निचला कमर दर्द:
पीठ के निचले हिस्से में दर्द एक चुनौतीपूर्ण समस्या है कि बस हर किसी को अपने जीवन में किसी बिंदु पर प्रबंधन करना होगा। अक्सर, पीठ दर्द सरल उपचार के साथ हल करता है। कई विकल्प उपलब्ध हैं, और सामान्य पीठ दर्द के इलाज के लिए कोई भी उपचार बेहतर नहीं दिखाया गया है। ये पीठ दर्द के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ मानक उपचार हैं, और वे प्रभावी कैसे दिखाए गए हैं।
गतिविधि संशोधन:
पीठ के दर्द के इलाज में पहला कदम पीठ के बढ़ने से बचने के लिए है। मरीजों को यह समझने की आवश्यकता है कि पीठ दर्द आम है, और अक्सर समय के साथ हल होता है। बिस्तर आराम की अक्सर सिफारिश की जाती थी, लेकिन हाल ही में पीठ दर्द से वसूली धीमी करने के लिए पाया गया है। लंबे समय तक बिस्तर आराम वास्तव में अधिक लगातार पीठ दर्द का कारण बन सकता है, और अध्ययनों ने कोमल शारीरिक गतिविधि के साथ तेजी से वसूली दिखाई है।
बर्फ और गर्मी के आवेदन की अक्सर सिफारिश की जाती है, और इन गतिविधियों को करने के दौरान लक्षण राहत प्रदान की जाती है, लेकिन शॉर्ट-टर्म लक्षण राहत से परे कोई ज्ञात लाभ नहीं है।
विरोधी भड़काऊ दवाएं:
विरोधी भड़काऊ दवाएं पीठ दर्द के लिए सबसे अधिक अनुशंसित दवाएं हैं, और सबसे प्रभावी दवाओं में से एक माना गया है। नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं (या NSAIDs) दर्द से राहत और सूजन को कम करके काम करती हैं ।
कोई भी दवा किसी अन्य की तुलना में बेहतर नहीं दिखायी गई है , और कई रोगियों को वह मिल जाएगा जो उनके लिए सबसे अच्छा काम करता है (कुछ एक बार दैनिक दवा पसंद करते हैं, अन्य दवाएं पसंद करते हैं जिन्हें अधिक बार लिया जा सकता है)।
दर्द राहत दवाएं:
दर्दनाक लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए दवाएं अक्सर ऐसे लक्षणों में सहायता करती हैं जिन्हें एनएसएड्स द्वारा राहत नहीं दी जाती है।
अक्सर, एसिटामिनोफेन या ट्रामडोल के साथ एनएसएड्स को संयोजित करने से नशे की लत दर्द दवाओं का सहारा लेने के बिना पर्याप्त दर्द राहत की अनुमति मिल सकती है । कैप्सैकिन और लिडोकेन समेत सामयिक दवाएं भी राहत प्रदान कर सकती हैं, हालांकि दवाओं को हटा दिए जाने के बाद प्रभाव नहीं रहता है।
यदि ये पर्याप्त नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर नशीली दवाओं के दर्द की एक छोटी सी कोर्स पर विचार कर सकता है । उनकी नशे की लत क्षमता के कारण, नशीले पदार्थों का प्रयोग आमतौर पर तभी किया जाता है जब अन्य उपचार आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में असफल हो जाते हैं।
मांसपेशी आराम करने वाले:
मांसपेशियों की चक्कर एक आम शिकायत है, खासतौर पर कम पीठ दर्द के शुरुआती चरणों में। वास्तव में, कई रोगियों के लिए, मांसपेशियों की चक्कर कम पीठ दर्द का सबसे कमजोर पहलू है। इन शुरुआती चरणों में मांसपेशी-आराम दवाओं के साथ राहत सहायक हो सकती है, लेकिन इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर केवल एक छोटी अवधि के लिए किया जाना चाहिए। मांसपेशियों में आराम करने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं जिनमें उनींदापन और निर्भरता शामिल होती है।
