जब आप पीठ दर्द के लिए अपने डॉक्टर की यात्रा करते हैं तो क्या अपेक्षा करें

हर दिन, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग आठ मिलियन लोग (कई बच्चे और किशोरावस्था) अपने जीवन में पहली बार पीठ दर्द करते हैं।

अगर या यह आपके साथ होता है या जिस पर आप परवाह करते हैं, तो आप इसके बारे में क्या करना चाहिए? क्या आपको वास्तव में डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है? दर्द से राहत के लिए आपका दृष्टिकोण क्या होना चाहिए? और आपको एक्स-रे या एमआरआई की आवश्यकता कब होगी?

आइए बुनियादी बातों पर नज़र डालें कि आप पहली बार गैर-दर्दनाक पीठ दर्द के लिए चिकित्सा उपचार से क्या उम्मीद कर सकते हैं। लेकिन इससे पहले कि हम उससे मिलें, मुझे कुछ अच्छी खबर दें। एएचआरक्यू, उनकी वेबसाइट पर बताए गए "स्वास्थ्य देखभाल में उत्कृष्टता को आगे बढ़ाने" के साथ कार्यरत एक सरकारी स्वास्थ्य एजेंसी, रिपोर्ट करती है कि कई मामलों में तीव्र पीठ दर्द (जिसे एक महीने से भी कम समय तक रहता है) के रूप में परिभाषित किया जाता है। एएचआरक्यू का कहना है कि दर्द, अक्षमता, या सीमित गति और मिस्ड काम का पूरा संकल्प निश्चित रूप से प्रश्न से बाहर नहीं है, और अधिकांश लोग उस पहली घटना के बाद तेजी से सुधार करते हैं।

क्या आपको डॉक्टर से भी जाना चाहिए?

एएचआरक्यू क्या कहता है, यह जानकर, क्या आपको पीठ दर्द का अनुभव होने पर अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए? आम तौर पर, पीठ दर्द गंभीर नहीं है, और यह केवल बहुत ही कम जीवन खतरनाक है। उस ने कहा, यह जीवन की गुणवत्ता को बाधित कर सकता है और अक्सर करता है।

पीठ दर्द के साथ आपके पहले अनुभव के लिए, अपने डॉक्टर के साथ जांच करना शायद एक अच्छा विचार है।

यह पता लगाएं कि सबसे अच्छा बैक डॉक्टर कौन है। वह आपको अपने लक्षणों को निदान के लिए कम करने के तरीके के रूप में कुछ बुनियादी प्रश्न पूछेगा।

इन प्रश्नों में शामिल हो सकते हैं: दर्द शुरू होने पर आप क्या कर रहे थे? दर्द धीरे-धीरे या अचानक आया था? आप दर्द कहां महसूस करते हैं और क्या यह विकिरण करता है?

ये कैसा लगता है? आपके लक्षणों का वर्णन करने के लिए कई शर्तें मौजूद हैं, इसलिए इसमें है। आप पाइंस और सुइयों, जलने, सदमे और जैसे बिजली के लक्षण महसूस कर सकते हैं, या आपको एक सुस्त दर्द हो सकता है। जितना अधिक आप अपने दर्द के लक्षणों का बेहतर और सटीक वर्णन कर सकते हैं उतना ही बेहतर। आपका वर्णन चिकित्सक को निदान और बाद में उपचार की सिफारिशों के दौरान कुछ करने देता है।

अन्य चीजें जो आपके डॉक्टर को जानना चाहती हैं वे दर्द का समय हैं। दूसरे शब्दों में, यह कब आता है और इसे कब से मुक्त किया जाता है, आप शारीरिक रूप से काम पर क्या करते हैं, और और भी बहुत कुछ करते हैं।

नैदानिक ​​टेस्ट- क्या आपको उनकी आवश्यकता है?

