रोगी देखभाल में सुधार के लिए संचार के चैनल खोलना
स्वास्थ्य सूचना विनिमय (HIE) अन्यथा डिस्कनेक्ट किए गए हेल्थकेयर संगठनों के बीच स्वास्थ्य संबंधी जानकारी का सुरक्षित इलेक्ट्रॉनिक एक्सचेंज है। HIE का लक्ष्य चिकित्सकों और मरीजों को सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करने या सुविधा प्रदान करने के लिए सही जगह पर सही समय पर महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जानकारी तक पहुंचने की अनुमति देना है। एक HIE तब बनता है जब संगठनों का नेटवर्क इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य जानकारी साझा करने के लिए मान्यता प्राप्त मानकों का पालन करता है।
अस्पताल, क्लीनिक, फार्मेसियों और प्रयोगशाला सुविधाओं को क्षेत्रीय, राज्य या राष्ट्रीय स्तर पर HIE द्वारा जोड़ा जा सकता है।
HIE के बिना, प्रत्येक संगठन के इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) या अन्य सूचना प्रणाली में जानकारी बंद कर दी जाती है, जिससे चिकित्सकों के लिए कई संगठनों से स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने वाले मरीजों से संबंधित डेटा तक पहुंच बनाना मुश्किल हो जाता है। HIE स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को देखभाल के बिंदु पर रोगी की स्वास्थ्य जानकारी (जैसे महत्वपूर्ण संकेत, परीक्षण परिणाम, दवाएं) को देखने और साझा करने के लिए अलग-अलग संगठनों में अनुमति देता है। मरीजों को अपनी स्वास्थ्य जानकारी के प्रवाह का प्रबंधन करने के लिए HIE का भी उपयोग कर सकते हैं।
HIE कब उपयोगी है?
ऐसे कई परिदृश्य हैं जहां चिकित्सकीय डेटा तक पहुंच हेथ केयर प्रदाताओं और मरीजों के लिए उपयोगी होगी:
- रोगी को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है
- क्लिनिक में किए गए परीक्षण के बाद पेशेंट को आपातकालीन विभाग में भेजा जाता है
- रोगी को अस्पताल से छुट्टी दी जाती है और फिर क्लिनिक में जाती है
- रोगी शहर भर में चलता है और एक नया प्राथमिक देखभाल प्रदाता पाता है
देखभाल के इन सभी संक्रमणों में, रोगी को पहली सुविधा के ईएचआर में संग्रहीत स्वास्थ्य जानकारी होगी जो दूसरी सुविधा पर दी गई देखभाल के प्रकार को प्रभावित करेगी, अगर केवल प्रदाताओं के पास इसका उपयोग होता है। HIE यह संभव बनाता है।
HIE के लाभ
समय पर डेटा साझा करने से चिकित्सकों और रोगियों को देखभाल के बिंदु पर बेहतर निर्णय लेने में मदद मिल सकती है। HIE के विशिष्ट लाभों में शामिल हैं:
- अनावश्यक रीडमिशन से बचें
- डुप्लिकेट परीक्षण से बचें। यदि चिकित्सक हाल के परीक्षणों के परिणाम देख सकते हैं, तो उन्हें परीक्षणों को फिर से आदेश देने की आवश्यकता नहीं होगी
- उच्च गुणवत्ता की देखभाल।
उदाहरण के लिए, जेम्स बेली और सहयोगियों के एक अध्ययन से पता चला कि जब आपातकालीन विभागों में हेल्थकेयर प्रदाताओं ने सिरदर्द के रोगियों के लिए रिकॉर्ड तक पहुंचने के लिए एचईई का उपयोग किया था, तो उन्हें महंगा इमेजिंग स्टडीज (जैसे सीटी स्कैन) ऑर्डर करने की संभावना कम थी और सबूतों का पालन करने की अधिक संभावना थी- सिरदर्द के प्रबंधन के लिए आधारित दिशानिर्देश।
HIE के प्रकार
HIE के तीन मुख्य रूप हैं:
- डायरेक्टेड एक्सचेंज हेल्थकेयर प्रदाताओं को अनुमति देता है जो एक दूसरे के बारे में जानकारी भेजने और प्राप्त करने के लिए एक दूसरे को जानते हैं और भरोसा करते हैं। प्रदाता गुणवत्ता उपायों या टीकाकरण डेटा की रिपोर्ट करने के लिए इस प्रकार के एक्सचेंज का भी उपयोग करते हैं।
- क्वेरी-आधारित एक्सचेंज प्रदाताओं को अन्य स्रोतों से रोगी के बारे में जानकारी खोजने और / या अनुरोध करने की अनुमति देता है।
- उपभोक्ता मध्यस्थ एक्सचेंज रोगियों को अपनी स्वास्थ्य जानकारी तक पहुंचने और प्रबंधित करने की अनुमति देता है। वे जानकारी को उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ साझा कर सकते हैं।
HIE के लिए रोगी सहमति
एचआईई के पास स्वास्थ्य देखभाल संगठनों के बीच साझा करने के लिए रोगियों को नियंत्रित करने की अनुमति देने के लिए अलग-अलग व्यवस्थाएं होती हैं:
- ऑप्ट इन करें: डिफ़ॉल्ट यह है कि रोगी की स्वास्थ्य जानकारी साझा नहीं की जाती है। मरीजों को अपनी सभी जानकारी या केवल इसका एक हिस्सा साझा करने की इच्छा व्यक्त करना चाहिए
- ऑप्ट आउट करें: डिफ़ॉल्ट यह है कि रोगी स्वास्थ्य जानकारी साझा करने के लिए उपलब्ध है। अगर वे अपनी जानकारी के सभी या हिस्से को साझा करना बंद करना चाहते हैं, तो रोगियों को सक्रिय रूप से इस इच्छा को व्यक्त करना होगा
- कोई सहमति नहीं: स्वास्थ्य जानकारी साझा करने के लिए उपलब्ध है, और रोगी ऑप्ट आउट नहीं कर सकते हैं।
जिस हद तक HIE इंटरऑपरेबिलिटी प्राप्त करता है वह चिकित्सकों और मरीजों के बीच अनुमानित मूल्य को प्रभावित करेगा। पूरी तरह से अंतःक्रियाशील एचईई में स्वास्थ्य देखभाल की सुरक्षा, गुणवत्ता, दक्षता और लागत में सुधार करने की क्षमता है।
क्षेत्रीय, राज्य और राष्ट्रीय HIE के निर्माण के लिए पर्याप्त संसाधनों के साथ-साथ कई हितधारकों के सहयोग की आवश्यकता होती है।
सूत्रों का कहना है:
बेली जेई एट अल। क्या स्वास्थ्य सूचना विनिमय आपातकालीन विभाग में अनावश्यक न्यूरोइमेजिंग को कम करता है और सिरदर्द की देखभाल में सुधार करता है? जे जनरल इंटरनेशनल मेड 2013; 28 (2): 176-83। 6 जून, 2014 को अभिगम।
स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी के लिए राष्ट्रीय समन्वयक कार्यालय। HIE क्या है? 5 जून, 2014 को अभिगम।
स्वास्थ्य संसाधन और सेवाएं प्रशासन। स्वास्थ्य सूचना विनिमय क्या है? 5 जून, 2014 को एक्सेस किया गया।