बच्चों के लिए अस्थमा इनहेलर्स

बचपन में अस्थमा को समझना

अस्थमा इनहेलर्स एक बच्चे के फेफड़ों को अस्थमा दवाएं प्राप्त करने का एक सुविधाजनक तरीका है। जबकि एक नेबुलाइजर का उपयोग करना आसान हो सकता है, कई माता-पिता और बच्चों को यह नहीं लगता कि वे अस्थमा उपचार देने में कितना समय लेते हैं।

अस्थमा इनहेलर्स

दुर्भाग्यवश, सुविधाजनक होने पर, अस्थमा इनहेलर्स का सही ढंग से उपयोग किया जाना चाहिए, यदि वे प्रभावी होने जा रहे हैं, तो कई चरणों की आवश्यकता होती है।

इसे एक मास्क के साथ एक स्पेसर या स्पेसर के साथ एक मीट्रिक-डोस इनहेलर के संयोजन से सरलीकृत किया जा सकता है, लेकिन स्पेसर के साथ इनहेलर को अभी भी सही तरीके से उपयोग किया जाना चाहिए।

हो सकता है कि आप अस्थमा इनहेलर का उपयोग करने से दूर नहीं हो पाएंगे, हालांकि, कुछ अस्थमा दवाएं केवल इनहेलर के रूप में उपलब्ध होती हैं। उदाहरण के लिए, जबकि अल्ब्यूरोल, लेवलब्यूरोल (एक्सपेनेक्स), और पुल्मिकोर्ट ( बिडसोनइड ) के नेबुलाइज्ड रूप होते हैं, अस्थमा के इलाज के लिए अधिकांश अन्य दवाएं केवल इनहेलर्स के रूप में उपलब्ध होती हैं।

अस्थमा इनहेलर्स के प्रकार

पुराने मेटर्ड-डोस इनहेलर्स (एमडीआई) समेत दो मुख्य प्रकार के अस्थमा इनहेलर्स हैं, जिनमें से कई लोग परिचित हैं, और नए सूखे पाउडर इनहेलर्स (डीपीआई)। आम तौर पर, ज्यादातर लोग सोचते हैं कि सूखे पाउडर इनहेलर्स का उपयोग करना आसान होता है क्योंकि वे सांस लेते हैं (दवा तब तक नहीं आती जब तक आप सांस नहीं लेते), जबकि मीट्रिक-डोस इनहेलर्स को उपयोगकर्ता को सक्रिय करने के साथ गहरी सांस लेने के समन्वय की आवश्यकता होती है इनहेलर।

• मीट्रिक-डोस इनहेलर्स (सीएफसी) - क्लोरोफ्लोरोकार्बन के साथ इनहेलर्स को पर्यावरणीय चिंताओं के कारण चरणबद्ध कर दिया गया है
• मीटर-डोस इनहेलर्स (एचएफए) - नए सीएफसी मुक्त हाइड्रो फ्लोरोराकेलीन प्रोपेलेंट इनहेलर्स
• सांस एक्ट्यूएटेड मेटर्ड डोस इनहेलर्स (एचएफए) - अन्य एमडीआई की तुलना में अधिक महंगा है
• सूखे पाउडर इनहेलर्स - आमतौर पर तब तक उपयोग नहीं किया जा सकता जब तक कि बच्चे कम से कम 5 से 6 वर्ष तक न हों और एक गहरी, बलपूर्वक श्वास ले सकें। छोटे बच्चे अक्सर श्वास लेने की बजाए इनहेलर में उड़ने की कोशिश करते हैं।

सूखे पाउडर इनहेलर का उपयोग करते समय, कई छोटे बच्चे गलती करते हैं:

• इनहेलर को गलत तरीके से पोजिशन करना
• इनहेलर का उपयोग करने से पहले पूरी तरह निकालने के लिए भूलना
• एक गहरी, बलपूर्वक श्वास नहीं लेना
• लगभग 10 सेकंड तक अपनी सांस नहीं पकड़ रहे हैं
• बाद में धीरे-धीरे सांस लेने के लिए भूलना

