यदि आप इंटरफेरॉन का साप्ताहिक इंजेक्शन लेते हैं, तो आपको केमिस्ट के लिए धन्यवाद देना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि pegylation की रसायन शास्त्र के बिना आपको सप्ताह में तीन बार इंटरफेरॉन इंजेक्षन करने की आवश्यकता होगी। संक्षेप में, pegylation आपकी दवा को आसान बनाता है और वास्तव में यह बेहतर काम करता है।
अवलोकन
Pegylated इंटरफेरॉन, आमतौर पर peginterferon कहा जाता है, मानक इंटरफेरॉन का रासायनिक रूप से संशोधित रूप है जो हैपेटाइटिस सी और शायद ही कभी हेपेटाइटिस बी का इलाज करता है।
इंटरफेरॉन और पेगेंटरफेरॉन के बीच का अंतर पीईजी है, जो पॉलीथीन ग्लाइकोल नामक अणु के लिए खड़ा होता है। पीईजी वायरस से लड़ने के लिए कुछ भी नहीं करता है। लेकिन इंटरफेरॉन (जो वायरस से लड़ता है) को जोड़कर, इंटरफेरॉन शरीर (विशेष रूप से रक्त) में लंबे समय तक रहेगा।
इस प्रक्रिया में हैपेटाइटिस रोगियों को इंटरफेरॉन लेने का लाभ होता है क्योंकि सप्ताह में तीन बार इंटरफेरॉन इंजेक्शन करने की आवश्यकता के बजाय, केवल एक साप्ताहिक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह निरंतर वायरोलॉजिक प्रतिक्रिया की उच्च दर पैदा करता है।
Peginterferon के दो संस्करण हैं, जिन्हें व्यक्तिगत रूप से पेगासिस (जिसे पेग्निटरफेरॉन अल्फा -2 ए के रूप में भी जाना जाता है) और पेगइन्ट्रॉन (जिसे पेग्निटरफेरॉन अल्फा -2 बी भी कहा जाता है) के रूप में विपणन किया जाता है। दोनों के बीच समान फार्माकोकेनेटिक क्रियाएं होती हैं, जिनमें दोनों के बीच केवल मामूली अंतर होता है।
प्रभावोत्पादकता
2013 में प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल (डीएए) की शुरूआत से पहले- जिसमें सोवाल्दी , हार्वोनी , डाक्लिनजा और विकीका पाक दवाएं शामिल हैं- हेपेटाइटिस सी का इलाज करने का सबसे प्रभावी तरीका पेगेंटरफेरॉन और रिबाविरिन के संयोजन के साथ था।
दोहरी थेरेपी उपचार के दुष्प्रभावों के उच्च स्तर के लिए जाना जाता है, जिनमें से कुछ गहरा हो सकता है। फिर भी, संयोजन थेरेपी लगभग 50 प्रतिशत मामलों में निरंतर वायरोलॉजिक प्रतिक्रिया (इलाज की नैदानिक परिभाषा) प्राप्त करने में सक्षम थी।
आज, नए वर्ग डीएए के साथ, peginterferon का उपयोग काफी हद तक गिर गया है, हालांकि कभी-कभी उन्नत जिगर की बीमारी और / या उन रोगियों में निर्धारित किया जाता है जो पहले चिकित्सा में विफल रहे थे।
शासन प्रबंध
Peginterferon साप्ताहिक एक बार इंजेक्शन दिया जाता है। सटीक खुराक आपके वायरस के जीनोटाइप समेत कई कारकों के आधार पर अलग-अलग हो जाएगा, जो आप का उपयोग करेंगे, और साथ ही साथ दवाओं के साथ सह-प्रशासित किया जाएगा। आपकी नर्स आपको इंजेक्शन को सही तरीके से व्यवस्थित करने के तरीके सिखाएगी, आमतौर पर उपकर (त्वचा के नीचे)। Peginterferon हमेशा ठंडा होना चाहिए, और सुइयों को कभी भी पुन: उपयोग या साझा नहीं किया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
Peginterferon के साइड इफेक्ट्स व्यक्ति से अलग-अलग होंगे, कुछ व्यक्तियों का प्रबंधन कम से कम बीमार घटनाओं के साथ होगा जबकि अन्य लक्षणों का अनुभव करेंगे जो वे असहिष्णु मानते हैं। Peginterferon उपयोग से जुड़े सबसे आम साइड इफेक्ट्स हैं:
- फ्लू जैसे लक्षण (सिरदर्द, बुखार, ठंड, मांसपेशी दर्द)
- अनिद्रा
- अवसाद और मनोदशा में परिवर्तन
- चिड़चिड़ापन
- मतली और उल्टी
- त्वचा के चकत्ते
- चरम थकावट
- भूख में कमी
- वजन घटना
उपचार पर मरीज़ अक्सर रिबा रेज के बारे में बात करेंगे, जो सामान्य चिड़चिड़ापन और अचानक, कभी-कभी विस्फोटक भावनात्मक विस्फोटों द्वारा निर्धारित एक शर्त होगी। हालांकि इस शब्द का सुझाव है कि कारण रिबाविरिन है, यह आमतौर पर peginterferon से जुड़ा हुआ है। एंटीड्रिप्रेसेंट्स को कभी-कभी इस स्थिति का इलाज करने के लिए निर्धारित किया जाता है, खासतौर से पूर्व-मौजूदा मनोवैज्ञानिक मुद्दों वाले मरीजों में।
लागत
Peginterferon उपचार का एक पूरा कोर्स महंगा है लेकिन सौभाग्य से, नए वर्ग डीएए के साथ, उपचार की अवधि पहले से कहीं कम है।
हेपेटाइटिस सी उपचार को मंजूरी मिलने पर मेडिकेड, मेडिकेयर और निजी बीमा आम तौर पर इंटरफेरॉन की लागत को कवर करेगा। योग्य रोगियों के लिए दवा निर्माता के माध्यम से सह-वेतन सहायता मांगी जा सकती है, साथ ही बीमाकृत या कम आय वाले मरीजों के लिए एक रोगी सहायता कार्यक्रम (पीएपी) भी मांगे जा सकते हैं।
मतभेद
हेपेटाइटिस सी वाले कुछ लोगों को peginterferon नहीं लेना चाहिए। इनमें निम्नलिखित स्थितियों वाले व्यक्ति शामिल हैं:
- उन्नत जिगर, दिल, गुर्दे या फेफड़ों की बीमारी
- कुछ autoimmune विकार
- गंभीर अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक स्थितियां
- गर्भावस्था
- स्तनपान
हमेशा यह सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर के पास आपका पूरा चिकित्सा इतिहास है, जिसमें आपके पास होने वाले किसी अन्य पुराने संक्रमण (जैसे एचआईवी , मधुमेह) या किसी भी योजना के बारे में जानकारी शामिल हो सकती है।
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