स्टेरॉयड दवाएं:
स्टेरॉयड दवाएं सूजन को कम करने के लिए प्रभावी होती हैं और इन्हें मौखिक रूप से या रीढ़ की हड्डी के चारों ओर इंजेक्शन दिया जा सकता है, तथाकथित महामारी इंजेक्शन । पीठ दर्द के सबसे आम प्रकारों के लिए, स्टेरॉयड दवाओं को फायदेमंद नहीं दिखाया गया है।
मरीज़ जिनके पास चुटकी हुई तंत्रिका होती है, जिससे पैर दर्द के लक्षण होते हैं, अक्सर स्टेरॉयड दवाओं के साथ सुधार होते हैं, लेकिन सामान्य पीठ के दर्द को आमतौर पर स्टेरॉयड दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, कई चिकित्सकों को लगता है कि स्टेरॉयड दवाओं के साथ दुष्प्रभावों की संभावना उन्हें सार्थक नहीं बनाती है।
भौतिक चिकित्सा:
पुरानी पीठ के दर्द के इलाज में शारीरिक चिकित्सा और अभ्यास सबसे प्रभावी साबित हुए हैं। व्यायाम में बेहतर मुद्रा, लचीलापन और ताकत सहित लाभ हो सकते हैं । इसके अलावा, पीठ दर्द के इलाज के लिए व्यायाम करने वाले लोगों ने मूड, दर्द दवाओं की कम आवश्यकता, और निर्णायकता की रोकथाम (ताकत का नुकसान) में सुधार किया है।
एक शारीरिक चिकित्सक इस प्रक्रिया में आपको मार्गदर्शन करके विशेष रूप से सहायक हो सकता है, और उन अभ्यासों को निर्धारित करने में मदद कर सकता है जिन्हें बर्दाश्त किया जा सकता है। इसके अलावा, एक अनुभवी चिकित्सक यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप व्यायाम को उचित तरीके से करें ताकि आप को और चोट पहुंचाने के लिए न उजागर किया जा सके।
वैकल्पिक उपचार:
पीठ दर्द के लिए कई वैकल्पिक उपचार हैं जो इन पारंपरिक उपचारों की तुलना में अक्सर अधिक प्रभावी हो सकते हैं। एक्यूपंक्चर एक चीनी चिकित्सा चिकित्सा है जो 2,000 से अधिक वर्षों से उपयोग की जाती है। मालिश और कैरोप्रैक्टिक उपचार भी पीठ दर्द के लिए उपचार विकल्प हैं।
बहुत से लोग महसूस करते हैं कि डॉक्टर वैकल्पिक उपचार के लिए ग्रहणशील नहीं हैं, लेकिन तथ्य यह है कि जैसे ही कुछ रोगियों को पारंपरिक उपचार से राहत मिलती है, कई लोगों को वैकल्पिक उपचार के साथ राहत मिलती है। मैं हमेशा उपचार के लिए रोगियों को प्रोत्साहित करता हूं कि वे विभिन्न उपचार विकल्पों के बारे में मुझसे बात करें और यह निर्धारित करें कि उनके लिए क्या काम करता है।
रीढ़ की हड्डी का ऑपरेशन:
अक्सर, ऊपर वर्णित समय और उपचार के साथ पीठ दर्द में सुधार होगा। हालांकि, कुछ रोगियों ने अंततः अपनी स्थिति से सुधारने के लिए एक शल्य चिकित्सा की आवश्यकता समाप्त कर दी है। पीठ की समस्याओं के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए कई विकल्प हैं। जबकि अक्सर इन चरणों की आवश्यकता नहीं होती है, कुछ रोगियों में, रीढ़ की हड्डी सर्जरी एक उपयोगी उपचार विकल्प हो सकती है।
स्रोत:
शेन एफएच, एट अल। "नॉनर्जर्जिकल मैनेजमेंट ऑफ तीव्र और क्रोनिक लो बैक पेन" जे एम। Acad। Orthop। सर्ज।, अगस्त 2006; 14: 477 - 487।