एक चिकित्सा कार्यालय के लिए, सह-भुगतान के अग्रिम संग्रह राजस्व चक्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। अपफ्रंट संग्रह खराब ऋण या संग्रह की स्थिति में समाप्त होने वाले रोगी खातों की संख्या को कम करता है। अंततः भुगतान के 60 दिनों बाद सेवाओं के भुगतान से पहले रोगियों से एकत्र करना आसान है।
एक प्रणाली विकसित करें
आपके मेडिकल कार्यालय या अभ्यास को पहले से संग्रह के लिए एक सिस्टम की आवश्यकता होती है जो सटीक और सुसंगत है। आपकी पॉलिसी को यह सुनिश्चित करने से परे जाना चाहिए कि रोगियों को उनकी नियुक्ति या प्रक्रिया के लिए आने पर उनके कोपे या शुल्क के लिए कहा जाता है।
जैसे ही नियुक्ति निर्धारित हो जाती है, आपका सिस्टम शुरू हो जाएगा ताकि आप जान सकें कि रोगी की ज़िम्मेदारी क्या होगी। यह निर्धारित करने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि रोगी को पता है कि नियुक्ति के पहले अपनी वित्तीय ज़िम्मेदारी के लिए क्या उम्मीद करनी है। जब वे सेवा के लिए पहुंचते हैं, तो आपके पास फिर से भुगतान का अनुरोध करने और विकल्प प्रदान करने के लिए प्रक्रियाएं होती हैं।
सटीकता और स्थिरता, रोगी जिम्मेदारी को निर्धारित करने और एकत्रित करने के लिए एक प्रणाली के साथ, आपकी अग्रिम संग्रह नीति के लिए कुंजी हैं। अपने कार्यालय के लिए अग्रिम संग्रह के लिए नीति विकसित करते समय, निम्नलिखित चरणों को शामिल करना सुनिश्चित करें।
चरण 1: यात्रा से पहले रोगी की बीमा कंपनी से संपर्क करें
नियुक्ति के बाद जितनी जल्दी हो सके, रोगी की बीमा कंपनी से यह सत्यापित करने के लिए संपर्क करें कि रोगी अभी भी कवर है और किसी भी पूर्व प्रमाणन दिशानिर्देशों की जांच कर रहा है। रोगी के परपे , कटौती योग्य, और सिक्का जानकारी प्राप्त करें।
चरण 2: अपना प्रबंधित देखभाल अनुबंध देखें
रोगी की यात्रा, परीक्षण या प्रक्रिया के लिए आपकी प्रतिपूर्ति क्या है यह निर्धारित करने के लिए अपने प्रबंधित देखभाल अनुबंध की जांच करें। कोपे की गणना करने के लिए आपको इस आंकड़े की आवश्यकता होगी।
चरण 3: सह-वेतन की गणना करें
रोगी की अनुमानित ज़िम्मेदारी की गणना करें। नीचे उदाहरण देखें।
$ 100.00 प्रक्रिया की लागत
एक्स 80% अनुबंध दर
= 80.00 अनुमत राशि
- 50.00 रोगी कटौती योग्य
- 10.00 रोगी कोपे
= 20.00
एक्स 20% रोगी संवेदना प्रतिशत
= 4.00 रोगी सिक्के राशि राशि
+ 50.00 रोगी कटौती योग्य
+ 10.00 रोगी कोपे
= 64.00 रोगी अनुमानित उत्तरदायित्व (कोपे)
चरण 4: रोगी को अनुस्मारक कॉल जिसमें अपेक्षित सह-वेतन शामिल है
नियुक्ति अनुस्मारक कॉल, ईमेल और पत्र में रोगी की अनुमानित ज़िम्मेदारी शामिल करें। अपनी आने वाली नियुक्ति की पुष्टि करने के लिए एक रोगी से संपर्क करते समय, सुनिश्चित करें कि आप उन्हें अपने ड्राइवर का लाइसेंस या आईडी का एक अन्य रूप और उनके अद्यतित बीमा कार्ड लाने के लिए याद दिलाएं। उन्हें सलाह दें कि उनकी प्रक्रिया होने से पहले उनकी भुगतान की स्वीकृत विधियों की सूची से पहले उनकी अनुमानित ज़िम्मेदारी का भुगतान करने की उम्मीद की जाएगी।
चरण 5: अपॉइंटमेंट के लिए आगमन पर भुगतान का अनुरोध करें
प्रदाता द्वारा देखे जाने से पहले रोगी सेवा के लिए आने पर फ्रंट डेस्क कर्मचारियों को भुगतान का अनुरोध करना होगा। रोगी को याद दिलाएं कि वे जिस राशि का भुगतान कर रहे हैं वह केवल अनुमान पर आधारित है। बीमा कंपनी से भुगतान प्राप्त करने के बाद तक रसीदों पर पूरी तरह से भुगतान न करें और रोगी की ज़िम्मेदारी लाभ के स्पष्टीकरण (ईओबी) पर इंगित की जाती है।
चरण 6: भुगतान भुगतान विकल्प
उच्च मूल्य वाले परीक्षण और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए भुगतान योजना विकल्प प्रदान करें।
चरण 8: एक संकेत पोस्ट करें
सुनिश्चित करें कि रोगी प्रतीक्षा क्षेत्रों में स्पष्ट रूप से बताए गए संकेतों को पोस्ट किया गया है:
"भुगतान सेवाओं से पहले भुगतान किया गया है"
नोट: आपातकालीन कक्ष मरीजों से भुगतान का अनुरोध न करें
ईएमटीएएलए नियमों के कारण चिकित्सक द्वारा देखा जाने के बाद तक आपातकालीन कक्ष रोगियों से भुगतान एकत्र करने का प्रयास न करें।