किसी भी प्रकार की सर्जरी के लिए पेशेवर और विपक्ष हैं
ओपन सर्जरी पारंपरिक सर्जरी का प्रकार है जिसमें एक स्केलपेल का उपयोग करके चीरा बनाया जाता है। सर्जन तब उपकरणों को सम्मिलित करता है और सर्जरी आयोजित करता है। ओपन सर्जरी आमतौर पर "न्यूनतम आक्रमणकारी" सर्जिकल तकनीकों की तुलना में की जाती है जिसमें छोटी चीजें शामिल हो सकती हैं या यहां तक कि (कुछ मामलों में) कोई चीरा नहीं हो सकती है। जबकि न्यूनतम आक्रमणकारी सर्जरी तेजी से लोकप्रिय हो गई है, ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें खुली सर्जरी अभी भी बेहतर है।
न्यूनतम आक्रमणकारी सर्जरी बनाम ओपन सर्जरी
कुछ सर्जरी अभी भी पारंपरिक खुली चीरा का उपयोग करके की जाती हैं, लेकिन कम से कम आक्रामक तकनीकों का उपयोग करके कई और किया जा रहा है। न्यूनतम आक्रमणकारी का मतलब यह हो सकता है कि चीरा सामान्य खुली चीरा से छोटी है , या इसका मतलब यह हो सकता है कि प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली तकनीक के आधार पर कोई चीरा नहीं है ।
जब सर्जन समान रूप से कुशल होते हैं और एक प्रक्रिया दोनों खुली प्रक्रिया और न्यूनतम आक्रमणकारी दोनों के रूप में उपलब्ध होती है, तो न्यूनतम आक्रमणकारी तकनीक लगभग हमेशा संक्रमण का कम जोखिम, कम वसूली के समय और समान रूप से सफल परिणाम प्रदान करती है।
कुछ मामलों में, सर्जरी कम से कम आक्रामक प्रक्रिया के रूप में शुरू हो सकती है, फिर सर्जन को आंदोलन की अधिक लचीलापन की आवश्यकता होने पर बड़ी खुली चीरा प्रक्रिया में परिवर्तित कर दिया जाता है।
ओपन सर्जरी के पेशेवरों और विपक्ष
नई प्रौद्योगिकियों की वजह से ओपन सर्जरी चल रही है जो बड़ी चीजों और उनके साथ आने वाले जोखिमों से बचने के लिए इतना आसान बनाती है।
उदाहरण के लिए, खुले दृष्टिकोण के साथ, एक विशिष्ट एपेंडेक्टॉमी के लिए चीरा लगभग 4 इंच लंबी होती है। लेकिन सोसाइटी ऑफ अमेरिकन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंड एंडोस्कोपिक सर्जनों के मुताबिक, "अधिकांश लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमीज़ में, सर्जन एक छोटे से चीजों (प्रत्येक ¼ से ½ इंच) के माध्यम से काम करते हैं जबकि एक टेलीविजन मॉनिटर पर रोगी के आंतरिक अंगों की एक विस्तृत छवि देखते हैं।" नतीजतन, वसूली का समय तेज होता है और दर्द अक्सर कम हो जाता है।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि खुली सर्जरी अप्रचलित है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए:
- मरम्मत को कम से कम आक्रामक तकनीकों का उपयोग करके प्रभावी ढंग से नहीं बनाया जा सकता है
- केवल खुली सर्जरी ही ऊतकों को पूरी तरह से निकालने या सटीक रूप से निदान करने के लिए आवश्यक दृश्य जानकारी प्रदान करती है
- हर्निया के लिए जाल जैसी सामग्रियों को सम्मिलित करने के लिए कुछ प्रकार की सर्जरी के लिए बड़े क्षेत्रों तक पहुंच की आवश्यकता होती है
एक विश्लेषण के मुताबिक, रोगी की विशेष जरूरतों के आधार पर कम से कम आक्रामक शल्य चिकित्सा सावधानीपूर्वक खुली सर्जरी के खिलाफ वजन की जानी चाहिए: "आधुनिक सर्जिकल युग में एमआईएस [न्यूनतम आक्रमणकारी सर्जरी] का परिचय एक बड़ा छलांग रहा है। यह बुद्धिमान हो सकता है। हालांकि, यह शल्य चिकित्सा रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल वितरण का केंद्र नहीं बनने देना है। सुरक्षित सर्जरी और व्यापक पेरीओपरेटिव देखभाल के सिद्धांतों को तकनीकी कौशल पर प्राथमिकता लेनी चाहिए। सर्जिकल निर्णय लेने से रोगी के लाभ में एमआईएस के उपयोग में कारक हो सकता है। हालांकि , यह पूर्वाग्रह के प्रति एमआईएस की अपील के कारण पैदा होने वाली पूर्वाग्रहों से प्रतिरक्षा होनी चाहिए। इस समय केवल एकमात्र सुरक्षा एक ईमानदार सर्जन हो सकती है जो हर समय रोगी कल्याण को हर किसी के ऊपर रखती है। "
> स्रोत:
> देह, टॉम। "आकस्मिक हर्निया मरम्मत - लैप्रोस्कोपिक या खुली सर्जरी?" द रॉयल कॉलेज ऑफ़ सर्जन ऑफ़ इंग्लैंड 91.8 (200 9): 631-636। पीएमसी वेब। 18 मई 2017।
> नानावती, एजे, और नागल, एस। हमने कम से कम आक्रामक सर्जरी क्यों गले लगाई है और सर्जरी के बाद बढ़ी हुई वसूली को नजरअंदाज कर दिया है? जर्नल ऑफ मिनिमल एक्सेस सर्जरी , 12 (3), 2 9 -3-301। वेब। 2016।
> सोसायटी ऑफ अमेरिकन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंड एंडोस्कोपिक सर्जन। SAGES से लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी सर्जरी रोगी की जानकारी। वेब, 2017।