स्तन कैंसर और अनिद्रा: लक्षणों को कैसे प्रबंधित करें

इलाज के दौरान और बाद में नींद की रातें

यह 11 पीएम के बाद है तुम थके हुए हो। आपको लगता है कि आप सो सकते हैं। आप बिस्तर में आते हैं, नींद महसूस करते हैं, और फिर चेतावनी के बिना आप जागते हैं। सोने की कोशिश करने के एक घंटे बाद, आप उठते हैं, उठते हैं और घर घूमते हैं, टीवी देखते हैं, पढ़ने की कोशिश करते हैं, या अपने सिर को बंद करने और अपने विचारों से बचने की कोशिश कर नेट को सर्फ करते हैं। आप सुबह के घंटों में बिस्तर पर वापस बैठकर बस कुछ घंटों तक सोते हैं।

शायद आपकी नींद की समस्या अलग है। आपको सोने में कोई समस्या नहीं है; आपकी समस्या सो रही है। आप बस कुछ ही घंटों के बाद सुबह के घंटों में जागते हैं। कभी-कभी आप एक घंटे या उसके बाद सोने के लिए वापस आ सकते हैं, लेकिन कभी-कभी आप नहीं कर सकते।

यह अब दुर्लभ घटना नहीं है; यह आपके स्तन कैंसर निदान के बाद से आपके लिए नियमित दिनचर्या हो रहा है। यह आपको अगले दिन थका देता है, और कभी-कभी चिड़चिड़ाहट करता है। आपका स्तन कैंसर से संबंधित अनिद्रा जीवन का एक तरीका बन रही है। ये स्वास्थ के लिए ठीक नहीं है; यह शारीरिक और भावनात्मक रूप से आप पर एक टोल ले रहा है।

यदि आप उपर्युक्त विवरण में खुद को देखते हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। उपचार में स्तन कैंसर रोगियों के साथ अनिद्रा सामान्य है और साथ ही साथ जिन्होंने उपचार पूरा कर लिया है।

केमोथेरेपी प्राप्त करने वाले कई रोगियों को इलाज के दौरान जाने में कठिनाई होगी। विकिरण उपचार अनिद्रा का कारण बन सकता है। दर्द, चिंता, अवसाद, और कुछ दवाएं भी अनिद्रा का कारण बन सकती हैं।

पुनरावृत्ति की घटनाओं को कम करने के लिए सक्रिय उपचार के बाद पांच से 10 साल के लिए लिया गया हार्मोन थेरेपी अनिद्रा का कारण बनती है।

आपकी सर्जरी के परिणामस्वरूप शारीरिक परिवर्तन आपको नींद में रहने या सोने में असमर्थ होने के साथ-साथ गर्म चमक और रात के पसीने में योगदान दे सकता है, जो हार्मोन थेरेपी दवाओं के आम दुष्प्रभाव हैं।

ओन्कोलॉजी नर्सिंग सोसाइटी (ओएनएस) 40 वें वार्षिक कांग्रेस 2015 में प्रस्तुत एक अध्ययन के मुताबिक, लगभग 75 प्रतिशत स्तन कैंसर बचे हुए लोगों को लंबी अवधि की नींद की समस्याएं आती हैं।

तनाव अनिद्रा का एक प्रमुख कारण है। स्तन कैंसर का निदान और इसके सभी परिवर्तनों के साथ उपचार के माध्यम से जाना-दोनों छोटे और दीर्घकालिक-हम में से अधिकांश के लिए प्रमुख तनाव का कारण हैं। सोने का समय, जब कोई विकृति नहीं होती है, आमतौर पर वह समय होता है जब हम चिंता को बंद नहीं कर सकते हैं। यदि आपको नए निदान का पता चला है, तो स्तन कैंसर हर रात आपके दिमाग पर आखिरी चीज होती है और जब आप जागते हैं तो आपके दिमाग की पहली बात होती है।

अपने अनिद्रा का प्रबंधन

अपने अनिद्रा के बारे में चर्चा करने के लिए अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करके अपने अनिद्रा का प्रबंधन करना शुरू करें। वह दर्द, गर्म चमक, मतली, और अवसाद जैसे लक्षणों का इलाज करना चाहेगा ताकि यह देखने के लिए कि क्या आपको अच्छी रात की नींद आती है।

