मिर्गी सिंड्रोम जब्त के पैटर्न और संभवतः अन्य संबंधित लक्षणों के लक्षणों की विशेषता है। यदि आप आवर्ती दौरे का अनुभव करते हैं, तो यह आपकी चिकित्सा टीम के लिए उपयोगी है कि क्या आपके पास मिर्गी सिंड्रोम में से एक है क्योंकि उनमें से प्रत्येक के लिए विशिष्ट उपचार दृष्टिकोण हैं।
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी मान्यता प्राप्त मिर्गी सिंड्रोम में से एक है और यह सबसे आम है।
अगर आपको या आपके बच्चे का निदान किया गया है, तो आपके लक्षण भयभीत हो सकते हैं, निराशाजनक हो सकते हैं, और एक-दूसरे से असंबंधित प्रतीत हो सकते हैं-लेकिन आपके अनुभवों में से कई अनुभव इस स्थिति का हिस्सा हैं और प्रभावी चिकित्सा उपचार है।
लक्षण
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी को तीन प्रकार के दौरे से चिह्नित किया जाता है जो बचपन में शुरू होते हैं, आमतौर पर 5 से 15 वर्ष की उम्र के बीच। सिंड्रोम की विशेषताओं में से एक यह है कि जब्त के प्रकार विकसित होते हैं क्योंकि बच्चे किशोरावस्था और वयस्कता तक पहुंचते हैं।
अनुपस्थिति दौरे
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी वाले बच्चों में अनुपस्थिति के दौरे होने लगते हैं, जिन्हें अक्सर बचपन में पेटीट मल दौरे के रूप में भी जाना जाता है। इन दौरे को "ज़ोनिंग आउट" के एपिसोड के रूप में देखा जाता है, जिसके दौरान बच्चा आसपास के वातावरण से अनजान है और कुछ सेकंड के लिए जवाब देने में असमर्थ है।
अनुपस्थिति दौरे संक्षिप्त हैं और असामान्य या अनियमित शारीरिक आंदोलनों के साथ नहीं हैं, इसलिए वे अनजान हो सकते हैं।
अगर किसी बच्चे को बार-बार अनुपस्थिति के दौरे पड़ते हैं, तो माता-पिता और शिक्षक यह मान सकते हैं कि ये एपिसोड दिन-सपने देखने में आसान नहीं हैं और वे चेतना में अनैच्छिक परिवर्तन हैं।
मायोक्लोनिक दौरे
ये दौरे आम तौर पर अनुपस्थिति के दौरे के कई सालों बाद होने लगते हैं। उनमें बाहों, पैरों, या शरीर के साथ-साथ चेतना के घटित स्तर की अचानक झटकेदार आंदोलन शामिल हैं।
कभी-कभी वे नींद की अवधि के दौरान होते हैं, या तो सोते समय या नींद से जागते समय।
सामान्यीकृत टॉनिक क्लोनिक दौरे
मायोक्लोनिक दौरे शुरू होने के कुछ सालों बाद कुछ महीनों में, किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी वाले युवा लोगों को सामान्यीकृत टॉनिक क्लोनिक दौरे का अनुभव करना शुरू होता है, या जिन्हें अक्सर ग्रैंड मल दौरे के रूप में जाना जाता है। ये दौरे अधिक तीव्र हैं, जिसमें अनैच्छिक आंदोलन और शरीर की कठोरता शामिल है, जागरूकता कम हो रही है या गुजर रही है।
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी वाले लोगों में एपिसोड हो सकते हैं जिसमें जब्त के एक से अधिक प्रकार कुछ मिनटों के भीतर अनुक्रमिक रूप से होते हैं।
निदान
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी का निदान इस कारक को टाइप करने वाले कई कारकों पर आधारित है। यह निर्धारित करते समय कि आपके किशोर किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी में शामिल हैं या नहीं, यह कारक शामिल हैं:
- दौरे के प्रकार और जब्त के प्रकार का संयोजन जो आप अनुभव करते हैं
- जिस उम्र में दौरे प्रकट होते हैं
- जागने और सोने के दौरान ईईजी पैटर्न
- दौरे का पारिवारिक इतिहास
मायोक्लोनिक जब्त प्रकार किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी का ट्रेडमार्क चिह्न है, लेकिन मायोक्लोनिक दौरे अन्य मिर्गी सिंड्रोम के साथ भी हो सकते हैं।
इसके अतिरिक्त, किशोरों के आधे से अधिक लोगों में जो मायोक्लोनिक मिर्गी है, उनमें मस्तिष्क तरंग गतिविधि के असामान्य पैटर्न होते हैं, जो इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम (ईईजी) पर देखे जाते हैं।
