जो उम्मीदपूर्वक अधिक प्रभावी होगा। लक्षित उपचारों के उपयोग के साथ और अधिक आम हो रहा है यह स्पष्ट हो जाएगा। अक्सर एक दवा का उपयोग कैंसर को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है जब तक कि ट्यूमर उस दवा के प्रतिरोधी न हो जाए। इसका मतलब यह नहीं है कि तब कैंसर में अप्रत्याशित। इसका मतलब यह हो सकता है कि विकास को नियंत्रित करने के लिए दूसरी दवा में बदलाव करने का समय है।

> स्रोत:

> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी। एक गंभीर रोग के रूप में कैंसर का प्रबंधन। 02/12/16 अपडेट किया गया।