मतली और उल्टी का प्रबंधन

कई मस्तिष्क देखभाल रोगियों में मतली और उल्टी आम और परेशान लक्षण हैं। लक्षण या कारणों की पहचान करना और लक्षणों का इलाज तुरंत जीवन की सुविधा और गुणवत्ता में वृद्धि कर सकता है ।

मतली और उल्टी क्या है?

मतली पेट में एक अप्रिय भावना है जो उल्टी हो सकती है या नहीं। उल्टी पेट की सामग्री का अचानक, बलपूर्वक निष्कासन है जो मतली से पहले हो सकता है या नहीं।

वे अक्सर एक साथ होते हैं लेकिन एक-दूसरे से स्वतंत्र रूप से भी हो सकते हैं।

मस्तिष्क बहुत आम है क्योंकि एक रोगी जीवन के अंत में चलता है। टर्मिनल कैंसर वाले मरीजों में यह सबसे आम है जो इस लक्षण की रिपोर्टिंग के आधे से अधिक है। यह अन्य निदान के रोगियों में भी आम है। यह लगभग बिना कहने के चला जाता है कि मतली और उल्टी परेशान लक्षण हैं , लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वे रोगी को पर्याप्त हाइड्रेशन और पोषण के साथ-साथ महत्वपूर्ण दवाएं लेने से रोक सकते हैं।

मतली और उल्टी के कारण

मतली और उल्टी के कई कारण हैं। नुकीले गंध, स्वाद, या जगहें कभी-कभी इस प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकती हैं। ओपियोइड एनाल्जेसिक (नारकोटिक दर्द दवाएं), एनएसएआईडी , एंटीबायोटिक्स, और केमोथेरेपीटिक एजेंट जैसी कुछ दवाएं भी मतली पैदा कर सकती हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट जैसे कब्ज या आंत्र बाधा में शारीरिक परिवर्तन अभी तक कारणों के अन्य उदाहरण हैं।

क्योंकि मतली और उल्टी का उपचार काफी हद तक निर्भर करता है कि इसका कारण क्या है, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कारण निर्धारित करने का प्रयास करने के लिए एक संपूर्ण मूल्यांकन करेगा।

मतली और उल्टी उपचार

उपचार कारण की पहचान करने के साथ शुरू होगा, और यदि संभव हो तो इसे उलट देता है। इसमें घातक उत्तेजना को हटाने या से बचने, अनावश्यक दवाओं को बंद करने और कब्ज का इलाज शामिल हो सकता है।

मतली और उल्टी के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग तब किया जा सकता है जब कारण अपरिवर्तनीय होता है या इलाज के बावजूद लक्षण बने रहते हैं। दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• फेनर्जन और कॉमेजिन जैसी अनिट-एमैटिक्स
• लोराज़ेपम जैसी एंटी-चिंता दवाएं
• Metoclopramide (Reglan)
• हैलोपरिडोल (हल्दोल)
• डिफेनहाइड्रामाइन (बेनाड्राइल)

मतली और उल्टी के इलाज के लिए अधिकांश सामान्य दवाओं को प्रशासित करने के कई अलग-अलग तरीके हैं, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं यदि पाचन से पहले गोलियों को पुनर्जन्म दिया जाता है। कुछ रोगियों को दवा का तरल रूप दिया जा सकता है यदि वे इसे नीचे रख सकते हैं। कभी-कभी दवा को एक सोपोजिटरी (गुदा में) या त्वचा पर एक सामयिक जेल के रूप में भी दिया जाएगा।

ऐसे अन्य उपचार हैं जिन्हें दवा के साथ दिया जा सकता है या जब आप दवा लेने के लिए इंतजार कर रहे हों तो इस्तेमाल किया जा सकता है। कुछ चीजें जिन्हें आप कोशिश कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• ताजा हवा प्रदान करें और रोगियों के कपड़ों को ढीला करें।
• रोगी के माथे, गर्दन और कलाई के लिए एक ठंडा संपीड़न लागू करें।
• गंध से बचें जो एक एपिसोड ट्रिगर कर सकते हैं; भारी गंध वाले भोजन को खाना बनाने से बचें और जब आप रोगी के नजदीक हों तो इत्र या बाद के दाढ़ी न पहनें।
• प्रत्येक के साथ छोटे भोजन और सीमित पेय पेश करें। दिन के दौरान दूसरी बार तरल पदार्थ की पेशकश करें, लेकिन भोजन के साथ बहुत अधिक तरल पीना उल्टी हो सकता है।

• भोजन को ठंडा करें, जो गंध को सीमित कर सकता है जो रोगी को रोक सकता है।
• किसी भी लक्षण के साथ, तुरंत अपने हेल्थकेयर प्रदाता से संपर्क करना सुनिश्चित करें। शीघ्र उपचार यह सुनिश्चित करने में मदद करेगा कि रोगी जितनी जल्दी हो सके आरामदायक हो जाए।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{Kinzbrunner, बीएम; Weinreb, एनजे; Policzer, जेएस; 20 आम समस्याएं: जीवन देखभाल का अंत, मैकग्रा-हिल प्रकाशन, 2002।}

_{फेरेल, बीआर और कोयले, एन; पाठ्यपुस्तक नर्सिंग की पाठ्यपुस्तक, ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस, 2006।}