यदि आपका अनिद्रा जारी रहता है, तो आप दवा के साथ इलाज कर सकते हैं जो मजबूत हो जाता है और यदि आप चिंता के लिए अन्य दवाएं ले रहे हैं तो खतरनाक हो सकता है। नींद-प्रेरित दवा लेने के परिणामस्वरूप आप अगले दिन अपने आप को और अधिक थका महसूस कर सकते हैं। आश्रित बनने का जोखिम भी है। ये दवाएं कम, लंबी अवधि के उपयोग के लिए नहीं हैं।

नॉन-प्रिस्क्रिप्शन नींद दवा जिसे आप काउंटर पर खरीद सकते हैं, भी समस्याएं पैदा कर सकता है। इनमें से अधिकतर दवाओं में एंटीहिस्टामाइन होते हैं, जो व्यक्ति को उन्हें नींद महसूस करते हैं, लेकिन वे अगले दिन भी उनींदापन कर सकते हैं।

हर्बल नींद एड्स, जो कि काउंटर पर भी उपलब्ध हैं, जैसे मेलाटोनिन, कावा-कावा, और वैलेरियन का उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाता है जिनके पास अनिद्रा है। चूंकि उन्हें चिकित्सकीय दवाओं के सख्त सरकारी मानकों को पूरा करने की आवश्यकता नहीं है, इसलिए उनके दुष्प्रभावों के बारे में बहुत कुछ पता नहीं है, और कैसे वे केमोथेरेपी दवाओं या हार्मोन थेरेपी दवाओं के साथ बातचीत या हस्तक्षेप कर सकते हैं।

किसी भी कारण से, किसी भी दवा या पूरक लेने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक से बात करना सुनिश्चित करें कि यह आपके कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी की प्रभावशीलता को कम नहीं करेगा।

सरल, व्यावहारिक चीजें हैं जिन्हें आप अपनी नींद में सुधार करने की कोशिश कर सकते हैं जिसके लिए दवा की आवश्यकता नहीं है:

• रोज़ कसरत करो; सोने के समय से तीन घंटे पहले रुकना सुनिश्चित करें।
• केवल कैफीन मुक्त पेय पीएं।
• दिन के दौरान भारी भोजन से बचें।
• बिस्तर से पहले गर्म, कैफीन मुक्त पेय, जैसे गर्म दूध या डिकैफ़ चाय पीना।
• सोने से पहले कई घंटे शराब से बचें।
• दिन के दौरान कम झपकी रखें, इसलिए आप थके हुए हैं और रात में सोने के लिए तैयार हैं।
• प्रत्येक रात एक ही समय में दर्द दवा लें।
• बिस्तर से पहले गर्म स्नान करें।
• हल्के वजन, आरामदायक रात के कपड़े पहनें।
• बिस्तर आरामदायक रखें।
• सोने की कोशिश करने से पहले बिस्तर पर टीवी न देखें।
• बेडरूम को शांत रखें।
• एक किताब पढ़ी।
• संगीत सुनें।
• ध्यान।

मेरे पहले स्तन कैंसर के दौरान, जब मैं सो नहीं पाया, तो मैं उठूंगा, अपने कंप्यूटर पर जाऊँगा और जो कुछ भी लिखने के लिए बहुत थक गया था, तब तक मेरे दिमाग में जो कुछ भी था, लिखो। लेखन के कार्य ने मुझे अपनी चिंताओं के साथ कहीं जाने दिया। जब मैं कर चुका था, तो मैं खुद से वादा करता था कि मैंने सोचा था कि मैंने सोया था और मैंने उन चिंताओं के जवाब पाने का प्रयास किया था। इसने काम कर दिया; मैं बिस्तर पर सो सकता था और सो सकता था।

स्तन कैंसर सहायता समूह में शामिल होने से मेरी नींद की रातें कम करने में भी मदद मिली। यदि आप किसी समुदाय-आधारित समर्थन समूह में जाने के लिए उपचार के दौरान पर्याप्त महसूस नहीं कर रहे हैं, तो ऑनलाइन या टेलीफोन सहायता समूह आपकी चिंता और अलगाव की भावनाओं को कम करने में बहुत मदद कर सकता है।