ये ईईजी पैटर्न सामान्यीकृत स्पाइक-वेव डिस्चार्ज, एकाधिक स्पाइक-वेव कॉम्प्लेक्स, और / या जागते समय फोकल डिस्चार्ज के साथ सामान्य पृष्ठभूमि गतिविधि होते हैं। स्लीप ईईजी अध्ययन कई स्पाइक-वेव कॉम्प्लेक्स या तीन से चार हर्ट्ज स्पाइक-वेव कॉम्प्लेक्स का पैटर्न दिखा सकता है।
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी वाले व्यक्ति का मस्तिष्क एमआरआई आवश्यक रूप से निदान को इंगित करने वाले किसी भी विशिष्ट पैटर्न को प्रदर्शित नहीं करता है। परिष्कृत मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन के नए तरीके किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी में कुछ विशेषताओं को दिखा सकते हैं, लेकिन इन प्रवृत्तियों में अनुसंधान अभी भी काफी नया है, और इसलिए मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययनों के आधार पर किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के लिए निश्चित मानदंड नहीं हैं।
जेनेटिक्स की भूमिका
कुल मिलाकर, किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति है। जिन लोगों के पास परिवार के सदस्यों को किसी प्रकार के मिर्गी के साथ रखने का औसत मौका है।
विशिष्ट जीन या विरासत पैटर्न को निश्चित रूप से किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के लिए ज़िम्मेदार नहीं माना गया है, लेकिन तीन आनुवांशिक असामान्यताएं हैं जो किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी से जुड़ी हो सकती हैं: आरएस 2029461 जीआरएम 4 में एसएनपी; सीएक्स 36 में आरएस 3743123, और बीआरडी 2 में आरएस 3 9 1414 9 ।
इलाज
खेल में आने वाले कई उपचार दृष्टिकोण हैं।
दवाएं
प्रभावी विरोधी जब्त दवाएं हैं। इनमें वालप्रोइक एसिड, लेवेनिरासिटाम, टॉपिरैमेट, ज़ोनिसमाइड, लैमोट्रिगिन और क्लोनजेपम शामिल हैं।
अधिकांश लोग जिनके पास किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी है, केवल एक एंटी-जब्त दवा लेने की आवश्यकता है, जिसे मोनोथेरेपी के रूप में वर्णित किया गया है। यदि आपको साइड इफेक्ट्स का अनुभव होता है, तो आपका डॉक्टर आपको दूसरी दवा में बदल देगा। यदि आपको अपने दौरे के पर्याप्त सुधार का अनुभव नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर या तो अपने चिकित्सक को दूसरी दवा में बदल सकता है या इष्टतम जब्त नियंत्रण के लिए एक से अधिक दवाओं के संयोजन को निर्धारित कर सकता है।
जीवन शैली प्रबंधन
आम तौर पर, कई लोगों के साथ जो मिर्गी है, कुछ जीवनशैली कारक हैं जो दौरे को बढ़ा सकते हैं। किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी में दौरे के लिए सबसे आम ट्रिगर्स में नींद में कमी, अल्कोहल का उपयोग, दौरे के खतरे को बढ़ाने के लिए जाने वाली दवाएं लेना, और झटकेदार रोशनी और गंभीर तनाव के संपर्क में शामिल हैं। इन जीवनशैली ट्रिगरों से बचने से जब्त की रोकथाम का एक महत्वपूर्ण घटक है।
से बचने के लिए दवाएं
दिलचस्प बात यह है कि कुछ एंटी-जब्त दवाएं किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के दौरे को और खराब करने के लिए जानी जाती हैं। कार्बामाज़ेपाइन, ऑक्सकारबाजेपाइन, और फेनटोइन अनुपस्थिति दौरे और मायोक्लोनस को खराब कर सकते हैं। गैबैपेन्टिन, प्रीगाबालिन, टियागाबाइन और विगाबेट्रिन सामान्यीकृत दौरे सहित दौरे को भी खराब कर सकते हैं, और इसलिए आमतौर पर इस स्थिति के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है।
सर्जरी
सामान्य रूप से, मिर्गी शल्य चिकित्सा किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के लिए सामान्य उपचार दृष्टिकोण नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह एक विकल्प है यदि दौरे दवाओं में सुधार नहीं करते हैं।
