कुछ जोखिम कारक ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में मृत्यु दर को प्रभावित कर सकते हैं
ऑस्टियोआर्थराइटिस और मृत्यु दर का व्यापक अध्ययन नहीं किया गया है, न ही चर्चा की गई है। ज्यादातर, ऑस्टियोआर्थराइटिस संयुक्त दर्द , शारीरिक अक्षमता, और कार्यात्मक सीमाओं से जुड़ा हुआ है। यह आमतौर पर रूमेटोइड गठिया होता है , न कि ऑस्टियोआर्थराइटिस, जो मृत्यु दर में वृद्धि और जीवन प्रत्याशा को कम करता है । उस ने कहा, सामूहिक रूप से, संधिशोथ रोगों को घातक या टर्मिनल नहीं माना जाता है।
लिंक पर अनुसंधान का इतिहास
2008 में, होचबर्ग ने अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा से परिणाम प्रकाशित किए जो ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में मृत्यु दर और अस्तित्व मानते थे। उन्होंने सात अध्ययनों की सूचना दी जो समावेश मानदंडों से मुलाकात की:
- ऑस्टियोआर्थराइटिस और मृत्यु दर का पहला अमेरिकी अध्ययन 1 9 76 (मॉन्सन और हॉल) में प्रकाशित हुआ था। मरीजों को बिस्तर के आराम के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया और शारीरिक चिकित्सा की तुलना सामान्य जनसंख्या से की गई थी। अस्पताल में भर्ती होने के पहले 10 वर्षों के लिए, पुरुषों और महिलाओं के लिए जीवित रहने की दर आम जनसंख्या के समान थी, लेकिन उसके बाद कम हो गई। आर्टेरियोस्क्लेरोटिक हृदय रोग मौत का सबसे आम कारण था, जिससे 40 प्रतिशत मौतें हुईं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं, ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में से सभी मौतों के 6 प्रतिशत के लिए लेखांकन, सामान्य आबादी की दर से दोगुनी थी। एस्पिरिन उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस समूह में मौत के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कारणों से जुड़ा हुआ कहा जाता था।
- दूसरे अमेरिकी अध्ययन (रीवा लॉरेंस एट अल।, 1 9 8 9) घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के एक्स-रे सबूत के बिना लोगों की तुलना में घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के एक्स-रे सबूत वाले लोगों में मृत्यु दर का मूल्यांकन किया। परिणामों ने अतिरिक्त मृत्यु दर का खुलासा किया जो कि महिलाओं में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था, जिनके पास घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के एक्स-रे सबूत थे।
- 1 99 5 में अमेरिका में सीरहान एट अल। ने रेडियम डायल-पेंटिंग उद्योग में काम करने वाली महिलाओं के समूह में मृत्यु दर का आकलन किया। कम रेडियम एक्सपोजर होने के रूप में वर्गीकृत महिलाओं में, ऑस्टियोआर्थराइटिस की डिग्री के लिए 55 जोड़ों को वर्गीकृत किया गया था। हाथों के ऑस्टियोआर्थराइटिस, दोनों घुटनों और गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी कम जीवित रहने या मृत्यु दर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ था। दिलचस्प बात यह है कि कूल्हों, पैरों, या कंबल रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोआर्थराइटिस नहीं था। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि शारीरिक गतिविधि या दवा के उपयोग में कमी का योगदान हो सकता है।
- वाटसन एट अल, (यूनाइटेड किंगडम) ने 2003 में ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगियों में संवहनी घटनाओं का अध्ययन किया। उन्होंने रूमेटोइड गठिया वाले लोगों और गठिया के बिना 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को भी माना। संवहनी मौत और तीन समूहों में अचानक मौत से संबंधित कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं मिला। हालांकि, यह नोट किया गया था कि इस्तेमाल किए गए डेटा के साथ सीमाएं थीं।