यदि आपके अनिद्रा अंतर्निहित कारणों को समाप्त करने के बाद बनी रहती है, जैसे दर्द, अन्य गैर-दवा दृष्टिकोण हैं जिनके पास नींद में अशांति की घटनाओं को कम करने में सफलता का ट्रैक रिकॉर्ड है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• परामर्श, जो आमतौर पर कैंसर उपचार केंद्रों में उपलब्ध होता है जहां एक चिकित्सक स्तन कैंसर निदान के तनाव से निपटने में आपकी सहायता कर सकता है। परामर्श व्यक्तिगत रूप से या समूहों में किया जा सकता है।
• Stimulus थेरेपी एक चिकित्सा है जो सोने और जागने का नियमित कार्यक्रम तैयार करने पर केंद्रित है। इसमें शामिल है:
  • सोने से पहले एक दिनचर्या का विकास करना जो आपको सोने और सोने में रहने में मदद करेगा। यह आवश्यक है कि आप नींद में ही बिस्तर पर जाएं। यदि, बिस्तर में 20 मिनट के बाद, आप अभी भी जाग रहे हैं या जागने के बाद सो नहीं सकते हैं, उठो और बिस्तर पर वापस लौटें जब आप फिर से नींद महसूस करें।
  • आपको हर दिन एक ही समय में उठने की जरूरत है। यदि आपको झपकी की ज़रूरत है, तो दोपहर में 3 के बाद कोई नॅपिंग न होने के साथ, अपने झपकी को 30 मिनट तक नहीं रखें।
  • आपको केवल सोने और यौन गतिविधियों के लिए अपने बिस्तर के बारे में सोचना होगा। बिस्तर पर टेलीविजन, खाने या पढ़ने के लिए सोने के लिए अनुकूल नहीं माना जाता है।
  • बिस्तर में बिताए गए समय को सोने के समय तक ही सीमित होना चाहिए। बिस्तर में सीमित समय के परिणामस्वरूप हल्की नींद में कमी आएगी, जिससे अधिक कुशल नींद आती है।
• आराम चिकित्सा चिकित्सा तकनीक और गतिविधियों के विकास के बारे में है जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में छूट होती है। तरीकों में शामिल हो सकते हैं:
  • बायोफीडबैक, जो रोगियों को उनके मांसपेशी तनाव, रक्तचाप, या हृदय गति और अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए प्रशिक्षण दे रहा है। यह चिंता के लिए दवा के विकल्प के रूप में प्रयोग किया जाता है।
  • हम में से अधिकांश अधिक अनौपचारिक छूट तकनीक प्रशिक्षण से लाभ उठा सकते हैं जो अक्सर एक विश्राम चिकित्सक द्वारा प्रदान किए जाने वाले उपचार वातावरण में उपलब्ध होता है जो कैंसर रोगियों के साथ काम करने में माहिर हैं। सामुदायिक केंद्र अक्सर छूट तकनीकों में कक्षाएं प्रदान करते हैं जो आप स्वयं कर सकते हैं। आपको गहरी सांस लेने, खींचने, और ध्यान आपको आराम करने में मदद कर सकता है। एक शांत समय शौक, जैसे बुनाई या छिद्रण, बिस्तर से पहले भी आपको आराम कर सकता है।
• संज्ञानात्मक थेरेपी व्यक्ति को नींद के बारे में लंबे समय से जुड़े दृष्टिकोणों की पहचान करने और अनिद्रा होने में मदद करता है जो सोने में असमर्थ होने के बारे में चिंता का हिस्सा हो सकता है। इस तरह के विश्वासों में अवास्तविक नींद की आवश्यकताएं शामिल हो सकती हैं और पर्याप्त नींद न मिलने के लिए दिन की संज्ञानात्मक हानि को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। वास्तविकता में, सक्रिय उपचार के दुष्प्रभावों, विशेष रूप से कीमोथेरेपी और दर्द के साथ-साथ नींद की कमी के कारण स्मृति समस्याओं का कारण बन सकता है।

आपको शारीरिक रूप से शारीरिक रूप से ठीक होने और कार्य करने के लिए सोना होगा। जो कुछ भी आपके अनिद्रा पैदा कर रहा है, सहायता प्राप्त करें।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{नेशनल स्लीप फाउंडेशन, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट - स्लीप डिसऑर्डर}

_{खराब नींद के लक्षण स्तन कैंसर उत्तरजीवी में नींद विकारों को हल करता है। जॉयस पागन, 25 अप्रैल, 2015।}