डिमेंशिया में हेलुसिनेशन का जवाब देना और उनका इलाज करना

क्या आपका प्रियजन एक ऐसी बग देख रहा है जो वास्तव में नहीं है?

हेलुसिनेशन क्या हैं?

हेलुसिनेशन किसी व्यक्ति के आस-पास की गलत धारणाएं हैं जिनमें कम से कम पांच इंद्रियों में से एक शामिल है:

सबसे आम भेदभाव श्रवण और प्रकृति में दृश्य हैं। कुछ हेलुसिनेशन चिंता-उत्तेजक और परेशान होते हैं, जैसे दीवारों पर रगड़ते हुए बग देखना। अन्य सुखद और आश्वस्त हो सकते हैं, जैसे कमरे में कुर्सी में बैठे एक पागल पिल्ला को देखकर।

हेलुसिनेशन, हालांकि वे झूठे हैं, उन्हें अनुभव करने वाले व्यक्ति के लिए बेहद वास्तविक दिखाई देते हैं।

डिमेंशिया हेलुसिनेट के साथ कुछ लोग क्यों करते हैं?

बीमारी के कारण मस्तिष्क में बदलावों के कारण हेलुसिनेशन डिमेंशिया में विकसित हो सकता है। वे आम तौर पर अल्जाइमर रोग और अन्य प्रकार के डिमेंशिया के बाद के चरणों में होते हैं

जबकि डिमेंशिया से संबंधित मस्तिष्क में बदलाव मस्तिष्क के मूल कारण होने की संभावना है, वहां दवाओं समेत अन्य संभावित कारण भी हैं, अत्यधिक उत्तेजक वातावरण, नियमित या सनडाउनिंग में बदलाव , शाम को आंदोलन और चिंता का बिगड़ना।

दिलचस्प बात यह है कि कुछ शोधों से पता चला है कि अल्जाइमर बीमारी वाले लोगों में संज्ञानात्मक गिरावट की तेजी से दर के साथ हेलुसिनेशन जुड़े थे लेकिन अल्जाइमर के बिना। अन्य शोध डिमेंशिया की गंभीरता के साथ एक सहसंबंध दिखाता है लेकिन जरूरी प्रगति नहीं है।

डिमेंशिया में हेलुसिनेशन कितने आम हैं?

अनुमान अलग-अलग हैं। अध्ययनों ने निष्कर्ष निकाला है कि अल्जाइमर रोग वाले 12 प्रतिशत से 53 प्रतिशत लोगों में से कहीं भी भयावहता विकसित होती है। भेदभाव का प्रसार विभिन्न प्रकार के डिमेंशिया से भिन्न होता है। लुई बॉडी डिमेंशिया में, उदाहरण के लिए, लगभग 65 प्रतिशत से 80 प्रतिशत पीड़ितों में मस्तिष्क का अनुभव होता है।

हेलुसिनेशन और संवेदी गलतफहमी के बीच अंतर

डिमेंशिया से किसी के इलाज में चिकित्सक के लिए एक कार्य यह जानना है कि क्या व्यक्ति के पास असली भयावहता है या नहीं, चाहे कोई सुनवाई या दृश्य घाटा संवेदी जानकारी प्राप्त करने से उसे रोक रहा है और उसे गलत तरीके से समझने के लिए प्रेरित कर रहा है।

दूसरे शब्दों में, एक साधारण दृश्य गलती के कारण "भयावहता" है क्योंकि प्रकाश खराब था और वह स्पष्ट रूप से नहीं देख सका? या, क्या वह वास्तव में एक भयावहता का अनुभव कर रहा है जहां वह ऐसा कुछ देख रहा है जो पूरी तरह से अनुपस्थित है? यह दृढ़ संकल्प करना उचित तरीके से जवाब देने के बारे में जानने में महत्वपूर्ण है।

दिलचस्प बात यह है कि कुछ शोधों से पता चला है कि विवोस्पोस्पियल क्षमताओं में परिवर्तन लुई बॉडी डिमेंशिया में मस्तिष्क के विकास के लिए जोखिम में वृद्धि से संबंधित हैं।

आपको हेलुसिनेशन का जवाब कैसे देना चाहिए?

आइए कल्पना करें कि अल्जाइमर रोग के साथ एक मरीज या प्रियजन अपनी खिड़की से बाहर एक आदमी के बारे में हेलुसिनेट कर रहा है और डर लग रहा है और परेशान है। क्या आप सहायता कर सकते हैं? आपको उसकी चिंता का जवाब कैसे देना चाहिए?

बहस मत करो

डिमेंशिया वाले कई लोगों के लिए, भेदभाव हमारी वास्तविकता के समान ही वास्तविक है, इसलिए इस बारे में व्यक्ति को यह समझाने के लिए बहस करना कि यह प्रभावी होने की संभावना नहीं है।

वास्तव में, यह उसकी निराशा और चिंता को बढ़ा सकता है क्योंकि आप उसकी चिंता को खारिज कर रहे हैं।

सत्य की पुष्टि करो

सुनिश्चित करें कि वास्तव में उसकी खिड़की के पास एक आदमी नहीं रहा है। क्या वहां एक खिड़की वॉशर था जो आज उसकी खिड़की के बाहर धो रही थी? क्या उसकी खिड़की के बाहर कोई पैरों के निशान हैं? इस संभावना को खारिज न करें जब तक कि आप इस संभावना से इंकार न करें कि भेदभाव वास्तव में हुआ था।