बेशक, मीट्रिक-डोस इनहेलर्स के साथ गलतियां करना आम है। बच्चों के लिए धीमी, गहरी श्वास लेने, इसके बजाय बहुत तेजी से सांस लेने में भूलना एक आम गलती है।

Spacers के साथ इनहेलर्स

यद्यपि आपका बच्चा लगभग 6 वर्ष की उम्र में एक मीट्रिक-डोस इनहेलर का उपयोग करने में सक्षम हो सकता है, फिर भी यह सुनिश्चित करने के लिए एक स्पेसर का उपयोग करना एक अच्छा विचार हो सकता है कि उसे अपने फेफड़ों में पूर्ण खुराक मिल जाए।

एक स्पेसर एक छोटा सा उपकरण है जिसे इनहेलर से जोड़ा जा सकता है और इसमें शिशुओं, टोडलर और प्रीस्कूलर के लिए मास्क भी शामिल हो सकता है जो 4 साल या उससे कम उम्र के हैं। उनमें एक होल्डिंग कक्ष शामिल होता है जो आपके बच्चे को सांस लेने तक स्पेसर में रखता है ताकि उसे इनहेलर को सक्रिय करने के साथ सांस लेने की समन्वय करने की आवश्यकता न हो।

बचाव अस्थमा इनहेलर्स

बचाव अस्थमा इनहेलर्स में शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एगोनिस्ट शामिल हैं जो आपके बच्चे को अस्थमा के लक्षण होने पर त्वरित राहत प्रदान कर सकते हैं:

• प्रोएयर एचएफए (अल्ब्यूरोल इनहेलर)
• प्रोवेन्टिल एचएफए (अल्ब्यूरोल इनहेलर)

• वेंटोलिन एचएफए (अल्ब्यूरोल इनहेलर)
• वेंटोलिन एचएफए 60 (अल्ब्यूरोल इनहेलर)
• एक्सपेनेक्स एचएफए (लीवलब्यूरोल इनहेलर)
• ProAir RespicClick (albuterol inhaler) - इनहेलेशन पाउडर

ये बचाव इनहेलर्स आमतौर पर केवल एक आवश्यक आधार पर उपयोग किए जाते हैं और हर दिन नहीं। अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें कि क्या आपके बच्चे को सप्ताह में लगभग दो बार से अधिक त्वरित राहत अस्थमा दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है।

मैक्सएयर ऑटोहेलर (पिरब्युटरोल इनहेलर), 2013 में बाजार से एक सांस-एक्ट्यूएटेड एमडीआई हटा दिया गया था क्योंकि उनमें सीएफसी शामिल थीं।

निवारक अस्थमा इनहेलर्स

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर्स अस्थमा निवारक थेरेपी का मुख्य आधार हैं।

बचाव इनहेलर्स के विपरीत, जो अस्थमा के लक्षणों के लिए त्वरित राहत दे सकते हैं, स्टेरॉयड इनहेलर्स आमतौर पर दैनिक आधार पर उपयोग किए जाते हैं ताकि आपके बच्चे को अस्थमा के लक्षणों को विकसित करने से रोकने में मदद मिल सके।

यद्यपि यह स्टेरॉयड इनहेलर्स की तरह प्रतीत हो सकता है, वही, दवा के कण आकार को प्रभावित कर सकते हैं कि वे कैसे अवशोषित होते हैं। आम तौर पर, छोटे कण आकार वाले, जैसे एयरोबिड, अल्वेस्को और क्वार, फेफड़ों में बेहतर जमा होते हैं।

कण आकार की तुलना में शायद अधिक महत्वपूर्ण है स्टेरॉयड इनहेलर प्राप्त करना और इसे हर दिन ठीक से उपयोग करना:

• एरोबिड (फ्लुनीसोलॉइड) - एक एमडीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 6 हैं
• अल्वेस्को (किकोनोनाइड) - एक एमडीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 12 हैं
• Asmanex Twisthaler (Mometasone) - एक डीपीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 12 हैं
• फ्लोवेन्ट डिस्कस ( फ्लूटिकासोन ) - एक डीपीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 4 हैं
• फ्लोवेन्ट एचएफए (फ्लूटिकासोन) - एक एमडीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 4 हैं
• पुल्मिकॉर्ट फ्लेक्सहेलर (बिड्सोनाइड) - एक डीपीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 6 हैं
• क्वार ( बीक्लोमेथेसोन ) - एक एमडीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 5 हैं

