अध्ययन बहुत कम चिकित्सकों को परीक्षा से पहले स्टेथोस्कोप को निचोड़ता है
स्टेथोस्कोप का उपयोग प्रत्येक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और यह व्यापार का सार्वभौमिक साधन है। फिर भी, कुछ चिकित्सकों ने उन्हें निर्जलीकरण में काफी सोचा।
हालांकि दशकों से स्टेथोस्कोप स्वच्छता के बारे में चिंताओं को आवाज दी गई है, फिर भी स्टेथोस्कोप स्वच्छता के लिए भुगतान किया गया है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि रोगियों की जांच से पहले कुछ या कोई चिकित्सक अपने स्टेथोस्कोप को निर्जलित करते हैं।
गंदा स्टेथोस्कोप पर एक करीब देखो
28 अध्ययनों में, बैक्टीरिया के साथ स्टेथोस्कोप प्रदूषण की औसत दर 85 प्रतिशत थी, और 47 से 100 प्रतिशत तक थी। दूसरे शब्दों में, स्टेथोस्कोप के विशाल बहुमत बैक्टीरिया उठाते हैं।
यद्यपि स्टेथोस्कोप पर पाए जाने वाले अधिकांश बैक्टीरिया गैर-रोगजनक हैं, या बीमारी का कारण नहीं हैं, इस बात की चिंता है कि अस्थिर स्टेथोस्कोप बंदरगाह स्टेफिलोकोकस ऑरियस , स्यूडोमोनास एरुजिनोसा , वैनकोइसीन-प्रतिरोधी एंटरोकॉसी, और क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल , जो सभी बीमारी का कारण बनते हैं।
इसके अलावा, शोध से पता चला है कि इन बैक्टीरिया को स्टेथोस्कोप से त्वचा तक स्थानांतरित किया जा सकता है। एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि शारीरिक परीक्षा के दौरान, एक स्टेथोस्कोप बैक्टीरिया से दूषित हो जाता है जैसा कि चिकित्सक के प्रमुख हाथ परीक्षा के दौरान उपयोग किया जाता है। दूसरे शब्दों में, यदि आपका चिकित्सक आपको जांचने के लिए दाहिने हाथ का उपयोग कर रहा है, तो यह हाथ बैक्टीरिया से स्टेथोस्कोप के रूप में दूषित है।
आज तक, किसी भी अध्ययन ने अस्थिर स्टेथोस्कोप और हेल्थकेयर से जुड़े संक्रमण के बीच संबंध की जांच की है।
कितनी बार स्टेथोस्कोप साफ हो जाते हैं बैक्टीरिया के साथ उनकी प्रदूषण दर को प्रभावित करता है। शोध से पता चलता है कि लगातार कीटाणुशोधन ने प्रदूषण दर 84 प्रतिशत से घटाकर 33 प्रतिशत कर दी है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सफाई ने एंटीबायोटिक प्रतिरोधी जीव एमआरएसए के साथ प्रदूषण दर में काफी कमी आई है।
विशेष रूप से, पांच या अधिक रोगियों के संपर्क में आने के बाद, 100 प्रतिशत निर्जलित स्टेथोस्कोप जीवाणुओं के साथ पुन: संयोजित हो जाते हैं।
शोध से यह भी पता चलता है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं जो रोगियों को देखने के बीच नियमित रूप से अपने हाथ धोते हैं, उनमें स्टेथोस्कोप प्रदूषण की कम दर भी होती है।
स्टेथोस्कोप स्वच्छता
यह अनुशंसा की जाती है कि स्टेथोस्कोप जैसे गैर-महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरणों को एथिल या आइसोप्रोपॉल अल्कोहल से साफ किया जाता है। अल्कोहल आधारित हाथ सेनेटिज़र जो चिकित्सक अपने हाथ धोने के लिए उपयोग करते हैं, भी स्टेथोस्कोप कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जा सकता है।
सर्वोत्तम परिणामों के लिए, हाथ स्वच्छता और स्टेथोस्कोप स्वच्छता को जोड़ा जाना चाहिए। स्टेथोस्कोप डिकॉन्टामिनेशन के लिए एक पसंदीदा विधि में पहली बार स्टेथोस्कोप के डायाफ्राम को शराब आधारित हाथ रगड़ के साथ कवर किया जाता है, फिर स्टेथोस्कोप सूखने के दौरान हाथ स्वच्छता में संलग्न होता है।
वैकल्पिक रूप से, इथेनॉल-आधारित हाथ क्लीनर, अल्कोहल पोंछे, या अल्कोहल आधारित हाथ फोम का उपयोग स्टेथोस्कोप को साफ करने के लिए किया जा सकता है।