आश्वासन प्रदान करें

अपने मरीज को चलो कि आप अक्सर अपने कमरे से रुक जाएंगे और आप सुरक्षा कर्मचारियों को उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अपनी चिंता के बारे में बताएंगे।

पर्यावरण समायोजित करें

उसे दिखाएं कि खिड़की बंद है और छाया को नीचे खींचें।

शायद एक रात की रोशनी उसे भी आश्वस्त करने में मदद करेगी। यदि भयावहता लगातार है, तो शायद आप उसके बिस्तर की स्थिति को भी समायोजित कर सकते हैं ताकि उसे खिड़की का सामना न हो।

रूटीन बनाए रखें

जितना संभव हो, एक सुविधा में रहने वाले डिमेंशिया वाले व्यक्ति के लिए एक नियमित और लगातार कर्मचारी असाइनमेंट बनाए रखें।

विचलन का प्रयोग करें

कभी-कभी, शांत संगीत , पालतू चिकित्सा या चमकदार ढंग से जले हुए कमरे में चलने से भयावहता कम हो सकती है।

क्या दवाएं डिमेंशिया में हेलुसिनेशन के लिए उपयोगी हैं?

इस बारे में मुख्य सवाल है कि क्या दवाओं के साथ मस्तिष्क का इलाज किया जाना चाहिए यह है: क्या हेलुसिनेशन व्यक्ति को परेशान कर रहे हैं? क्या वे अपनी जिंदगी की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर रहे हैं? यदि हां, तो भेदभाव को कम करने के लिए दवाओं पर विचार करना उचित हो सकता है। यदि नहीं, तो आमतौर पर मस्तिष्क के इलाज की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि मस्तिष्क लगातार और परेशान होते हैं, तो चिकित्सक अक्सर लक्ष्य के साथ एंटीसाइकोटिक दवा लिखेंगे या मस्तिष्क को कम या खत्म कर देंगे। एंटीसाइकोटिक दवाएं अक्सर मस्तिष्क के साथ-साथ परावर्तक और भ्रम के इलाज में काफी प्रभावी होती हैं; हालांकि, दवाओं के इस वर्ग के साथ सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि वे महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं और डिमेंशिया वाले लोगों में मृत्यु की उच्च दर में जुड़े हुए हैं। ध्यान दें, लुई बॉडी डिमेंशिया में एंटीसाइकोटिक दवाओं से नकारात्मक दुष्प्रभावों का काफी अधिक जोखिम होता है।

हेलुसिनेशन के कारण के रूप में डिलिरियम के लिए मूल्यांकन

डिमेंशिया में मस्तिष्क के कई संभावित कारण हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण एक भ्रम है। डिलिरियम भ्रम में अचानक उल्लेखनीय वृद्धि है जो अक्सर संक्रमण या दवाओं या दवाओं के अंतःक्रियाओं के कारण होती है । डिमेंशिया वाले किसी व्यक्ति को हेलुसिनेशन की अचानक शुरुआत का अनुभव करने वाले व्यक्ति को भ्रम के संभावित इलाज योग्य कारणों के लिए चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

से एक शब्द

हेलुसिनेशन अनुभव करने के लिए बहुत डरावना हो सकता है, इसलिए इस समय के दौरान अपने प्रियजन को आश्वासन और धैर्य प्रदान करना सुनिश्चित करें। हेलुसिनेशन के समय को ट्रैक करने में भी मदद मिल सकती है ताकि यह निर्धारित करने की कोशिश की जा सके कि वे कब होते हैं या नहीं।

अंत में, चिकित्सक को विकसित होने वाले किसी भी हेलुसिनेशन के बारे में जानने में संकोच न करें ताकि वह कारण का मूल्यांकन कर सके और उपचार का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित कर सके।

सूत्रों का कहना है:

अल्जाइमर एसोसिएशन। हेलुसिनेशन, भ्रम और पारानोआ। अप्रैल 2017. > https://www.alz.org/national/documents/topicsheet_hallucinations.pdf

अल्जाइमर सोसायटी। ब्रिटिश कोलंबिया। भ्रम और हेलुसिनेशन। 8 नवंबर, 2017. > http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-dementia/Caring-for-someone/Understanding-symptoms/Delusions-and- hallucinations

> बर्ग, एस। और सेल्बेक, जी। (2012)। डिमेंशिया वाले रोगियों में न्यूरोसायचिकटिक लक्षणों का प्रसार और पाठ्यक्रम। नोर्स्क एपिडेमियोलॉजी , 22 (2)।

> चौधरी, एस। (2010)। हेलुसिनेशन: नैदानिक ​​पहलुओं और प्रबंधन। औद्योगिक मनोचिकित्सा जर्नल , 1 9 (1), पृष्ठ 5।

> हॉलिकेन, आई, हांगिस्टो, के।, वालिमाकी, एट अल। (2018)। पांच साल के अनुवर्ती अनुवर्ती: कुओपीओ अलसोवा अध्ययन के दौरान अल्जाइमर रोग में न्यूरोसाइचिकटिक लक्षणों की प्रगति। जर्नल ऑफ अल्जाइमर रोग , 61 (4), पीपी .1367-1376।

> लेवी बॉडी डिमेंशिया एसोसिएशन। मनोविज्ञान के आपातकालीन कक्ष उपचार। https://www.lbda.org/node/473