मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) का निदान आमतौर पर मूत्र के नमूने का विश्लेषण शामिल होता है, लेकिन कुछ मामलों में इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।
हर साल, यूटीआई स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए 8.1 मिलियन यात्रा के लिए खाते हैं। जबकि यूटीआई बहुत अधिक दर्द और बेचैनी का कारण बन सकती है, निदान की मांग करना राहत पाने में पहला कदम है। और भी, यूटीआई निदान और उसके बाद के उपचार से संभावित गंभीर जटिलताओं जैसे स्थायी किडनी क्षति से आपकी रक्षा हो सकती है।
घर पर परीक्षण
कई ओवर-द-काउंटर उत्पाद आपको यूटीआई के लिए परीक्षण करने में मदद कर सकते हैं, आमतौर पर आपके मूत्र प्रवाह में डुबकी लगाकर और फिर परिवर्तनों के लिए परीक्षण पट्टी की जांच कर सकते हैं।
लेकिन इन घरेलू परीक्षण किट आवर्ती यूटीआई वाले लोगों के बीच लोकप्रिय हैं, लेकिन वे चिकित्सा पेशेवरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले नैदानिक उपकरण के रूप में लगभग विश्वसनीय नहीं हैं। इसलिए, अगर आप पेशाब, बुखार, और अक्सर पेशाब करने का आग्रह करते हैं तो दर्द या जलन जैसे यूटीआई लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखना महत्वपूर्ण है।
लैब्स और टेस्ट
यदि आप संभावित यूटीआई का निदान करने के लिए अपने डॉक्टर को देख रहे हैं, तो आपको सबसे अधिक मूत्र नमूना प्रदान करना होगा।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि नमूना बाँझ है, मूत्र को अक्सर "स्वच्छ पकड़ विधि" नामक प्रक्रिया के अनुसार एकत्र किया जाता है। मूत्र नमूना प्रदान करने से पहले आपको अपने जननांग क्षेत्र को साफ करने के लिए एंटीसेप्टिक सफाई पैड दिया जाएगा। सभी मूत्र के नमूनों के साथ, आपके संग्रह कंटेनर में विश्लेषण के लिए आवश्यक मूत्र की मात्रा को इंगित करने के लिए चिह्न होना चाहिए।
कई अन्य नैदानिक परीक्षणों (जैसे रक्त परीक्षण) के विपरीत, आमतौर पर तैयारी में अन्य विशेष निर्देशों को तेज़ करने या पालन करने की आवश्यकता नहीं होती है।
मूत्र के नमूने का प्रयोग निम्न प्रकार के डायग्नोस्टिक परीक्षण करने के लिए किया जाता है।
मूत्र-विश्लेषण
मूत्र की भौतिक, रासायनिक, और सूक्ष्म जांच के रूप में परिभाषित, मूत्रमार्ग में संक्रमण के कारण बैक्टीरिया और अन्य पदार्थों के लिए मूत्र की जांच करना आवश्यक है।
इन पदार्थों में नाइट्राइट शामिल हो सकते हैं, जो यूटीआई की उपस्थिति को संकेत दे सकते हैं। जबकि मूत्र में आमतौर पर नाइट्रेट्स के नाम से जाना जाने वाला रसायन होता है, वहीं बैक्टीरिया आपके मूत्र पथ में प्रवेश करते समय उन रसायनों नाइट्राइट में बदल सकते हैं।
मूत्रमार्ग के दौरान, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके पेशाब में सफेद रक्त कोशिका गिनती को भी देखेगा। मूत्र में एक उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती अक्सर संक्रमण का संकेत है।
अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के अनुसार, मूत्रमार्ग अधिकांश समय में संक्रमण का निदान कर सकता है।
मूत्र का कल्चर
"जीवाणु संस्कृति परीक्षण" के रूप में भी जाना जाता है, मूत्र संस्कृति को अक्सर मूत्रमार्ग के अनुवर्ती रूप में उपयोग किया जाता है। मूत्र संस्कृति की मदद से, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके यूटीआई के कारण विशिष्ट बैक्टीरिया की पहचान कर सकता है और बदले में उपचार में उपयोग करने के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक का चयन कर सकता है।
एक मूत्र संस्कृति में आपके मूत्र नमूने का हिस्सा लेना और कोशिका विकास को बढ़ावा देने के लिए प्रयोगशाला में एक विशेष वातावरण में रखना शामिल है। संक्रमण की उपस्थिति में, संक्रमण के कारण बैक्टीरिया जल्द ही गुणा करना शुरू कर देगा। हालांकि परिणाम आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर उपलब्ध होते हैं, कुछ धीमी गति से बढ़ने वाले बैक्टीरिया में विश्लेषण के लिए कई दिन या अधिक समय लग सकता है।
इमेजिंग
यदि आपके यूटीआई लक्षण कम होने में विफल रहते हैं, उपचार के बाद भी, आगे परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि आपके मूत्र पथ में अन्य समस्याएं हैं या नहीं।
इस और परीक्षण में इमेजिंग तकनीकों का उपयोग शामिल है, जो आपके मूत्र पथ की तस्वीरें प्रदान करता है। ऐसे परीक्षणों का उपयोग उन लोगों में मूत्र पथ असामान्यताओं की पहचान के लिए भी किया जा सकता है जो अक्सर यूटीआई से पीड़ित होते हैं।
