मासिक धर्म हार्मोन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं

एक्जिमा , एर्टिकिया और एंजियोएडेमा, और एरिथेमा मल्टीफोर्म समेत कई अलग-अलग एलर्जी त्वचा की स्थितियां, पूर्व-मासिक समय अवधि के दौरान खराब हो सकती हैं। जब ये स्थितियां मासिक धर्म की शुरुआत से तीन से 10 दिन पहले खराब होती हैं, तो महिला में ऑटोम्यून्यून प्रोजेस्टेरोन डार्माटाइटिस (एपीडी) हो सकती है। एपीडी में एनाफिलैक्सिस में प्रगति करने की क्षमता भी है।

मासिक धर्म चक्र से संबंधित एनाफिलैक्सिस का एक अन्य रूप catamenial anaphylaxis है। ये दोनों दुर्लभ स्थितियों के रूप में माना जाता है।

ऑटोम्यून्यून प्रोजेस्टेरोन डर्माटाइटिस

ऑटोम्यून्यून प्रोजेस्टेरोन डार्माटाइटिस (एपीडी) किसी महिला के प्रोजेस्टेरोन को एलर्जी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है । लक्षण आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत से तीन से 10 दिन पहले होते हैं और मासिक धर्म की शुरुआत के एक से दो दिनों के भीतर हल करना शुरू करते हैं। एपीडी में कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं, हालांकि अधिकांश, अगर सभी नहीं, तो त्वचा के चकत्ते शामिल हैं। इनमें एक्जिमा, हाइव्स, फिक्स्ड ड्रग विस्फोट, एरिथेमा मल्टीफोर्म, एंजियोएडेमा, और यहां तक ​​कि एनाफिलैक्सिस भी शामिल हैं। यह प्रारंभिक रूप से प्रभावित महिला के लिए स्पष्ट नहीं हो सकता है कि पूर्व मासिक धर्म अवधि के दौरान उसके लक्षण खराब हो जाते हैं, और यह अक्सर एक चिकित्सक को मासिक धर्म चक्र से संबंधित लक्षणों से पूछने के लिए पूछता है कि पैटर्न महिला के लिए स्पष्ट है।

एपीडी प्रारंभ में एक महिला द्वारा जन्म नियंत्रण गोलियां या प्रोजेस्टेरोन युक्त एक अन्य हार्मोन पूरक के कारण हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन को संवेदनशीलता मिलती है। गर्भावस्था के परिणामस्वरूप प्रोजेस्टेरोन को संवेदनशीलता भी हो सकती है, और गर्भावस्था प्रतिरक्षा प्रणाली पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है और नाटकीय रूप से विभिन्न एलर्जी स्थितियों को प्रभावित कर सकती है।

अन्य महिलाएं कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ क्रॉस-रिएक्टिविटी के परिणामस्वरूप एपीडी विकसित कर सकती हैं, जिनमें हार्मोन के समान आणविक संरचनाएं होती हैं। जबकि एस्ट्रोजेन जैसे अन्य हार्मोन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, ये प्रोजेस्टेरोन की प्रतिक्रियाओं की तुलना में बहुत कम आम हैं।

एपीडी के निदान के लिए प्रोजेस्टेरोन के खिलाफ आईजीई एंटीबॉडी के प्रदर्शन की आवश्यकता होती है, जो एलर्जी त्वचा परीक्षण के साथ किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन के साथ त्वचा परीक्षण अधिकांश एलर्जीवादियों द्वारा किया जा सकता है, जिसके बाद लक्षणों के लिए निकट निगरानी के साथ प्रोजेस्टेरोन के इंजेक्शन के माध्यम से दवा चुनौती हो सकती है। यह प्रक्रिया केवल एलर्जी और एनाफिलैक्सिस के निदान और उपचार में कुशल चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, यह संभावना है कि परीक्षण के परिणामस्वरूप एक खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है।

एपीडी का उपचार एंटीहिस्टामाइन और मौखिक या इंजेक्शन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से सफल हो सकता है, हालांकि ये दवाएं समस्या को ठीक करने के बजाय लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोगी होंगी। उपचार, जो ल्यूप्रोलाइड जैसे अंडाशय को दबाते हैं, मासिक धर्म चक्र के दौरान प्रोजेस्टेरोन के उदय को रोकते हैं और एपीडी के लिए पसंदीदा उपचार हैं। शायद ही कभी, एपीडी के गंभीर मामलों में अंडाशय और गर्भाशय के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है जब दवाएं लक्षणों को नियंत्रित करने में असमर्थ होती हैं।

Catamenial Anaphylaxis

Catamenial Anaphylaxis एक और शर्त है जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित है। महिलाएं जिनके पास इस स्थिति में एनाफिलैक्सिस के लक्षण होते हैं, जैसे ही मासिक धर्म प्रवाह शुरू होता है और लक्षण तब तक जारी रहते हैं जब तक कि मासिक प्रवाह बंद न हो जाए। एपीडी के विपरीत, हालांकि, catamenial anaphylaxis एक एलर्जी की स्थिति नहीं है बल्कि गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत से मुक्त प्रोस्टाग्लैंडिन के कारण होता है, जो रक्त प्रवाह में अवशोषित हो सकता है। निदान आमतौर पर नैदानिक ​​आधार पर किया जाता है, क्योंकि प्रोजेस्टेरोन (और अन्य हार्मोन) के लिए एलर्जी परीक्षण नकारात्मक होता है। कैटामेनियल एनाफिलैक्सिस का उपचार गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं (NSAIDs ) , जैसे इंडोसिन (इंडोमेथेसिन) के उपयोग से सफल रहा है।

जब दवाएं लक्षणों को नियंत्रित करने में असमर्थ होती हैं तो कैटामिनियल एनाफिलैक्सिस के गंभीर मामलों में अंडाशय और गर्भाशय का सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है।

> स्रोत:

> ऑटोम्यून्यून प्रोजेस्टेरोन डर्माटाइटिस। एनआईएच जेनेटिक और दुर्लभ रोग सूचना केंद्र। https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9139/autoimmune-progesterone-dermatitis।

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