कई डॉक्टर गर्दन या पीठ दर्द के साथ अपने मरीजों के लिए पूर्ण नैदानिक ​​कार्यप्रणाली का आदेश देने की आदत में हैं। इनमें एक्स-रे, एमआरआई, और संभवतः रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

ये परीक्षण हमेशा आवश्यक नहीं होते हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी का कहना है कि रेडिकुलोपैथी के साथ या बिना जटिल जटिल पीठ दर्द कमजोर (और आत्म-सीमित) स्थितियां हैं और इस तरह डायग्नोस्टिक परीक्षण की गारंटी नहीं है।

उदाहरण के लिए, यदि आपके पास रात में दर्द से पीड़ित "लाल झंडे" हैं, तो दर्द जो सुबह में खराब होता है, लेकिन दिन की प्रगति के रूप में बेहतर हो जाता है, या दर्द जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, आपके डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि आपका दर्द है एक प्रणालीगत बीमारी के कारण होता है।

इसी प्रकार, यदि आपके पास ऑस्टियोपोरोसिस है, तो आपको कुछ आघात हुआ है, या आपने लंबे समय तक स्टेरॉयड का उपयोग किया है, फिल्म वास्तव में नैदानिक ​​प्रक्रिया में उपयोगी हो सकती है।

ड्यूश मेडिसिनिसचे वोकेंसक्रिफ्ट के पत्रिका में प्रकाशित एक 2016 जर्मन अध्ययन में पाया गया कि पीठ दर्द के 10 प्रतिशत रोगियों को डायग्नोस्टिक फिल्में मिलती हैं, इन कार्यपुस्तिकाओं में से एक तिहाई तक पूरी तरह से अनावश्यक हो सकती है।

क्या मेरा डॉक्टर दर्द दवाओं को निर्धारित करेगा?

कई डॉक्टर पहली बार रोगियों के लिए दर्द दवा लिखते हैं। किसी भी प्रकार की दर्द दवा संभावित साइड इफेक्ट के साथ आता है, लेकिन हाल ही में एफडीए ने एडविल (ibuprofen) के जोखिम प्रोफाइल को बदल दिया है।

जिन शोधों की उन्होंने समीक्षा की, उन्होंने संकेत दिया कि उपयोग के कुछ हफ्तों में भी गंभीर स्वास्थ्य परिस्थितियों जैसे दिल के दौरे के खतरे को बढ़ाया जा सकता है।

अफसोस की बात है कि, कई डॉक्टर अपने मरीजों को हल्के, आत्म-सीमित दर्द के साथ भी बल्ले से नशे की लत दर्द राहत प्रदान करते हैं। मेरी राय यह है कि ऐसे चिकित्सक इन लोगों के लिए गंभीर असंतोष कर रहे हैं क्योंकि नशीले पदार्थों से जुड़े व्यसन के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है।

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल के मई 2016 के अंक में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि तीव्र पीठ दर्द से छुटकारा पाने के लिए ओपियोड एनाल्जेसिक की क्षमता अज्ञात है, पुरानी गैर-विशिष्ट पीठ के दर्द पर सार्थक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है । इसके लिए उनके बड़े कारणों में से एक यह था कि ओपियोड थोड़ी-थोड़ी शॉर्ट टर्म राहत प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन यह इसके बारे में है।

आप अपने तीव्र (यदि आपके पास एक है) स्थिति के लिए पुरानी पीठ दर्द के लिए ओपियोड पर जामा के निष्कर्षों को कैसे निकाला जा सकता है? आप इसे कोण को लाभ पहुंचाने के जोखिम से मान सकते हैं। तीव्र पीठ दर्द के लिए नशीले पदार्थों का अर्थ यह हो सकता है कि आप केवल दर्द की थोड़ी सी मात्रा के लिए आदी हो जाते हैं।