2017 के एक अध्ययन में, होलेक और सह-लेखकों ने घर के कर्मचारियों, चिकित्सा छात्रों और चिकित्सकों में भाग लेने के बीच स्टेथोस्कोप स्वच्छता की दरों की जांच की। इस पायलट कार्यक्रम के दौरान, प्रतिभागियों को पावरपॉइंट प्रेजेंटेशन का उपयोग करके स्टेथोस्कोप स्वच्छता के बारे में शिक्षित किया गया था, फ्लायर को सभी को अपने स्टेथोस्कोप को साफ करने के लिए याद दिलाने के लिए पोस्ट किया गया था, और सफाई की आपूर्ति आसानी से उपलब्ध कराई गई थी।
हाथ प्रति स्वच्छता और स्टेथोस्कोप स्वच्छता की घटनाओं के लिए कमरे के बाहर अध्ययन प्रतिभागियों को गुप्त रूप से मनाया गया था। प्रशिक्षण और शिक्षा के बाद, किसी को भी उनके स्टेथोस्कोप कीटाणुशोधन नहीं देखा गया था। दूसरे शब्दों में, अपने स्टेथोस्कोप को साफ करने के लिए शिक्षित होने के बावजूद, किसी ने भी ऐसा नहीं किया।
निष्पक्ष होने के लिए, यह अध्ययन छोटा था। हस्तक्षेप के बाद, स्टेथोस्कोप स्वच्छता प्रथाओं के लिए केवल 41 लोग मनाए गए। फिर भी, ये निष्कर्ष स्टेथोस्कोप स्वच्छता की दरों की जांच करने वाले अन्य अध्ययनों के अनुरूप हैं। विशेष रूप से, एक और अध्ययन में पाया गया कि तीन अकादमिक केंद्रों में काम कर रहे केवल 4.6 प्रतिशत प्रशिक्षुओं ने 11 महीने की अवधि के दौरान अपने स्टेथोस्कोप कीटाणुशोधन की।
होलेक और सह-लेखकों के मुताबिक:
सीमाओं के बावजूद, हम सोचते हैं कि यह एक महत्वपूर्ण, लेकिन अक्सर अनदेखी संक्रमण नियंत्रण समस्या को हाइलाइट करता है यह पता लगाकर कि कितनी ही स्टेथोस्कोप स्वच्छता की जाती है, और सुझाव देता है कि मानक शिक्षा का जवाब नहीं हो सकता है। हमारा मानना है कि स्टेथोस्कोप स्वच्छता सभी अस्पताल हाथ स्वच्छता पहलों में शामिल की जानी चाहिए। शायद एक वरिष्ठ सदस्य निवासी चिकित्सक के रूप में एक टीम के सदस्य को नामित करके उत्तरदायित्व में वृद्धि की जा सकती है, ताकि टीम के नेता और चैंपियन बन सकें और यह सुनिश्चित किया जा सके कि स्टेथोस्कोप और हाथ स्वच्छता का प्रदर्शन किया जा सके।
से एक शब्द
यह स्पष्ट है कि बहुत कम चिकित्सक रोगी की जांच करने से पहले अपने स्टेथोस्कोप को साफ करते हैं। यद्यपि स्टेथोस्कोप पर पाए जाने वाले अधिकांश बैक्टीरिया बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन अधिक खतरनाक बैक्टीरिया (और वायरस) भी स्टेथोस्कोप पर अपना रास्ता बनाते हैं। इस जीवाणु को स्टेथोस्कोप से त्वचा में स्थानांतरित किया जा सकता है और संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य कर सकता है।
यदि आप देखते हैं कि आपका चिकित्सक या अन्य हेल्थकेयर प्रदाता अपने हाथों या स्टेथोस्कोप को साफ करने में असफल रहा है, तो आपको यह अनुरोध करना चाहिए कि वे ऐसा करते हैं। चिकित्सक व्यस्त लोग हैं, और यह बहुत संभावना है कि वे नियमित रूप से अपने स्टेथोस्कोप को साफ करना भूल जाते हैं। उचित चिकित्सक के बारे में अपने चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को याद दिलाने से, आप संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं।
चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों को यह समझने की आवश्यकता है कि स्टेथोस्कोप हाथों के रूप में दूषित हो सकते हैं और प्रत्येक उपयोग के बाद कीटाणुरहित होने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने से रोगी की देखभाल में सुधार हो सकता है और संक्रमण फैलाने के जोखिम को सीमित किया जा सकता है - खासकर एमआरएसए जैसे एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया के साथ।
> स्रोत:
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