- 2003 और 2004 में हारा एट अल।, (फिनलैंड) ने अंगूठे जोड़ों के ऑस्टियोआर्थिटिस और अंगूठे और मृत्यु दर के कार्पोमेटाकार्पल संयुक्त के बीच संबंध में देखा। डीआईपी संयुक्त (दूरस्थ इंटरफेलेन्जल) से जुड़े सममित ऑस्टियोआर्थराइटिस वाली महिलाओं में मृत्यु दर का खतरा बढ़ गया था। लेकिन, उन महिलाओं के साथ ऐसा कोई मामला नहीं था, जिनके पास किसी भी उंगली या सममित डीआईपी ऑस्टियोआर्थराइटिस में ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले किसी भी यादृच्छिक उंगली संयुक्त या पुरुषों में ऑस्टियोआर्थराइटिस था। अंगूठे के कार्पोमेटाकापल संयुक्त के ऑस्टियोआर्थराइटिस भी मृत्यु दर के बढ़ते जोखिम से जुड़े नहीं थे।
- कुमार एट अल। (यूनाइटेड किंगडम) ने 2007 में, रूमेटोइड गठिया, उनके समान-सेक्स भाई बहनों और निचले अंग ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में इस्किमिक हृदय रोग और घातकता से संबंधित सभी कारणों की मृत्यु दर और मृत्यु दर का मूल्यांकन किया। ऑस्टियोआर्थराइटिस समूह में इस्किमिक हृदय रोग से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, लेकिन घातकता से नहीं। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि इस्किमिक हृदय रोग कम शारीरिक गतिविधि और NSAID (nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवा) उपयोग से संबंधित हो सकता है।
घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस और मृत्यु दर में वृद्धि हुई है
2015 में ब्रिटिश शोधकर्ताओं (क्लुज़ेक एट अल) ने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में प्रारंभिक मृत्यु दर का आकलन करने के लिए चिंगफोर्ड अध्ययन से डेटा का विश्लेषण किया।
उन्होंने दृढ़ संकल्प किया कि घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस पूरी तरह से मृत्यु के कारण मृत्यु दर और कार्डियोवैस्कुलर मृत्यु दर से जुड़ा हुआ था। वास्तव में, घुटने के दर्द और ऑस्टियोआर्थराइटिस के एक्स-रे सबूत वाले महिलाओं को घुटने के दर्द या ऑस्टियोआर्थराइटिस के साक्ष्य के बिना महिलाओं की तुलना में प्रारंभिक मौत का खतरा और कार्डियोवैस्कुलर मौत के तीन गुना से अधिक जोखिम था। उन्हें हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस और मृत्यु दर में वृद्धि के बीच कोई संबंध नहीं मिला।
2014 में, क्लीवलैंड आरजे एट अल। ऑस्टियोआर्थराइटिस और कार्टिलेज में प्रकाशित अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि गंभीर घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस (दोनों लक्षण और रेडियोग्राफिक घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस) मृत्यु के बढ़ते जोखिम से जुड़े थे। धूम्रपान, शरीर के आकार और कुछ कॉमोरबिडिटीज के समायोजन के बाद भी यह मामला था। शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया कि यह बड़े संयुक्त रेडियोग्राफिक ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ-साथ लक्षण संबंधी ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सिस्टमिक प्रभावों को इंगित करता है।
से एक शब्द
ऑस्टियोआर्थराइटिस और मृत्यु दर एक अच्छी तरह से अध्ययन बीमारी के परिणाम नहीं है। लेकिन, यह सुझाव देने के लिए पर्याप्त किया गया है कि कुछ जोड़ों में ऑस्टियोआर्थराइटिस, विशेष रूप से बड़े जोड़ों को मृत्यु दर के उच्च जोखिम से जोड़ा जा सकता है।
अगर हमें यह समझना है कि क्या यह अक्षमता, सीमित शारीरिक गतिविधि, दवा उपयोग, या जीवनशैली के परिणामस्वरूप ऑस्टियोआर्थराइटिस के सिस्टमिक प्रभावों के कारण है, तो अधिक उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन की आवश्यकता है। इस बिंदु पर, मध्यम सबूत उपलब्ध हैं।
> स्रोत:
> क्लीवलैंड आरजे एट अल।, ऑल-कॉज डेथ के साथ बड़े संयुक्त ऑस्टियोआर्थराइटिस एसोसिएशन; जॉनस्टन काउंटी ऑस्टियोआर्थराइटिस परियोजना। अप्रैल 2014. वॉल्यूम 22 एस 203-एस 204।
> होचबर्ग एमसी। ऑस्टियोआर्थराइटिस में मृत्यु दर। नैदानिक और प्रायोगिक संधिविज्ञान। 2008 सितंबर-अक्टूबर; 26 (5 प्रदायक 51): एस 120-4।
> क्लुज़ेक एस एट अल।, दर्दनाक घुटने लेकिन हाथ नहीं ऑस्टियोआर्थराइटिस मध्य आयु वर्ग की महिलाओं की जनसंख्या-आधारित समूह के 23 साल बाद मृत्यु दर का एक स्वतंत्र भविष्यवाणी है। बीएमजे। वॉल्यूम 75 अंक 10. 2015।