रोग का निदान
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी का दौरा आमतौर पर आत्म-सीमित होता है, जिसका अर्थ यह है कि वे अत्यधिक लंबे या खतरनाक होने के बिना अपने आप खत्म होते हैं। बेशक, एक जब्त होने पर भी, थोड़े समय के लिए, कुछ गंभीरता से लिया जाना है। इसलिए, यदि आपके पास किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी है, तो आपको गंभीरता और अपने दौरे की आवृत्ति को कम करने के लिए अपनी दवा लेने की आवश्यकता है।
समय के साथ, किशोरों के मायोक्लोनिक मिर्गी के निदान वाले कई युवा वयस्कों को दौरे के कुछ सुधार का अनुभव होता है, और लगभग 10 से 30 प्रतिशत पर्याप्त सुधार करते हैं कि पूरे वयस्कता में दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
किशोर माईकोलोनिक मिर्गी के साथ संबद्ध लक्षण
व्यक्तित्व
कुछ शोध अध्ययनों ने ध्यान दिया है कि किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी वाले बच्चों और युवा वयस्कों में कुछ हद तक सामाजिक जागरूकता या पारस्परिक संबंधों के साथ समस्याएं हो सकती हैं। हालांकि, ये लक्षण उन सभी के लिए संगत नहीं हैं जिनके पास सिंड्रोम है, और ऐसा नहीं लगता है कि जन्मजात व्यवहार संबंधी घाटे से जुड़े हुए हैं। कुछ चिकित्सकीय शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया है कि एक युवा वयस्क के रूप में दौरे के साथ रहने का मनोवैज्ञानिक प्रभाव कुछ मनोवैज्ञानिक मुद्दों के कारण हो सकता है।
बुद्धि
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी वाले लोगों की संज्ञानात्मक क्षमताओं और खुफिया उपायों औसतन, उन सहकर्मियों के समान होते हैं जिनके पास मिर्गी नहीं होती है।
निद्रा संबंधी परेशानियां
किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी से जुड़े सोने की गड़बड़ी होती है। इन गड़बड़ी के परिणामस्वरूप कम कुशल नींद आ सकती है, जो थकावट के रूप में प्रकट होती है। जब्त नियंत्रण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को इन नींद की समस्याओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
से एक शब्द
मिर्गी तनाव, अनिश्चितता, और उन लोगों के लिए चिंता का कारण बनती है जिनके पास स्थिति है और उनके माता-पिता के लिए। तथ्य यह है कि किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी एक ज्ञात उपचार और प्रकोप के साथ एक मान्यता प्राप्त मिर्गी सिंड्रोम है जो उस अनिश्चितता को कम कर सकता है।
मिर्गी के साथ रहने के लिए कुछ जीवनशैली समायोजन की आवश्यकता होती है, जिसमें मिर्गी ट्रिगर्स से बचने, लगातार दवाएं लेना, नई दवाएं शुरू करते समय साइड इफेक्ट्स की तलाश में होना, और ड्राइविंग और गिरावट को प्रभावित करने वाली सुरक्षा सावधानियों के बारे में जागरूकता के बारे में जागरूकता की आवश्यकता होती है। किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के साथ रहने वाले अधिकांश लोगों को दवा के साथ अच्छा जब्त नियंत्रण का अनुभव होता है और बिना किसी महत्वपूर्ण प्रतिबंध के स्वस्थ और उत्पादक जीवन जीने में सक्षम होते हैं।
> स्रोत:
> कोएप एमजे, थॉमस आरएच, वंड्सचनेडर बी, बर्कोविक एसएफ, श्मिट डी। अवधारणाओं और किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी के विवाद: अभी भी > एक रहस्यमय > मिर्गी। विशेषज्ञ रेव न्यूरोदर। 2014; 14 (7): 819-31।
> सैंटोस बीपीडी, मारिन्हो सीआरएम, मार्क्स टीईबीएस, एट अल। किशोर माईकोलोनिक मिर्गी में आनुवांशिक संवेदनशीलता: जेनेटिक एसोसिएशन अध्ययन की व्यवस्थित समीक्षा। एक और। 2017, 12 (6): e0179629।