स्पाइनिलोलिसिस रीढ़ की हड्डी का तनाव

स्पोंडिलोलिसिस एक ऐसा शब्द है जिसका उपयोग उस स्थिति का वर्णन करने के लिए किया जाता है जहां रीढ़ की हड्डी के एक विशिष्ट क्षेत्र में तनाव फ्रैक्चर होता है। रीढ़ की हड्डी के कॉलम के इस क्षेत्र को, पार्स इंटरर्टिक्युलरिस कहा जाता है, रीढ़ की हड्डी में आसन्न कशेरुका को जोड़ता है। जब एक डॉक्टर कहता है कि आपको (या आपके बच्चे) में स्पोंडिलोलिसिस है, तो वे कह रहे हैं कि यह कशेरुका में एक तनाव फ्रैक्चर (या तनाव प्रतिक्रिया) है।

रीढ़ की हड्डी में तनाव फ्रैक्चर का कारण

दो प्राथमिक स्रोत हैं जो स्पोंडिलॉयसिस के विकास के लिए जोखिम-कारक हैं। इसमें शामिल है:

• जेनेटिक्स: कुछ लोग अपनी रीढ़ की हड्डी के इस विशेष स्थान में तनाव फ्रैक्चर के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। यह आकृति या हड्डी की ताकत, कशेरुका के संरेखण, बचपन और किशोरावस्था के दौरान विकास की दर का परिणाम हो सकता है।
• खेल गतिविधियां: कुछ विशिष्ट स्पोर्ट्स गतिविधियां स्पोंडिलोलिसिस की अधिक संभावना को खोजती हैं, विशेष रूप से ऐसे स्पोर्ट्स जिन्हें लम्बर स्पाइन के हाइपररेक्स्टेंशन (पीछे झुकने) की आवश्यकता होती है। इन खेलों में जिमनास्टिक और डाइविंग शामिल हैं। इन किशोर एथलीटों में, स्पॉन्डिलोलिसिस इन उच्च जोखिम वाले खेलों के 40% प्रतिभागियों में पाया जा सकता है।

स्पोंडिलोलिसिस के लक्षण

इमेजिंग परीक्षणों पर तनाव फ्रैक्चर के निष्कर्ष होने के बावजूद कई युवा एथलीटों में कोई लक्षण नहीं है। जब युवा एथलीटों के लक्षण होते हैं, तो सबसे आम संकेतों में शामिल हैं:

• कम पीठ दर्द (कभी-कभी नितंब या जांघ में विकिरण)
• रीढ़ की हड्डी के विस्तार (झुकने) के साथ दर्द
• तंग हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों

बच्चों या किशोरावस्था में उनके रीढ़ की हड्डी में तनाव फ्रैक्चर होने का संदेह हो सकता है, उन्हें इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। इन परीक्षणों में से कुछ से विकिरण के लिए युवा रोगियों के संपर्क को कम करने के प्रयास में, आपका इलाज चिकित्सक सरल उपचार के साथ शुरू करने की सलाह दे सकता है कि वे प्रभावी हैं या नहीं।

यह देखते हुए कि इस स्थिति के शुरुआती चरणों में noninvasive उपचार की हमेशा सिफारिश की जाती है, अक्सर इमेजिंग परीक्षण शुरू में रोक दिया जाता है, और उन रोगियों के लिए बचाया जाता है जो सरल उपचार में सुधार नहीं करते हैं।

जब परीक्षण किए जाते हैं, आम तौर पर एक्स-रे पहले परीक्षण प्राप्त किया जाएगा। एक्स-किरण रीढ़ की संरेखण का आकलन करने के लिए उपयोगी हैं, और सुनिश्चित करें कि तनाव फ्रैक्चर ने रीढ़ की हड्डी संरेखण के साथ कोई समस्या नहीं पैदा की है। अक्सर इस्तेमाल किए जाने वाले अन्य परीक्षणों में सीटी स्कैन, एमआरआई और हड्डी स्कैन शामिल होते हैं।

स्पोंडिलोलिसिस असम्बद्ध हो सकता है, या यह काफी दर्दनाक हो सकता है। जब स्थिति द्विपक्षीय होती है (रीढ़ की हड्डी के दोनों किनारों पर होती है) यह स्पोंडिलोलिस्टेसिस नामक एक शर्त का कारण बन सकती है। इस स्थिति में, एक कशेरुका शरीर सीधे कशेरुका पर आगे "पर्ची" कर सकता है। इसका कारण यह है कि आसन्न कशेरुका से जुड़े सामान्य संरचनाएं तनाव फ्रैक्चर से क्षतिग्रस्त होती हैं, और इसलिए रीढ़ की हड्डी का स्तंभ अस्थिर हो जाता है।

स्पोंडिलोलिसिस का उपचार

जैसा कि बताया गया है, अक्सर उपचार में noninvasive उपायों के होते हैं। प्रारंभिक तनाव फ्रैक्चर और तनाव प्रतिक्रियाओं में, स्पोंडिलोलिसिस के लिए उपचार क्षमता है। सफल उपचार का महत्वपूर्ण पहलू बढ़ती गतिविधियों से पर्याप्त आराम है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि हड्डी पर्याप्त रूप से विश्राम की जाती है, कुछ चिकित्सक प्रभावित हड्डी पर बलों को सीमित करने के लिए एक ब्रेस की सिफारिश करेंगे। गतिशीलता में सुधार और ताकत बढ़ाने में मदद करने के लिए शारीरिक चिकित्सा एक उपयोगी माध्यम हो सकता है। एनएसआईएडी , एंटी-भड़काऊ दवाएं जैसी दवाएं दर्द से मुक्त होने में सहायक हो सकती हैं। रीढ़ की हड्डी में तनाव फ्रैक्चर की मरम्मत के लिए केवल असामान्य परिस्थितियों में शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सर्जरी आम तौर पर मरीजों के लिए आरक्षित होती है जो रीढ़ की हड्डी के कॉलम की प्रगतिशील पर्ची, या स्पोंडिलोलिस्थेसिस विकसित करते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{कैवेलियर आर, हरमन एमजे, चेंग ईवी, पिज्जुटिलो पीडी। बच्चों और किशोरावस्था में स्पोंडिलोलिसिस और स्पोंडिलोलिस्थेसिस: I. निदान, प्राकृतिक इतिहास, और नॉनसर्जिकल प्रबंधन। जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी। 2006 जुलाई; 14 (7): 417-24।}