तीव्र श्वसन तंत्र सिंड्रोम (एआरडीएस) उपचार

आम एआरडीएस उपचार

एआरडीएस के लिए उपचार

एआरडीएस, या तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम, एक गंभीर श्वसन समस्या है जो जीवन को खतरनाक बीमारी का कारण बन सकती है। एआरडीएस को रोकने के लिए शुरुआती निदान और उपचार आवश्यक है इससे पहले कि यह इतनी गंभीर हो कि अंग क्षति या मृत्यु अनिवार्य है। एआरडीएस के निदान रोगी के जीवन को बचाने के लिए प्रारंभिक निदान और उपचार आवश्यक है।

एआरडीएस के लिए आम उपचार

ऑक्सीजन: रक्त प्रवाह में ऑक्सीजन के पर्याप्त स्तर को बनाए रखने में मदद के लिए एक रोगी ऑक्सीजन देकर उपचार शुरू होता है। यह आम तौर पर रोगी को इंट्यूबेट करके और वेंटिलेटर का उपयोग करके किया जाता है। यह रोगी को सांस लेने में सक्षम बनाता है, भले ही वे स्वयं को सांस लेने में बहुत कमजोर होते हैं, और नाक के कैनुला या फेस मास्क के साथ उपलब्ध होने से अधिक ऑक्सीजन प्रदान कर सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स: एंटीबायोटिक्स एआरडीएस रोगियों को संक्रमण के लिए दिया जाता है , जैसे निमोनिया, या अन्य प्रकार के संक्रमण। एआरडीएस के कई मामले निमोनिया या आकांक्षा निमोनिया के रूप में शुरू होते हैं, जिससे एंटीबायोटिक्स आवश्यक होते हैं।

चतुर्थ द्रव: फ्लूड्स शरीर को अपने सभी महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करने में मदद करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, लेकिन तरल पदार्थ का सही संतुलन ढूंढना मुश्किल हो सकता है। बहुत कम तरल पदार्थ और शरीर निर्जलित हो जाता है, जिससे अंगों और चरम सीमाओं में पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन भेजना मुश्किल हो जाता है। बहुत अधिक तरल पदार्थ फेफड़ों की रक्त को ऑक्सीजन करने की क्षमता में बाधा डाल सकता है।

बॉडी पोजिशनिंग: कुछ मामलों में यह रोगी को पेट पर रखने के लिए ऑक्सीजन की मदद कर सकता है। लेकिन, अधिकांश एआरडीएस रोगी इतने बीमार हैं कि स्थिति में छोटे बदलाव भी उनकी स्थिति को और खराब कर सकते हैं, जिससे कर्मचारियों द्वारा प्रवणता बहुत मुश्किल हो जाती है। एक बिस्तर जो रोगी को अपने पेट पर बदल देता है जबकि आईवी द्रव समर्थन और वेंटिलेटर समर्थन जारी रखने की अनुमति देता है, उपचार का एक आम हिस्सा है।

• आरओटीप्रोन देखें, एआरडीएस और अन्य श्वसन बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक बिस्तर। बिस्तर की उपस्थिति बहुत असामान्य है और परिवार के सदस्यों के लिए खतरनाक हो सकती है जब वे पहले अपने प्रियजन को देखते हैं।

श्वास की दवाएं:

• नाइट्रिक ऑक्साइड: इनहेल्ड नाइट्रिक ऑक्साइड, या आईएनओ, एक रंगहीन और गंध रहित गैस है जिसे कभी-कभी एआरडीएस रोगियों के लिए चिकित्सा के रूप में प्रशासित किया जाता है। यह फुफ्फुसीय प्रणाली के भीतर परिसंचरण में सुधार करने के लिए दिया जाता है, जो ऑक्सीजन बढ़ाता है। आईएनओ की प्रभावकारिता के संबंध में अध्ययन अनिवार्य हैं।
• अल्ब्यूरोल: एक श्वास वाली दवा, अल्ब्यूरोल आमतौर पर ब्रोंचस खोलकर अस्थमा के लक्षणों का इलाज करने के लिए प्रयोग की जाती है। वायुमार्ग को खोलने में मदद के लिए इसका उपयोग एआरडीएस के इलाज में किया जा सकता है।

