ऑस्टियोटॉमी प्रक्रिया क्या है?

संयुक्त सर्जरी विकल्प

जब ऑस्टियोआर्थराइटिस , या अन्य प्रकार के गठिया के लिए रूढ़िवादी उपचार , संतोषजनक रूप से दर्द से छुटकारा पाने और प्रभावित संयुक्त में कार्य बहाल करने में विफल रहता है, तो यह संयुक्त सर्जरी पर विचार करने का समय हो सकता है। लेकिन, आपको किस सर्जिकल विकल्प पर विचार करना चाहिए? कौन सी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया आपके दर्द को सबसे प्रभावी ढंग से राहत देगी और गतिशीलता में सुधार करेगी?

विभिन्न प्रकार की संयुक्त शल्य चिकित्सा के बारे में जानना और अपने विकल्पों को समझना सबसे अच्छा है।

जब अधिकांश रोगी संयुक्त सर्जरी के बारे में सोचते हैं, तो वे कुल संयुक्त प्रतिस्थापन के बारे में सोचते हैं। लेकिन, ऐसी अन्य प्रक्रियाएं हैं जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए। आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी, हिप रेसफेसिंग, आर्थरोडिसिस (संलयन), कूल्हे और घुटने, यूनिकंपोर्टिकल घुटने की सर्जरी, और, ज़ाहिर है, घुटने या कूल्हे की ऑस्टियोटॉमी के लिए एक न्यूनतम आक्रमणकारी प्रतिस्थापन है। यहां, हम ऑस्टियोस्टॉमी पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

ऑस्टियोटॉमी समझाया

ओस्टियोटॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें हड्डी काटने शामिल है। सर्जन क्षतिग्रस्त संयुक्त के पास स्थित हड्डी की एक तलवार को हटा देता है। प्रक्रिया को उस क्षेत्र से वजन की एक शिफ्ट का कारण माना जाता है जहां एक ऐसे क्षेत्र में उपास्थि क्षति होती है जहां अधिक सामान्य या स्वस्थ उपास्थि होती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस में , घुटने के भीतरी भाग पर नुकसान आम तौर पर अधिक महत्वपूर्ण होता है। घुटने के नजदीक निचले पैर की हड्डी के बाहर से सर्जन हड्डी को हटा देता है, घुटने के पास निचले पैर की हड्डी के बाहर से हड्डी को हटा देता है।

नतीजतन, रोगी अपने शरीर के वजन को बाहरी तरफ और आंतरिक क्षतिग्रस्त उपास्थि से दूर करता है। यदि बाहरी घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए ऑस्टियोस्टॉमी किया जाता है, तो प्रक्रिया को उलट दिया जाता है और घुटने के पास निचले पैर के भीतरी हिस्से से हड्डी काटा जाता है।

ऑस्टियोस्टॉमी प्रक्रिया के दौरान, सर्जन भी घुटने के संरेखण को बेहतर बनाने के लिए तिब्बिया (शिनबोन) या मादा (जांघ) को दोहराता है।

आखिरकार, प्रक्रिया संयुक्त उपास्थि में वजन को समान रूप से वितरित करने की अनुमति देती है। ऑस्टियोटॉमी शल्य चिकित्सा संयुक्त रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है, क्षतिग्रस्त उपास्थि से यांत्रिक धुरी को दूर कर देती है। एक बार हड्डी की तलवार हटा दी जाती है, सर्जन उन हड्डियों को लाता है जो एक साथ रहते हैं और उन्हें सुरक्षित करने के लिए पिन या स्टेपल का उपयोग करते हैं। स्थिरता के लिए कभी-कभी एक immobilization कास्ट या आंतरिक प्लेटों का भी उपयोग किया जाता है।

ऑस्टियोस्टॉमी के लिए उम्मीदवार कौन है?

आम तौर पर, 60 वर्ष से कम आयु के लोग, सक्रिय, और अधिक वजन वाले लोगों को ऑस्टियोस्टॉमी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार माना जाता है। रोगी के पास भी होना चाहिए:

• असमान संयुक्त नुकसान
• विकृति जो सुधार योग्य है
• सूजन का कोई संकेत नहीं

ऑस्टियोस्टॉमी के लाभ

यह तय करना कि कौन सी सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरना हमेशा सरल या स्पष्ट नहीं होता है। एक अंतिम परिणाम के रूप में क्या उम्मीद करनी है यह जानने में मदद मिल सकती है।

पेशेवरों:

• दर्द से राहत मिलना
• ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति में देरी हो सकती है

विपक्ष:

• जोड़ों को सममित दिखाई नहीं दे सकता है
• एक घटना के रूप में कुल संयुक्त प्रतिस्थापन छोड़ सकते हैं

यह भी जानना महत्वपूर्ण है कि ऑस्टियोस्टॉमी के बाद कुल संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जन के लिए अधिक चुनौतीपूर्ण है। ऑस्टियोस्टॉमी के साथ भी सामान्य शल्य चिकित्सा जटिलताओं के साथ संभव है।

ऑस्टियोस्टॉमी से पुनर्प्राप्त

प्रक्रिया की जटिलताओं और व्यक्तिगत रोगी की ताकत के आधार पर, 1 से 3 महीने के बीच क्रश की आवश्यकता होती है।

मरीजों में 4 से 8 सप्ताह तक कास्ट या स्प्लिंट भी हो सकता है। शारीरिक चिकित्सा, पैर-मजबूती अभ्यास, और चलना पूर्ण पुनर्वास कार्यक्रम का हिस्सा हैं। जबकि कुछ सर्जन भविष्यवाणी करते हैं कि पूर्ण गतिविधियों में वापसी 3 से 6 महीने के बाद संभव है, अन्य लोगों का दावा है कि घुटने ऑस्टियोटॉमी के बाद घुटने की सही स्थिति में समायोजित करने में एक वर्ष तक लग सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{ऑस्टियोटॉमी और यूनिकॉम्पर्टलल घुटने आर्थ्रोप्लास्टी। अमेरिकन अकैडमी ऑफ़ ओर्थोपेडिक सर्जन्स। फरवरी 2001।
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354}

_{ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए ऑस्टियोस्टॉमी। PeaceHealth। 20 अप्रैल, 2007।
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550}