सबसे पहले, ऐसा लगता है कि आप जो कुछ भी कर रहे हैं उससे निपटने के लिए आपको जो कुछ भी मिल सकता है, उसके लिए आपको कुछ विकल्प चाहिए, लेकिन आपके पास अन्य विकल्प हैं। जैसा ऊपर बताया गया है, दर्द निवारक के विभिन्न वर्ग हैं जैसे गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटोरेटरीज (जिनमें से इबुप्रोफेन एक है) और टायलोनोल (एसिटामिनोफेन)। दूसरे शब्दों में, सभी दर्द मेड प्रकृति में नशे की लत नहीं हैं। और दर्द निवारण जैसे गैर-दवाओं के रूप में एक्यूपंक्चर, सौम्य व्यायाम , या ध्यान बहुत प्रभावी हो सकता है।

इतना ही नहीं, यह संभव है कि ओपियोड अधिक से अधिक मार डालें, जो कि शुरुआती उपचार अवधि के दौरान दर्द को प्रबंधित करने के लिए वास्तव में आवश्यकतानुसार अधिक शक्ति प्रदान करता है।

आम तौर पर, पीठ दर्द के लिए कोई दृष्टिकोण नहीं है, सब-अंत-समाधान। इसके बजाए, एएचआरक्यू हमें बताता है कि प्रत्येक व्यक्ति रीढ़ उपचार छोटे या सर्वोत्तम मध्यम प्रभावों को उत्पन्न करता है। एक अच्छी रणनीति, और कई चिकित्सकों द्वारा उपयोग की जाने वाली, अपने संचयी प्रभाव को प्राप्त करने के लिए छोटे और मध्यम प्रभाव उपचार को एक साथ जोड़ना है।

एएचआरक्यू कहते हैं कि ज्यादातर समय, पीठ दर्द उपचार से सकारात्मक प्रभाव केवल अल्प अवधि में ही हो सकते हैं। वे यह भी कहते हैं कि ये उपचार आपके शारीरिक कार्य को बहाल करने के बजाय दर्द के लिए बेहतर काम करते हैं। इस कारण से एक सक्रिय दृष्टिकोण लेना-इसे करने के बिना-जीवन में आगे बढ़ने के दौरान दर्द को दूर रखने का सबसे प्रभावी तरीका हो सकता है।

_{स्रोत :}

_{AHRQ। कम पीठ दर्द के लिए noninvasive उपचार। हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी वेबसाइट के लिए एजेंसी। फरवरी 2016. एक्सेस किया गया: जून 2016. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192}

_{लिंडर आर, होरेनकैम्प-सोनेंटाग डी, एंजेल एस, श्नाइडर यू।, वेरिएन एफ। गुणवत्ता आश्वासन नियमित डेटा का उपयोग करते हुए: पीठ दर्द के लिए रेडियोलॉजिकल इमेजिंग द्वारा अतिसंवेदनशीलता। DTSch मेड Wochenschr। मई 2016. एक्सेस किया गया: जून 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27176071}

_{पटेल एनडी, ब्रोडरिक डीएफ, बर्न्स जे, देशमुख टीके, फ्राइज़ आईबी, हार्वे एचबी, होली एल, हंट सीएच, जगदीसन बीडी, केनेडी टीए, ओ'टोल जेई, पर्लमटर जेएस, पोलिसेनी बी, रोसेनो जेएम, श्रोएडर जेडब्ल्यू, व्हाइटहेड एमटी, कॉर्नेलियस आरएस, कोरी एएस, न्यूरोलॉजिक इमेजिंग पर विशेषज्ञ पैनल। एसीआर उपयुक्तता मानदंड ® कम पीठ दर्द। रेस्टोन (वीए): अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी (एसीआर); 2015. 12 पी। [30 संदर्भ]}

_{शहीद सी, माहेर सी, विलियम्स के, एट अल। कम पीठ दर्द के लिए ओपियोइड एनाल्जेसिक की प्रभावशीलता, सहनशीलता, और खुराक-निर्भर प्रभाव। जामा आंतरिक चिकित्सा । मई 2016. एक्सेस किया गया: जून 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397}

_{वॉलको एन, मैकलेलन टी। ओपियोइड दुर्व्यवहार में दर्द - गलतफहमी और कमी रणनीतियां। एन इंग्लैंड जे मेड। 2016. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1507771#t=article}