स्पोंडिलोलिसिस एक रीढ़ की हड्डी की स्थिति है जो मुख्य रूप से किशोर एथलीटों को प्रभावित करती है जो खेल खेलते हैं जो बार-बार हाइपररेक्स्टेंशन और रोटेशन की आवश्यकता होती है-यानी रीढ़ की हड्डी के संग्रह और घुमावदार। अनिवार्य रूप से यह एक पहनने और आंसू चोट है।
स्पोंडिलोलिसिस पार्स इंटरर्टिक्युलरिस नामक कशेरुका के पीछे हड्डी के एक छोटे से क्षेत्र में तनाव फ्रैक्चर के साथ शुरू होता है। यदि तनाव फ्रैक्चर / स्पोंडिलोलिसिस को खराब करने की अनुमति है, तो इसके परिणामस्वरूप स्पोंडिलोलिस्थेसिस के रूप में जाना जाने वाला एक संबंधित स्थिति हो सकती है।
स्पोंडिलोलिस्थेसिस में, हड्डी जगह से बाहर निकलती है और अस्थिर हो जाती है।
ब्रेसिंग, मुद्रा और व्यायाम
जब आपके पास स्पोंडिलोलिसिस होता है तो प्रारंभिक निदान और उपचार कार्रवाई में वापस आने के लिए महत्वपूर्ण है। उपचार में आमतौर पर एक आराम अवधि होती है जो अस्थिरता और / या रीढ़ की हड्डी स्थिरीकरण अभ्यास से जुड़ी मुद्रा (कंबल लॉर्डोसिस) को कम करने में मदद करने के लिए मजबूर होती है।
यदि पीठ दर्द पिछले 6 महीनों तक रहता है, तो आपके बच्चे का डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकता है।
हमने डॉ। लेल मिशेलि, ऑर्थोपेडिक सर्जन और बोस्टन चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में स्पोर्ट्स मेडिसिन डिवीजन के निदेशक के साथ-साथ हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में आर्थोपेडिक सर्जरी के क्लीनिकल प्रोफेसर के साथ भी बात की। डॉ। मिशेल यूएस रग्बी फुटबॉल फाउंडेशन, यूएस फिगर स्केटिंग और बोस्टन मैराथन के साथ अलग-अलग क्षमताओं में काम करता है।
बोस्टन में चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में, वह कहते हैं, ज्यादातर मरीज़ किशोरावस्था और युवा वयस्क हैं जो कम से कम एक खेल में गंभीरता से ट्रेन करते हैं।
वहां, रोगी लगभग 4 से 6 सप्ताह के लिए या उनके दर्द तक, विशेष रूप से जब वे रीढ़ की हड्डी का विस्तार करते हैं, तो चले जाते हैं। उस 4 से 6 सप्ताह के दौरान, प्रतिदिन 23 घंटे के लिए, रोगी एक ब्रेस पहनते हैं जो रीढ़ की हड्डी के विस्तार को रोकता है। ब्रेस कंबल रीढ़ की हड्डी को कम करने में मदद करता है और चोट के क्षेत्र में हड्डी में मदद करता है-यानी
पार्स-ठीक करने के लिए। इसके अलावा, इस समय के दौरान, मरीजों को मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करने के लिए शारीरिक उपचार के लिए जाते हैं जो रीढ़ की हड्डी को हाइपररेक्स्टिंग से रखते हैं और श्रोणि तल की मांसपेशियों की लचीलापन विकसित करते हैं।
दुर्भाग्य से एथलीट के लिए, इस चोट के उपचार और उपचार चरण के दौरान उन पर गतिविधि की सीमाएं युवा एथलीट को चोट से भी ज्यादा दर्दनाक लगती हैं। फिर भी, इस समय के दौरान गतिविधि शारीरिक चिकित्सा अभ्यास, स्थिर साइकिल चलाना और कुछ तैराकी स्ट्रोक तक ही सीमित है। रीढ़ की हड्डी को फैलाए जाने वाले कुछ भी बचाए जाते हैं।
4 से 6 सप्ताह के बाद, स्पाइंडिलोलिसिस वाले रोगी को रीढ़ की हड्डी के स्थिरीकरण और दर्द की डिग्री के लिए फिर से मूल्यांकन किया जाता है। यदि दर्द अभी भी मौजूद है, तो ब्रेस और शारीरिक चिकित्सा अभ्यास पहनना जारी है।
4 महीने में, चिकित्सा का फिर से परीक्षण किया जाता है, इस बार परीक्षा और सीटी स्कैन के माध्यम से। इस बिंदु पर, डॉक्टर यह देखने के लिए देख रहा है कि पारियों की हड्डी ठीक हो गई है या नहीं। यदि परीक्षण के परिणाम पार्स के एक हड्डी संघ दिखाते हैं, और / या अगर एथलीट दर्द मुक्त है, तो एथलीट को फिर पूरी तरह से खेल वापस करने की अनुमति दी जाती है। वह या वह धीरे-धीरे ब्रेस जाने की शुरुआत भी कर सकती है।
ब्रेस पहनते समय और शारीरिक चिकित्सा अभ्यास करने के दौरान आमतौर पर स्पोंडिलोलिसिस को ठीक करने के लिए पर्याप्त होता है और एथलीट को पूरी तरह से खेल में वापस जाने की इजाजत मिलती है, मिशेलि मुझे सूचित करता है।
लेकिन लगभग 22% मामलों में, अन्य उपचार विधियों की आवश्यकता है। एक अपेक्षाकृत नई प्रक्रिया जो हड्डी को ठीक करने में मदद कर सकती है वह विद्युत उत्तेजना है, वह कहता है।
मिशेल और अन्य द्वारा किए गए अध्ययन से पता चलता है कि बाह्य विद्युत उत्तेजना दर्द को कम करने और पार्स पर फ्रैक्चर को ठीक करने में मदद कर सकती है। लेकिन 2016 की समीक्षा के अनुसार, नमूना आकार (अध्ययन में भाग लेने वाले मरीजों की संख्या) एक निश्चित निष्कर्ष निकालने की अनुमति देने के लिए बहुत छोटा था; इस वजह से, समीक्षा लेखक स्पोंडिलोलिसिस के साथ शेष आबादी के परिणामों को सामान्यीकृत करने में कमी करते हैं।
लम्बर फ्यूजन
अंतिम उपचार विकल्प रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने के लिए सर्जरी है, आमतौर पर एक लम्बर संलयन ।
यह केवल तभी प्रयास किया जाता है जब सभी रूढ़िवादी देखभाल प्रक्रियाएं अप्रभावी साबित हुई हों। सर्जरी के बाद, रोगियों को कम से कम 3 महीने तक संभवतः 6 महीने तक कास्ट या ब्रेस में डाल दिया जाता है, और उन्हें सालाना सर्जरी के लिए कोई खेल नहीं खेलने का निर्देश दिया जाता है।
और यदि आप संपर्क खेल खेलते हैं, तो आपको इस सर्जरी के बाद मैदान में लौटने की कोई गारंटी नहीं है।
सूत्रों का कहना है:
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