लक्षण, एमआरआई, और लम्बर पंचर डायग्नोसिस पीएमएल
प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सफेलोपैथी (पीएमएल) जेसी वायरस के कारण एक खतरनाक मस्तिष्क रोग है । यह वायरस आम तौर पर किसी व्यक्ति को संक्रमित नहीं करता है, अंततः अपने शरीर के भीतर निष्क्रिय रहता है। लेकिन जब एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है (जैसे कि एड्स, ल्यूपस, या कुछ कैंसर में), वायरस पुन: सक्रिय हो सकता है, जो कोशिकाओं को संक्रमित कर सकता है जो मायेलिन (आपके तंत्रिका को कवरिंग) बनाता है - यह पीएमएल के पीछे जीवविज्ञान है।
एमएस में पीएमएल का महत्व यह है कि यह कुछ बीमारियों का एक दुर्लभ दुष्प्रभाव है-संशोधित उपचार , सबसे विशेष रूप से, तिसबरी ( नतालिजुमाब )।
एमएस वाले लोगों में पीएमएल के कुछ मामलों के मामले भी हैं जिन्होंने गिलन्या (उंगलीमोद), टेक्फीडर (डिमेथिल फ्यूमरेट), या ओक्रवस (ऑक्लिज़ुज़ब) लिया है।
इस संभावित घातक बीमारी के निदान के लिए एक विस्तृत इतिहास और शारीरिक परीक्षा, मस्तिष्क का एक एमआरआई, और एक कंबल पंचर सहित डॉक्टर द्वारा एक पूर्ण और तेज़ मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड में जेसी वायरस के लिए परीक्षण
पीएमएल का निदान करने के लिए, डॉक्टर जेसी वायरस की उपस्थिति के लिए सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) का विश्लेषण करने के लिए एक लम्बर पेंचर करेगा। यह देखने के लिए सीएसएफ पर एक बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया (पीसीआर) परीक्षण करके किया जाता है कि जेसी वायरस का डीएनए मौजूद है या नहीं।
सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में जेसी वायरस की तलाश करने के लिए पीसीआर परीक्षण के परिणाम नैदानिक निष्कर्ष (पीएमएल के लक्षण) और एमआरआई परिणामों के साथ निदान पर पहुंचने के लिए संयुक्त किए जाएंगे।
पीएमएल का निदान करने के लिए एमआरआई
मस्तिष्क के एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन का आदेश दिया जाएगा। एक एमआरआई पर, पीएमएल आम तौर पर कई छोटे, अलग टी 2-भारित घावों को दिखाता है। वे अंततः एक बड़े घाव के रूप में शामिल हो सकते हैं।
पीएमएल का निदान करने के आपके लक्षण
आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और जब आपके नए लक्षण शुरू हुए।
आपके विवरण में सटीक और विस्तृत होना महत्वपूर्ण है। पीएमएल के लक्षण परिवर्तनीय होते हैं लेकिन उनमें सोच और व्यक्तित्व में परिवर्तन, समन्वय का नुकसान, दृष्टि की समस्याएं, बाहों या पैरों, सिरदर्द या दौरे की कमजोरी खराब हो सकती है।
कभी-कभी पीएमएल से एमएस रिसाव के लक्षणों को अलग करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। अभिलेखागार के न्यूरोलॉजी में 200 9 के एक अध्ययन के मुताबिक, एक संकेत है कि एमएस रिलेप्शन वाले व्यक्ति के पास एक प्राथमिक लक्षण होता है, जबकि पीएमएल वाले लोगों में कई लक्षण होते हैं।
मस्तिष्क बायोप्सी पीएमएल का निदान करने के लिए
यदि कोई व्यक्ति टायसाबरी पर है, तो पीसीआर सीएसएफ परीक्षण के साथ जेसी वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण करता है, पीएमएल के लक्षण दिखाता है, और पीएमएल के अनुरूप निष्कर्षों के साथ एक एमआरआई स्कैन है, यह संभावना है कि डॉक्टर पीएमएल के लिए इलाज करेगा। कभी-कभी, हालांकि, एक मस्तिष्क बायोप्सी का प्रदर्शन किया जाता है।
एक मस्तिष्क बायोप्सी पीएमएल के निदान में उपयोग करने के लिए मस्तिष्क ऊतक के छोटे टुकड़ों को हटाने का है। ऊतक के टुकड़े जेसी वायरस के लिए जांच की जाती हैं।
एक मस्तिष्क बायोप्सी पीएमएल के लिए नैदानिक परीक्षणों का "स्वर्ण मानक" है। हालांकि, इसमें मृत्यु सहित जोखिम भी शामिल हैं। इसके अलावा, बायोप्सी नमूना प्राप्त करने के लिए पीएमएल घावों तक पहुंचना असंभव हो सकता है। कहने की जरूरत नहीं है, यह रोगियों या डॉक्टरों के साथ एक लोकप्रिय प्रक्रिया नहीं है, न ही किसी अन्य परिस्थितियों को रद्द करने के लिए सबसे अधिक परिस्थितियों को छोड़कर इसका उपयोग किया जाता है।
टीएसएबीआरआई पर एमएस वाले व्यक्ति के मामले में, यह एचआईवी / एड्स वाले व्यक्ति की तुलना में एक मुद्दा है, क्योंकि पीएमएल (टोक्सोप्लाज्मोसिस, क्रिप्टोक्कोल मेनिंगजाइटिस, या एड्स डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स) की नकल करने वाली बीमारियों की संख्या अधिक है संभावना है।
से एक शब्द
यदि आप टायसाबरी (या अन्य एमएस रोग-संशोधित उपचार) के दौरान कोई असामान्य या खराब लक्षण होने लगते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यह न मानें कि यह "केवल एक एमएस रिलेप्स" या पारदर्शी लक्षण है। जितनी जल्दी हो सके चेक आउट करें। जल्द ही पीएमएल के लिए इलाज शुरू हो गया है, आपके अस्तित्व के लिए बेहतर संभावनाएं हैं।
> स्रोत:
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