लैप्रोस्कोपिक सर्जरी समझाया

कैसे न्यूनतम आक्रमणकारी सर्जिकल तकनीक प्रदर्शन किया जाता है

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी, जिसे न्यूनतम आक्रमणकारी शल्य चिकित्सा (एमआईएस) भी कहा जाता है, में एक पतली, ट्यूबलर डिवाइस का उपयोग होता है जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है जिसे बड़े चीजों की आवश्यकता के लिए उपयोग किए जाने वाले संचालन करने के लिए पेट या श्रोणि में कीहोल चीरा के माध्यम से डाला जाता है।

क्योंकि प्रक्रिया में छोटे घाव होते हैं, वसूली के समय कम दर्द के साथ कम होते हैं।

आधुनिक लैप्रोस्कोपी को पहली बार 1 9 40 के उत्तरार्ध में हिस्टरेक्टोमी करने के लिए नियोजित किया गया था, लेकिन 1 9 70 और 1 9 80 के दशक में केवल अपने आप में आया था जब पहली लैप्रोस्कोप का व्यापक उपयोग के लिए पेटेंट किया गया था।

आज, लैप्रोस्कोपी नियमित रूप से चिकित्सा स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला के इलाज के लिए किया जाता है। जब कीहोल सर्जिकल तकनीक छाती गुहा पर लागू होती है, इसे थोरैकोस्कोपिक सर्जरी के रूप में जाना जाता है।

लैप्रोस्कोप के बारे में

कम से कम आक्रामक सर्जरी के विकास की कुंजी लैप्रोस्कोप ही थी। लैप्रोस्कोप एक लंबा, कठोर फाइबर ऑप्टिक उपकरण है जो आंतरिक अंगों और संरचनाओं को देखने के लिए शरीर में डाला जाता है।

पुराने मॉडल एक वीडियो कैमरे से जुड़े एक टेलीस्कोपिक लेंस से लैस हैं, जबकि नए लोगों के पास ट्यूब के अंत में एक छोटा डिजिटल कैमरा लगाया गया है। एलईडी, हलोजन, क्सीनन या सोलर्स लाइटबुल का उपयोग करके एक प्रकाश स्रोत प्रदान किया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक यंत्र आमतौर पर उच्च गुणवत्ता वाले स्टेनलेस स्टील से बने होते हैं।

संकीर्ण ट्यूबलर स्कोप व्यास में तीन मिलीमीटर (0.12 इंच) से 10 मिलीमीटर (0.4 इंच) से कम आकार में हो सकता है। कैंची, संदंश, graspers, और सुई चालकों सहित एक परिशुद्धता सर्जरी करने के लिए विभिन्न प्रकार के अनुलग्नक उपलब्ध हैं (घाव को कम करने के दौरान सर्जिकल सुइयों को पकड़ने के लिए उपयोग किया जाता है)।

कैसे लैप्रोस्कोपिक सर्जरी प्रदर्शन किया जाता है

शरीर में एक लंबी, खुली चीरा बनाने के बजाय, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए एक या एक से अधिक छोटे चीजों की आवश्यकता होती है (आमतौर पर लंबाई में आधे इंच तक की चौथाई) जिसके माध्यम से स्कोप डाले जाते हैं। शल्य चिकित्सा को क्लोजअप वीडियो इमेजिंग द्वारा निर्देशित किया जाता है जिसे बाहरी रूप से मॉनीटर पर देखा जाता है।

सर्जन को संचालित करने के लिए अधिक कमरे प्रदान करने के लिए, गुहा आमतौर पर दबाए गए कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) के साथ फुलाया जाएगा, जो दोनों गैर-ज्वलनशील और शरीर में आसानी से अवशोषित हो जाते हैं।

लैप्रोस्कोपी एक तकनीकी रूप से जटिल सर्जरी है जिसके लिए उत्कृष्ट हाथ-आंख समन्वय और नाजुक आंतरिक संरचनाओं को नेविगेट करने की लगभग सहज ज्ञान की आवश्यकता होती है। सर्जिकल निवासी जो उप-विशिष्टता को आगे बढ़ाने का निर्णय लेते हैं, उन्हें अपने मूल शल्य चिकित्सा निवास को पूरा करने के बाद एक-दो साल की फैलोशिप से गुजरना चाहिए।

फायदे और नुकसान

हालांकि कम से कम आक्रामक एक लैप्रोस्कोपिक सर्जरी हो सकती है, किसी भी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के साथ सीमाएं और जोखिम होते हैं।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के फायदों में से:

• रक्त रक्तस्राव के लिए कम खून बह रहा है और आम तौर पर कम आवश्यकता है
• छोटी चीरा और कम वसूली का समय
• दर्द की दवाओं के लिए कम दर्द और कम आवश्यकता
• खुली सर्जरी की तुलना में प्रदूषण का कम जोखिम

• छोटे अस्पताल में भर्ती होने के कारण आम तौर पर कम लागत

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के नुकसान के बीच:

• कैंसर की जांच करते समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण स्पर्श करने के लिए ऊतक (palpate) ऊतक को स्पर्श करने की क्षमता की कमी
• स्पर्श धारणा की कमी के कारण आंतरिक ऊतकों को संभावित नुकसान
• "पूरी तस्वीर" देखने में कठिनाई है कि एक खुली प्रक्रिया प्रदान कर सकती है
• पूर्व सर्जरी और अत्यधिक निशान ऊतक वाले व्यक्तियों में प्रदर्शन करना मुश्किल हो सकता है
• पेट की सीओ 2 मुद्रास्फीति के संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (हाइपोथर्मिया और दर्द सहित)

> स्रोत:

> काटकौड़ा, एन। (2011) एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक सर्जरी: टेक्निक्स एंड टिप्स (सेकेंड एड।) न्यूयॉर्क, न्यूयॉर्क: स्प्रिंगर पब्लिशिंग: आईएसबीएन -13: 978-3540748427