इन्फ्लैमेटरी ग्रानुलोमा एक (संभव) समस्या है जो आपके रीढ़ की हड्डी में प्रत्यारोपित दवा वितरण प्रणाली (मॉर्फिन पंप) के बाद हो सकती है। यह जटिलता, दुर्लभ होने पर, शल्य चिकित्सा प्रक्रिया का परिणाम है।
अच्छी खबर यह है कि केवल 1% प्रत्यारोपित दवा वितरण प्रणाली के रोगियों (जो इसलिए सूजन ग्रैनुलोमा के लिए जोखिम में हैं) वास्तव में स्थिति विकसित करते हैं।
सूजन ग्रैनुलोमा शब्द ऊतक के सूजन द्रव्यमान के गठन का वर्णन करता है जहां प्रक्रिया के दौरान कैथेटर डाला जाता है।
इन्फ्लैमेटरी ग्रैनुलोमा अधिक बार होता है जब दवा वितरण प्रणाली को इंट्राथेकल स्पेस (रीढ़ की हड्डी की परतों के अंदर स्थित एक जगह) में लगाया जाता है, जो कि महामारी अंतरिक्ष (जो बाहर स्थित है) के विपरीत होता है।
संकेत और लक्षण
सूजन ग्रैनुलोमा के प्रारंभिक लक्षणों में से कुछ में त्वचा के संवेदना और दर्द का नुकसान होता है जो रीढ़ की हड्डी के स्तर से मेल खाता है जहां कैथेटर डाला जाता है। बाद के संकेतों में पक्षाघात और आंत्र और / या मूत्राशय की समस्या शामिल है। यदि आपका डॉक्टर निर्धारित करता है कि आपके पास सूजन ग्रैनुलोमा है, तो वह तुरंत दवा वितरण को रोक देगी, और आपको सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।
वेइल-कॉर्नेल मेडिकल कॉलेज में दर्द दवा के विभाजन के निदेशक डॉ सुधीर दीवान के मुताबिक, कैथेटर के रखरखाव के 6 महीने बाद सूजन ग्रैनुलोमा खुद को पेश कर सकता है।
लेकिन इसमें लक्षण होने से कई साल लग सकते हैं। डॉ दीवान कहते हैं कि सूजन ग्रैनुलोमा पंप द्वारा वितरित मॉर्फिन की खुराक या एकाग्रता से संबंधित है। उन्होंने आगे कहा, "हम एल -1 कशेरुका के नीचे कैथेटर को नीचे रखना पसंद करते हैं, क्योंकि उस क्षेत्र में कोई रीढ़ की हड्डी नहीं होती है, जो चोट को कम करती है।"
निवारण
सूजन ग्रैनुलोमा की रोकथाम पंप द्वारा प्रदत्त दवाओं को बदलकर, कैथेटर सम्मिलन के लिए एक से अधिक क्षेत्र का उपयोग करके और / या मॉर्फिन और हाइड्रोमोर्फोन के खुराक को बहुत ज्यादा प्राप्त करने की अनुमति नहीं देकर पूरा किया जा सकता है।
क्या आपको एक ड्रग पंप रखना चाहिए?
ड्रग पंप आमतौर पर पुरानी गर्दन या पीठ के दर्द के लिए एक अंतिम उपाय प्रकार का उपचार होता है। तो वे काम करते हैं? शायद शायद नहीं। यह आपके दर्द के प्रकार पर निर्भर हो सकता है। जर्नल ऑफ पेन रिसर्च में प्रकाशित एक 2014 लेख में पाया गया कि गैर-कैंसर के दर्द की लंबी अवधि की राहत के लिए प्रत्यारोपित दवा पंप सबूतों से अच्छी तरह से समर्थित नहीं थे, लेकिन वह दवा पंप जो औषधि को कम करने में मदद करने के लिए दवा बैक्लोफेन प्रदान करती है (रीढ़ की हड्डी के कारण चोट) थे।
सूत्रों का कहना है:
> Bottros, एम।, क्रिस्टो, पी। Intrathecal दवा वितरण पर वर्तमान परिप्रेक्ष्य। जे दर्द Res। जुलाई 2014।
> सुधीर दीवान, एस, एमडी। निदेशक, दर्द चिकित्सा फैलोशिप कार्यक्रम और निदेशक, कॉर्नेल विश्वविद्यालय के वेइल-कॉर्नेल मेडिकल कॉलेज में दर्द चिकित्सा विभाग। टेलीफोन साक्षात्कार मई 2008।
पैट्रिक जे मैकइन्टेरे, एमडी, जेडी; टिमोथी आर हिरण, एमडीबी; और सलीम एम। हेयक, एमडी, पीएचडी। क्षेत्रीय संज्ञाहरण और दर्द प्रबंधन खंड 11, अंक 3, जुलाई 2007, हस्तक्षेप दर्द प्रक्रियाओं की जटिलताओं में स्पाइनल इंस्यूजन थेरेपी तकनीक की जटिलताओं।
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