मूत्र पथ के मुद्दों का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले इमेजिंग परीक्षणों में अल्ट्रासाउंड, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) शामिल हैं। लगातार मूत्र पथ संक्रमण (या यूटीआई वाले लोगों में अंतर्निहित चिकित्सा समस्याओं) के निदान में, डॉक्टर कभी-कभी एक इमेजिंग टेस्ट करते हैं जिसे सिस्टोस्कोपी कहा जाता है।
मूत्राशयदर्शन
मूत्रविदों द्वारा किए गए (मेडिकल विशेषज्ञ जो मूत्र पथ पर ध्यान केंद्रित करते हैं), सिस्टोस्कोपी आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय के अंदर देखने के लिए एक लंबा, पतला साधन का उपयोग करता है।
इस उपकरण को एक सिस्टोस्कोप कहा जाता है और एक छोर पर एक ऐपिस, बीच में एक ट्यूब, और ट्यूब के विपरीत छोर पर एक छोटा लेंस और प्रकाश होता है। सिस्टोस्कोप मूत्रमार्ग और मूत्राशय की परत की विस्तृत छवियां प्रदान करता है, जो मूत्र पथ का हिस्सा हैं।
यद्यपि आपको अपने सिस्टोस्कोपी के लिए कोई विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन आपका डॉक्टर आपको परीक्षण से पहले बहुत सारे तरल पीने के लिए कह सकता है। कुछ मामलों में, आपको अस्थायी रूप से कुछ दवाओं (जैसे रक्त पतले) के उपयोग को बंद करना पड़ सकता है।
जब यूटीआई का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, तो सिस्टोस्कोपी में लगभग 15 से 30 मिनट लगते हैं। परीक्षण आम तौर पर कार्यालय की यात्रा के दौरान या बाह्य रोगी केंद्र या अस्पताल में प्रदान किया जाता है। असुविधा को रोकने के लिए, आपका मूत्र विज्ञानी मूत्रमार्ग के उद्घाटन के आसपास एक एनेस्थेटिक जेल लागू करेगा (या मूत्रमार्ग में स्थानीय एनेस्थेटिक इंजेक्ट करेगा)। महिलाओं के लिए, सिस्टोस्कोपी उसके घुटनों के साथ उसके पीछे झूठ बोलने वाले रोगी के साथ किया जाता है और अलग हो जाता है। पुरुष रोगी या तो अपनी पीठ पर झूठ बोल सकते हैं या बैठे स्थान को मान सकते हैं।
एक बार जब एनेस्थेटिक प्रभाव पड़ता है, तो आपका मूत्रविज्ञानी आपके मूत्रमार्ग में धीरे-धीरे सिस्टोस्कोप की नोक डाल देगा, फिर धीरे-धीरे मूत्रमार्ग और मूत्राशय में इसे घुमाएगा। मूत्राशय की दीवार के स्पष्ट दृश्य को प्राप्त करने के लिए, मूत्राशय को भरने और फैलाने के लिए नमकीन का उपयोग किया जाता है। (यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रक्रिया के इस हिस्से में कुछ असुविधा हो सकती है या पेशाब करने का आग्रह हो सकता है।) जब आपके मूत्र विज्ञानी ने आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय की जांच पूरी कर ली है, तो वह आपके मूत्राशय से लवण हटा सकता है, या आपको अपने खाली करने के लिए कह सकता है पेशाब से मूत्राशय।
एक सिस्टोस्कोपी से गुज़रने के बाद, आप पेशाब के दौरान अपने मूत्राशय क्षेत्र या गुर्दे क्षेत्र में हल्के जलने की भावना या असुविधा के रूप में ऐसे मुद्दों का अनुभव कर सकते हैं। कुछ रोगियों को भी अपने मूत्र में रक्त की थोड़ी मात्रा दिखाई देती है या महसूस होता है कि आवश्यकता अधिक बार या तत्काल पेशाब होती है। यदि ये समस्याएं 24 घंटों से अधिक समय तक बनी रहती हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
यदि आपको पूर्ण मूत्राशय, चमकदार लाल मूत्र या मूत्र में रक्त के थक्के, गंभीर असुविधा, या बुखार की भावना के बावजूद पेशाब करने में असमर्थता जैसे लक्षणों का अनुभव करना चाहिए तो आपको चिकित्सकीय ध्यान भी लेना चाहिए।
गर्म स्नान करने या ओवर-द-काउंटर दर्द रिलीवर का उपयोग करने से पोस्ट-सिस्टोस्कोपी असुविधा को कम करने में मदद मिल सकती है।
विभेदक निदान
यूटीआई मूत्र पथ को प्रभावित करने वाले अन्य मुद्दों से जुड़े लक्षणों और लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं। निम्नलिखित शर्तों को आमतौर पर माना जाता है जब आप संभावित यूटीआई के लिए मूल्यांकन कर रहे हैं:
- बैक्टीरियल वेजिनोसिस
- मूत्राशय या मूत्र पथ का कैंसर
- सिस्टाइटिस
- अंतराकाशी मूत्राशय शोथ
- अति मूत्राशय
- pyelonephritis
- यौन संचारित संक्रमण
- यूरेथ्रल डायविटिकुलम
- योनिशोथ
आपका डॉक्टर ऊपर वर्णित नैदानिक परीक्षणों का उपयोग करके इन दोनों के बीच अंतर करने में सक्षम होगा।
> स्रोत:
> बाल स्वास्थ्य और मानव विकास सूचना संसाधन केंद्र राष्ट्रीय संस्थान। "यूटीआई और यूआई के लिए कितने महिलाएं प्रभावित हैं या जोखिम में हैं? "दिसंबर 2016।
> राष्ट्रीय मधुमेह और पाचन और गुर्दे रोग संस्थान। "मूत्र पथ इमेजिंग।" मई 2012।
> राष्ट्रीय मधुमेह और पाचन और गुर्दे रोग संस्थान। "सिस्टोस्कोपी एंड यूरेरोस्कोपी।" जून 2015।
> यूरोलॉजी केयर फाउंडेशन। "वयस्कों में मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) क्या है? "