अल्कोहल डिमेंशिया: वर्निकिक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम क्या है?

वर्जीनिया-कॉर्सकॉफ सिंड्रोम का पूर्वानुमान, जीवन अपेक्षा और उपचार

वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम (जिसे अल्कोहल डिमेंशिया भी कहा जाता है) न्यूरोलॉजिकल स्थितियों का एक सेट है जो थियामिन (विटामिन बी 1) की कमी से होता है। जब कोई थियामिन में कमी करता है, तो उसका मस्तिष्क ऊर्जा में चीनी को संसाधित करने में सक्षम होता है जो मस्तिष्क कार्य करने के लिए उपयोग कर सकता है और वह भ्रम और स्मृति हानि सहित डिमेंशिया के लक्षण विकसित कर सकता है।

वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम जीवन-प्रत्याशा को प्रभावित कर सकता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

वर्निकिक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम में वर्निकिक एन्सेफेलोपैथी होती है, जो पहले विकसित होती है, और फिर कोर्साकॉफ सिंड्रोम, जो अक्सर वर्निकिक एन्सेफेलोपैथी के लक्षणों के रूप में प्रस्तुत होती है।

वर्निके-कोर्साकॉफ सिंड्रोम को कोर्साकॉफ मनोचिकित्सा, वर्निकिक की एन्सेफेलोपैथी, मादक एन्सेफेलोपैथी, एन्सेफेलोपैथी - अल्कोहल, अल्कोहल डिमेंशिया और वर्निकिक रोग के रूप में भी जाना जा सकता है।

लक्षण

वर्निकिक एन्सेफेलोपैथी के लक्षणों में मानसिक क्षमता, भ्रम, पैर की धड़कन, चौंकाने वाली कमी, मांसपेशियों के समन्वय में कमी, दृष्टि और आंखों में परिवर्तन (पलक ड्रोपिंग, डबल दृष्टि और असामान्य पीठ और आगे की आंखों की गति सहित) और शराब निकालने के अन्य लक्षणों का अचानक प्रकरण शामिल है। वर्निकिक एन्सेफेलोपैथी के लक्षण अक्सर ओकुलर (आंख), सेरिबेलर (संतुलन और शरीर नियंत्रण) और भ्रम के लक्षणों के त्रिभुज के रूप में वर्गीकृत होते हैं।

वर्निक एन्सेफेलोपैथी एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और उचित उपचार के साथ, उलट किया जा सकता है

कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लक्षणों में स्मृति हानि (पुरानी यादों को पुनर्प्राप्त करने की क्षमता और नए बनाने की क्षमता सहित), भेदभाव , और confabulation (कहानियां बनाना) शामिल हैं।

कोर्साकॉफ सिंड्रोम आमतौर पर एक पुरानी स्थिति होती है जो आमतौर पर, लेकिन हमेशा नहीं, वर्निकिक की एन्सेफेलोपैथी के एक एपिसोड का पालन करती है।

प्रसार

यह जानना मुश्किल है कि वर्निकी-कोर्साकॉफ सिंड्रोम कितना आम है, क्योंकि शोध इंगित करता है कि यह काफी कम निदान है। एक अध्ययन सामान्य जनसंख्या का लगभग 1-2 प्रतिशत और अल्कोहल का दुरुपयोग करने वालों में 12-14 प्रतिशत की दर दर्शाता है। हालांकि, जीवन के मुकाबले मस्तिष्क की शवों में विकार की उच्च पहचान से प्रमाणित होने के कारण इसका निदान अक्सर याद किया जाता है।

कारण

वर्मीक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लिए सबसे आम जोखिम अल्कोहल का दुरुपयोग है, लेकिन यह एड्स, कैंसर, पुरानी संक्रमण, गुर्दे डायलिसिस, एनोरेक्सिया और शरीर से पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए शरीर की अक्षमता से भी ट्रिगर किया जा सकता है। मोटापा के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद जोखिम भी बढ़ गया है।

निदान

वर्निकिक एन्सेफेलोपैथी का निदान करने के लिए, व्यक्ति के खून में थियामिन के स्तर का परीक्षण किया जाना चाहिए।

वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लिए कोई भी परीक्षण नहीं है। इसके बजाए, यह अन्य स्थितियों को सत्तारूढ़ करके निदान किया जाता है। मूल्यांकन में आंख आंदोलन, मांसपेशियों की ताकत और समन्वय का मूल्यांकन करने के लिए संज्ञानात्मक आकलन, रक्त परीक्षण , और तंत्रिका संबंधी स्क्रीनिंग शामिल हो सकते हैं। एमआरआई का उपयोग मस्तिष्क में घावों की पहचान के लिए भी किया जा सकता है जो रोग के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं।

इलाज

वर्निकिक एन्सेफेलोपैथी को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है जिसमें आम तौर पर थिय्यामीन की उच्च खुराक होती है। कुछ शोध इंगित करते हैं कि जब वार्मिकी एन्सेफेलोपैथी अल्कोहल के दुरुपयोग के कारण होती है, तो व्यक्ति को अन्य कारणों से विकसित होने की तुलना में थियामिन की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

वर्निकी-कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लिए निरंतर उपचार में अल्कोहल, पर्याप्त पोषण और विटामिन पूरक से रोकथाम शामिल है।

रोग का निदान

वर्निकिक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लिए पूर्वानुमान अलग-अलग है। उचित उपचार के साथ, अल्जाइमर एसोसिएशन का अनुमान है कि लगभग 25% लोग ठीक हो जाएंगे, लगभग आधे में सुधार होगा, लेकिन पूरी तरह से पूर्ण कार्य नहीं कर पाएंगे और लगभग 25% वही रहेंगे।

कामकाज में कोई भी सुधार आम तौर पर लक्षणों के शुरू होने के पहले दो वर्षों के भीतर होता है। यदि व्यक्ति अल्कोहल नहीं पीता है तो जीवन प्रत्याशा सामान्य रह सकती है।

अल्जाइमर रोग और अन्य प्रकार के डिमेंशिया की तुलना में वर्निकी-कोर्साकॉफ सिंड्रोम का पूर्वानुमान बेहतर होता है, जिनकी अस्वीकृति उपचार के प्रयासों के बावजूद पुरानी और प्रगतिशील होती है।

सूत्रों का कहना है:

शराब और शराब। वॉल्यूम। 44, संख्या 2, पीपी 148-154, 200 9। कोर्साकॉफ सिंड्रोम: नैदानिक ​​पहलुओं, मनोविज्ञान और उपचार। http://alcalc.oxfordjournals.org/content/44/2/148.full.pdf

अल्जाइमर एसोसिएशन। Korsakoff सिंड्रोम विषय पत्रक। http://www.alz.org/dementia/downloads/topicsheet_korsakoff.pdf

अल्जाइमर सोसायटी। कोर्साकॉफ सिंड्रोम क्या है? मई 2012. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=98

यूरोपीय जर्नल ऑफ न्यूरोलॉजी 2010,17: 1408-1418। वर्निकी एनसेफेलोपैथी के निदान, चिकित्सा और रोकथाम के लिए ईएफएनएस दिशानिर्देश। http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/CME_articles/CME_article_2010_December.pdf

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। मेडलाइनप्लस। वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम। http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000771.htm