कीमोथेरेपी का उपयोग गोलाकार (चतुर्थ) जलसेक के माध्यम से, या त्वचा पर लागू गोलियों के रूप में किया जा सकता है। डॉक्टर इसे तीन चीजों में से एक करने के साधन के रूप में अनुशंसा करते हैं: कैंसर का इलाज, जीवन को लंबा करना, या कैंसर के लक्षणों में सुधार करना।
जब कैंसर को बीमार माना जाता है, तो फोकस आपके जीवन को विस्तारित करने और आपके आराम को बढ़ावा देने के लिए एक इलाज खोजने से बदल जाता है।
इसे पालीएटिव कीमोथेरेपी के रूप में जाना जाता है।
विचार करते समय कि पैलीएटिव कीमोथेरेपी आपके लिए सही है, तो अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से निम्नलिखित पांच प्रश्न पूछना महत्वपूर्ण है।
1. ट्यूमर आकार को कम करने पर यह विशेष कीमोथेरेपी कितनी प्रभावी है?
आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट प्रस्तावित कीमोथेरेपी की प्रतिक्रिया दर जानना चाहेंगे। प्रतिक्रिया दर उन लोगों की संख्या का संदर्भ देती है जिनके ट्यूमर या तो दवा या दवाओं के परिणामस्वरूप गायब हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं।
प्रतिक्रिया दर अनुसंधान के माध्यम से स्थापित की जाती है। उदाहरण के लिए, कैंसर के एक निश्चित प्रकार और चरण में दवाओं के एक निश्चित संयोजन के लिए 70 प्रतिशत प्रतिक्रिया दर हो सकती है। इसका मतलब है कि इस प्रकार और ट्यूमर के चरण वाले 70 प्रतिशत लोगों को दवाओं के इस संयोजन का जवाब है। इसका यह भी अर्थ है कि इस प्रकार और कैंसर के चरण वाले 30 प्रतिशत लोग उपचार का जवाब नहीं देंगे या केवल न्यूनतम प्रतिक्रिया होगी।
2. यह काम करने से पहले कीमोथेरेपी के कितने और कितने चक्र लेते हैं?
आप जानना चाहेंगे कि आप किसके लिए हैं और आप इसके लिए कितने समय तक हैं। कीमोथेरेपी के नियम एक बड़ा सौदा बदल सकते हैं। कुछ कैंसर का इलाज एक से दो महीने तक किया जाता है जबकि अन्य का पूर्ण वर्ष के लिए इलाज किया जा सकता है।
यह तय करने से पहले कि यह काम कर रहा है या नहीं, यह केमोथेरेपी के दो पूर्ण चक्रों का प्रयास करना मानक है।
3. उपचार के संभावित बाधा क्या हैं?
कीमोथेरेपी में कुछ बेहद अवांछित साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं। हम सभी मतली या परेशान पेट, बालों के झड़ने, और वजन घटाने की संभावना के बारे में जानते हैं, लेकिन अन्य संभावित गंभीर प्रभाव हैं, और आप जानना चाहेंगे कि क्या उन्हें विकसित करने के लिए आपको जोखिम है या नहीं। आप यह भी जानना चाहेंगे कि आपके और आपके परिवार पर व्यक्तिगत बोझ क्या होगा। उपचार, परीक्षण, रक्त कार्य इत्यादि के लिए आपको क्लिनिक में कितनी बार जाना होगा?
4. क्या आप लंबे समय तक जीते रहेंगे?
पालीएटिव कीमोथेरेपी का प्राथमिक लक्ष्य जीवन का विस्तार करना है। आप जानना चाहेंगे कि संभावनाएं क्या हैं कि आप लंबे समय तक जीएंगे। यदि संभावना कम है कि आप अपनी उम्र बढ़ाएंगे, तो आप आराम उपायों पर अधिक ध्यान केंद्रित करने के लिए इसे छोड़ने का फैसला कर सकते हैं।
5. क्या आपके लक्षण कम हो जाएंगे?
दर्द निवारक कीमोथेरेपी का एक और वांछित प्रभाव कैंसर के लक्षणों में सुधार करना है। ट्यूमर के आकार को कम करके, कैंसर के लक्षणों को कम किया जा सकता है। आपको यह जानने का अधिकार है कि संभावना है कि आपकी गुणवत्ता की गुणवत्ता में सुधार होगा।
कई रिपोर्टों से पता चला है कि रोगी जो पालीएटिव कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं उन्हें जीवित रहने की दर और उनके चिकित्सकों से जीवन के मुद्दों की गुणवत्ता के बारे में स्पष्ट या पर्याप्त जानकारी नहीं मिली है।
सुनिश्चित करें कि आप उनमें से एक नहीं हैं। आपके लिए सही निर्णय लेने का एकमात्र तरीका यह है कि उपलब्ध सभी जानकारी हो।
सूत्रों का कहना है:
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फेरेल, बीआर और कोयले, एन; पाठ्यपुस्तक नर्सिंग की पाठ्यपुस्तक, ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस, 2006।