प्रत्येक इनहेलर आपके बच्चे के अस्थमा को अच्छे नियंत्रण में रखने में मदद के लिए कई शक्तियों में उपलब्ध है। यदि कम खुराक इनहेलर काम नहीं कर रहा है, तो उच्च खुराक तक जा सकता है, उदाहरण के लिए, क्वार 40 से क्वार 80 तक बढ़ रहा है।

मध्यम से गंभीर अस्थमा वाले बच्चों के लिए जो इनहेल्ड स्टेरॉयड से नियंत्रित नहीं होते हैं, एक इनहेलर जो लंबे समय से चलने वाले बीटा-एगोनिस्ट के साथ स्टेरॉयड को जोड़ता है, सहायक हो सकता है। इन इनहेलर्स में शामिल हैं:

• एडवायर एचएफए - (फ्लोवेन्ट + सेरेवेंट) - एक एमडीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 4 हैं
• एडवायर डिस्कस - एक डीपीआई एडवायर फॉर्म - कम से कम 4 बच्चों के लिए अनुमोदित
• दुलेरा - (असमानेक्स + फोराडिल) - एक एमडीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 12 हैं
• सिम्बिकोर्ट - (पुल्मिकॉर्ट + फोराडिल) - एक एमडीआई उन बच्चों के लिए अनुमोदित है जो कम से कम 12 हैं

एक बार आपके बच्चे के अस्थमा को एक संयोजन इनहेलर का उपयोग करते समय नियंत्रित किया जाता है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें कि यह देखने के लिए कि आपके बच्चे के थेरेपी को कम करने का समय कब हो सकता है ताकि वह केवल स्टेरॉयड इनहेलर का उपयोग कर सके।

बच्चों के लिए अस्थमा इनहेलर्स के बारे में क्या पता है

शायद आपके बच्चे के अस्थमा इनहेलर्स के बारे में जानना सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको तब तक उनका उपयोग करना चाहिए जब तक कि आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उन्हें रोकने के लिए कहा न जाए। एक अस्थमा कार्य योजना यह सुनिश्चित करने में सहायता कर सकती है कि आप जानते हैं कि अपने बच्चे के अस्थमा इनहेलर्स और नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों का उपयोग कब करें।

• जब आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ को देखते हैं तो अपने बच्चे के अस्थमा इनहेलर्स को अपने साथ लाएं ताकि वे जान सकें कि आपके बच्चे क्या दवा ले रहे हैं और ताकि आपका बच्चा यह दिखा सके कि उसकी तकनीक कितनी अच्छी (या खराब) है।
• अस्थमा इनहेलर्स महंगा हो सकते हैं और आपकी बीमा कंपनी द्वारा लागत और प्रतिपूर्ति दोनों कारक हो सकते हैं जो आपके बच्चे द्वारा उपयोग किए जाने वाले इनहेलर को प्रभावित करते हैं। अगर आपकी बीमा कंपनी के पास दवा तैयार है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपनी यात्राओं के लिए पसंदीदा अस्थमा इनहेलर्स की एक सूची लाने पर विचार करें।
• कॉम्पैक्ट और पोर्टेबल होने के अलावा, अस्थमा इनहेलर का उपयोग करके नेबुलाइज़र से उपचार से कहीं अधिक तेज़ होता है।
• कई अस्थमा इनहेलर्स का उपयोग उन बच्चों में ऑफ-लेबल (अनुशंसित दिशानिर्देशों के खिलाफ) किया जाता है जो उम्र के मुकाबले बहुत कम हैं, जिनके लिए उन्हें अनुमोदित किया जाता है।

अगर आप अपने बच्चे के अस्थमा इनहेलर्स को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। बाल रोग विशेषज्ञों में अक्सर अस्थमा इनहेलर्स के लिए नमूने और कूपन होते हैं या आप कई दवा कंपनियों की पेशकश करने वाले चिकित्सकीय सहायता कार्यक्रमों में आपकी सहायता कर सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

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