स्टेरॉयड: एआरडीएस के निदान वाले मरीजों को चतुर्थ स्टेरॉयड का प्रशासन दवा में एक गर्म बहस विषय है। डॉक्टरों को विभाजित किया गया है कि क्या स्टेरॉयड एआरडीएस के लिए एक प्रभावी उपचार है या नहीं।

Levophed: यह दवा शरीर के रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके रक्तचाप में सुधार करने के लिए दिया जाता है। एआरडीएस वाले कई रोगियों को अपने रक्तचाप को बनाए रखने में कठिनाई होती है; यह दवा रक्तचाप का समर्थन प्रदान करती है और उन रोगियों के लिए पसंद की दवा है जो दोनों सेप्टिक हैं और ऑक्सीजनिंग में कठिनाई होती है।

सेडेटिव्स और पैराएटिक्स: रोगी को शांत रखने के लिए सैडेटिव दिए जाते हैं और उन्हें वेंटिलेटर पर सहन करने में मदद करने के लिए दिया जाता है, जो चिंता का एक बड़ा कारण बन सकता है। पैरागेटिक्स, या दवाएं जो शरीर की अधिकांश मांसपेशियों को लकड़हारा करती हैं, तब उपयोग की जाती हैं जब रोगी वेंटिलेटर को अपना काम करने की अनुमति देने के लिए वेंटिलेटर का विरोध कर रहा है। पैराडिटिक्स का उपयोग कभी भी बिना छेड़छाड़ के किया जाता है, लेकिन बिना किसी पैराग्राफ के सड़न का उपयोग किया जा सकता है।

सर्फैक्टेंट: सर्फैक्टेंट वसा और प्रोटीन से बना एक पदार्थ है जो फेफड़ों के अलवेली (वायु कोशिकाओं) पर पाया जाता है। सर्फैक्टेंट अल्वेली के कार्य में सुधार करता है, ऑक्सीजन में सुधार करता है।

मानव निर्मित सर्फैक्टेंट अक्सर समय से पहले शिशुओं को दिया जाता है, जो अपने स्वयं के उत्पादन नहीं कर सकते हैं। दुर्लभ मामलों में एआरडीएस रोगियों को यह वही दवा दी जाती है।

एआरडीएस के बाद

एक बार जब रोगी को एआरडीएस का निदान हो जाता है, तो मृत्यु दर लगभग 40% तक पहुंच जाती है, जिसका अर्थ है कि एआरडीएस के निदान के दस रोगियों में से चार मर जाते हैं। जो रोगी जीवित रहते हैं वे अक्सर ऐसा करते हैं क्योंकि उनका इलाज जल्दी से किया जाता था और उचित उपचार के साथ बहुत आक्रामक तरीके से इलाज किया जाता था। जबकि आंकड़े गंभीर हैं, एआरडीएस उपचार प्रत्येक वर्ष में सुधार करता है, अधिक से अधिक रोगी जीवित रहते हैं।

एआरडीएस के मुकाबले थकावट, श्वास से कम होना और आम तौर पर बीमार होना सामान्य बात है। अस्पताल से छुट्टी के बाद भी सामान्य महसूस करने में सप्ताह या महीने लग सकते हैं। कुछ रोगियों के लिए, फेफड़ों के निशान लगने का मतलब यह हो सकता है कि ऑक्सीजन उतना अच्छा नहीं है जितना बीमारी से पहले था, जिससे थकान महसूस हो रही थी।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{वयस्क रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम के लिए नाइट्रिक ऑक्साइड इनहेल्ड। न्यू इंग्लैंड जरनल ऑफ़ मेडिसिन। जनवरी 2011 तक पहुंचे। Http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313}

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_{एआरडीएस क्या है? नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। जनवरी 2011 तक पहुंचे। Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html}