क्या वह पुरानी खांसी अस्थमा हो सकती है?

8 सप्ताह से अधिक की लगातार, सूखी खांसी एक सुराग हो सकती है

एक पुरानी खांसी को अस्थमा का क्लासिक लक्षण माना जाता है, आमतौर पर घरघराहट, सीने में कठोरता और सांस की तकलीफ के साथ। साथ में, वे लक्षणों की प्रोफाइल बनाते हैं जो डॉक्टरों को अस्थमा निदान करने में मदद करते हैं।

लेकिन ऐसे समय होते हैं जब खांसी एकमात्र लक्षण मौजूद होता है। और, जबकि इसे निश्चित रूप से किसी भी चीज के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, वहां ऐसी विशेषताएं हो सकती हैं जो सुझाव देती हैं कि यह एक कम आम स्थिति है जिसे खांसी संस्करण अस्थमा (सीवीए) कहा जाता है।

खांसी वेरिएंट अस्थमा के लक्षण

सीवीए अस्थमा का एक रूप है जिसका प्राथमिक विशेषता एक पुरानी, ​​गैर-उत्पादक (शुष्क) खांसी है। कुछ लोगों द्वारा "क्लासिक" अस्थमा के अग्रदूत होने पर विचार किया जाता है जिसमें खांसी आने वाले कई लक्षणों का पहला संकेत हो सकता है। अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि यह विश्वास से अधिक आम हो सकता है और एक पुरानी खांसी वाले मरीजों के एक तिहाई से कहीं भी, वास्तव में, सीवीए हो सकता है।

आम तौर पर, सीवीए वाले लोगों में कई महत्वपूर्ण विशेषताएं होती हैं जो उन्हें क्लासिक अस्थमा वाले लोगों से अलग करती हैं। सीवीए वाले लोगों में क्लासिक अस्थमा के मुकाबले कहीं ज्यादा संवेदनशील खांसी प्रतिबिंब है।

और, जबकि दोनों सीवीए और क्लासिक अस्थमा को अतिसंवेदनशीलता (बढ़ी हुई वायुमार्ग संवेदनशीलता) की विशेषता है, सीवीए वाले लोगों में अक्सर मेथाचोलिन पर प्रतिक्रिया होती है, जो कि इनहेल्ड कंपाउंड सीमा रेखा रोगियों में अस्थमा का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

आखिरकार, सीवीए की परिभाषित विशेषताएं एक सूखी खांसी है जो आठ सप्ताह या उससे अधिक तक चलती है, या तो रात या दिन होती है, और यदि कोई हो, तो श्लेष्म पैदा होता है।

कैसे खांसी संस्करण अस्थमा निदान किया जाता है

सीवीए का निदान महत्वपूर्ण माना जाता है क्योंकि खांसी के बहुत दृढ़ता से व्यक्ति की जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। इसलिए, मुख्य चुनौती इस स्थिति की पहचान कर रही है जब अस्थमा का कोई अन्य सबूत नहीं है। जबकि एक स्पिरोमेट्री टेस्ट (जो श्वसन कार्य को मापता है) किया जा सकता है, सीवीए वाले लोगों में अक्सर फेफड़ों की बाधा का कोई मापनीय सबूत नहीं होता है।

ऐसे मामले में, ब्रोन्कियल उत्तेजना परीक्षण के हिस्से के रूप में, मेथाचोलिन का उपयोग अतिसंवेदनशीलता को ट्रिगर करने के लिए किया जा सकता है। यदि यह ऐसा करने में असमर्थ है, तो ठंड, व्यायाम, या हिस्टामाइन जैसे अन्य ट्रिगर्स का उपयोग किया जा सकता है। यदि इनमें से कोई भी चीज प्रतिक्रिया प्राप्त करने में सक्षम नहीं है, तो सीवीए असंभव है।

लेकिन, अगर कोई प्रतिक्रिया हो, तो अकेले अतिसंवेदनशीलता निदान नहीं करती है। सीवीए के संदर्भ में, एक निश्चित निदान केवल तभी किया जा सकता है जब अतिसंवेदनशीलता को ब्रोन्कोडाइलेटर नामक अस्थमा दवा का उपयोग करके राहत मिलती है।

वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर एक सूक्ष्म रक्त कोशिका के साक्ष्य के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे आपके शुक्राणु को देख सकता है जिसे ईसीनोफिल कहा जाता है। एक एलर्जी के जवाब में अक्सर बढ़ी हुई ईसीनोफिल गणना होती है। इसी प्रकार, निकाले गए नाइट्रिक ऑक्साइड (फेफड़ों की कोशिकाओं से जारी एक सूजन गैस) के लिए एक सांस परीक्षण सीवीए की अत्यधिक भविष्यवाणी है, भले ही अन्य सभी परीक्षण अनिश्चित हैं।

क्रोनिक वेरिएंट अस्थमा का इलाज

सीवीए का उपचार वस्तुतः क्लासिक अस्थमा के समान ही है। अल्बोरोलोल जैसे ब्रोंकोडाइलेटर का उपयोग एक हफ्ते में आंशिक राहत प्रदान कर सकता है। Flovent की तरह एक श्वास स्टेरॉयड के साथ अधिक गंभीर खांसी का इलाज किया जा सकता है। यदि श्वास उपचार खांसी को पूरी तरह से हल करने में असमर्थ है, तो prednisone जैसे मौखिक स्टेरॉयड का उपयोग किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, यदि ईसीनोफिलिया का सबूत है, तो ज़फर्लुकास्ट जैसी एंटी-इंफ्लैमेटरी दवा को उन लोगों में खांसी में सुधार करने के लिए दिखाया गया है जिनके लिए स्टेरॉयड इनहेल्ड किए गए हैं।

> स्रोत:

> निमी, ए "खांसी, और अस्थमा।" Curr Respir Med Rev। 2011; 7 (1): 47-54।

> मात्सुमोतो, एच .; निमी, ए .; Takemura, एम .; और अन्य। "खांसी संस्करण अस्थमा का पूर्वानुमान: एक पूर्वदर्शी विश्लेषण।" जे अस्थमा 2006; 43 (2): 131-135।