आंतरिक अंगों और आईबीएस का दर्द
यदि आप आंतों की अतिसंवेदनशीलता का अनुभव करते हैं, तो इसका मतलब है कि पेट में दबाव, उत्तेजना या विचलन के जवाब में पेट में दर्द और असुविधा के लिए आपके पास कम सीमा है। Visceral अतिसंवेदनशीलता (visceral hyperalgesia) शब्द को आंतरिक अंगों (viscera) के भीतर दर्द के अनुभव का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है जो सामान्य से अधिक तीव्र होता है।
विस्सरल अतिसंवेदनशीलता चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) की एक विशेषता विशेषता है। हालांकि, उन लोगों में विषाक्त अतिसंवेदनशीलता भी मौजूद हो सकती है जिनके पास:
- गैर कार्डियक छाती दर्द
- कार्यात्मक डिस्प्सीसिया
- कार्यात्मक पेट दर्द
Visceral अतिसंवेदनशीलता मापना
शोधकर्ताओं ने यह समझने की कोशिश करने के लिए आंतों की अतिसंवेदनशीलता का अध्ययन किया कि लोगों के पास आईबीएस क्यों है। शोध उद्देश्यों के लिए, विस्सरल अतिसंवेदनशीलता को आमतौर पर एक गुब्बारा वितरण परीक्षण का उपयोग करके मापा जाता है। यह मक्खन के भीतर दबाव के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का परीक्षण करता है।
गुब्बारे की दूरी की प्रक्रिया में, गुदा में एक गुब्बारा और धीरे-धीरे हवा से भरा हुआ। व्यक्तियों को वेस्सरल अतिसंवेदनशीलता के रूप में वर्णित किया जाता है जब वे दबाव के निम्न स्तर पर दर्द की रिपोर्ट करते हैं जो असुविधा की रिपोर्ट किए बिना अधिक महत्वपूर्ण हवाई मुद्रास्फीति का सामना कर सकते हैं। ऐसे शोध अध्ययनों में, जिन लोगों के पास आईबीएस है, वे आमतौर पर कम दर्द सीमा का अनुभव करते हैं।
विस्सरल अतिसंवेदनशीलता और आईबीएस
यद्यपि आंतों की अतिसंवेदनशीलता को आईबीएस के अभिन्न अंग के रूप में देखा जाता है, लेकिन आईबीएस वाले लगभग 30 प्रतिशत से 40 प्रतिशत लोगों को कोलन के भीतर विचलन के लिए अतिरंजित संवेदनशीलता मिली है। और, दिलचस्प बात यह है कि इस बढ़ी हुई संवेदनशीलता और किसी व्यक्ति के आईबीएस लक्षणों की गंभीरता के बीच एक सीधा सहसंबंध नहीं है।
ऐसा लगता है कि आंतों और मस्तिष्क के दोनों स्तरों पर काम कर रहे तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन के परिणामस्वरूप कुछ आईबीएस रोगियों में देखी गई आंतों की अतिसंवेदनशीलता दिखाई देती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में तंत्रिका मार्ग उत्तेजना के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अति प्रतिक्रियाशीलता होती है और जिसके परिणामस्वरूप दर्द प्रवर्धन होता है। जिन व्यक्तियों में आईबीएस नहीं है, रेक्टल डिस्टेंशन मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है जो दर्द को कम करने से जुड़े होते हैं। आईबीएस रोगियों में, यह वही रेक्टल उत्तेजना मस्तिष्क के हिस्सों में सतर्कता और चिंता से जुड़ी मस्तिष्क के हिस्सों में प्रतिक्रिया उत्पन्न करती है जो दर्द की संवेदना को बढ़ाने के लिए काम करती है।
विस्सरल अतिसंवेदनशीलता के कारण
एक बार जब आईपीएस में एक महत्वपूर्ण घटक के रूप में आंतों की अतिसंवेदनशीलता स्थापित की गई, तो शोधकर्ताओं ने अपना ध्यान बदल दिया है कि यह आईबीएस की भ्रमित प्रकृति को बेहतर ढंग से समझने के तरीके के रूप में क्यों हो सकता है।
आईबीएस में आंतों की अतिसंवेदनशीलता के अनुभव के पीछे विभिन्न सिद्धांत हैं। कई कारकों की जांच की जा रही है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- बड़ी आंतों को अस्तर वाली कोशिकाओं के तंत्रिकाओं से दर्द उत्पन्न हो रहा है
- इन कोशिकाओं के माइक्रो आरएनए अणुओं में परिवर्तन
- इन कोशिकाओं के भीतर न्यूरोट्रांसमीटर और अन्य रिसेप्टर्स में परिवर्तन
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) और परिधीय तंत्रिका तंत्र (अंगों और मांसपेशियों से और रास्ते के रास्ते) के बीच बातचीत में परिवर्तन
- बढ़ी आंतों पारगम्यता (लीकी आंत)
- सूजन (नीचे एक स्तर पर जिसे डायग्नोस्टिक परीक्षण के माध्यम से देखा जा सकता है)
यह समझने के लिए कि ये जटिल प्रणालियां कैसे बातचीत करती हैं, उन दवाओं के विकास की अनुमति देगी जो असफलताओं के क्षेत्रों को लक्षित करेंगे और आईबीएस के लक्षणों से राहत लाएंगे।
> स्रोत:
> अकबर ए, वाल्टर्स जे, घोष एस चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में विस्सरल अतिसंवेदनशीलता: आणविक तंत्र और उपचारात्मक एजेंट। एलीमेंटरी फार्माकोलॉजी एंड थेरेपीटिक्स 200 9: 423-435।
> झोउ सी, वेर्ने एन। आंतों में अतिसंवेदनशीलता में नई अंतर्दृष्टि - आईबीएस में नैदानिक प्रभाव। प्रकृति समीक्षा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी और हेपेटोलॉजी 2011 8: 34 9 355।