गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद कुपोषण

वजन घटाने सर्जरी के बाद कुपोषण को रोकना और इलाज करना

वजन घटाने की सर्जरी होने के बाद कुपोषण एक संभावित जीवन-धमकी देने वाली जटिलता है जो सर्जरी के बाद महीनों और वर्षों में विकसित हो सकती है। कुपोषण का यह जोखिम अच्छी तरह से जाना जाता है और यह रोगियों को दी गई पूर्व-ऑपरेटिव शिक्षा का हिस्सा है। कुछ प्रक्रियाओं, विशेष रूप से गैस्ट्रिक बाईपास वजन घटाने सर्जरी, कुपोषण का कारण बनने की अधिक संभावना है।

उस ने कहा, मोटापे से ग्रस्त मरीजों के लिए वजन घटाने की सर्जरी से जुड़े संभावित जोखिमों को नजरअंदाज करना आसान है। कई लोगों के लिए, किसी को सुनकर कहते हैं कि सर्जरी का एक संभावित जोखिम "बहुत अधिक वजन कम करना" लगता है जैसे सपने सच हो जाते हैं, न कि पुरानी और कमजोर स्थिति जो अस्पताल में भर्ती और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकती है।

कुपोषण के खतरे को समझना और कुपोषण को रोकने के लिए कदम उठाने, कुपोषण को रोकने के लिए कदम उठाने और वजन घटाने के लक्ष्यों को बलि किए बिना दीर्घकालिक स्वास्थ्य में नाटकीय सुधार का मतलब हो सकता है।

कुपोषण क्या है?

कुपोषण एक ऐसी स्थिति है जो सूक्ष्म पोषक तत्वों (विटामिन, खनिज) मैक्रोन्यूट्रिएंट्स (वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन से समग्र कैलोरी सेवन) की कमी के कारण होती है। कुपोषण के कई प्रकार हैं। कुछ बहुत कम कैलोरी से उत्पन्न होते हैं, दूसरों को, जैसे कि कवाशीकोर, प्रोटीन की गंभीर कमी से विकसित होता है।

कुपोषण के प्रभाव अनजान से गंभीर और जीवन को खतरे में डालते हैं।

गैस्ट्रिक बाईपास रोगियों को कुपोषण विकसित करने के दो प्राथमिक कारण हैं: वे बहुत कम पोषक तत्व लेते हैं, शरीर उन पोषक तत्वों को ठीक से संसाधित करने में असमर्थ है, जो इन्हें लेते हैं, या इन दो कारकों का संयोजन।

जोखिम

गैस्ट्रिक बाईपास प्रक्रियाओं में कुपोषण का उच्च जोखिम होता है क्योंकि वे रोगी की मात्रा को कम कर सकते हैं और वे शरीर को अवशोषित करने वाले पोषण की मात्रा को भी सीमित कर सकते हैं। कुपोषण के ज्ञात जोखिम के कारण संयुक्त राज्य अमेरिका में डुओडनल स्विच के साथ बिलीओपैक्रेटिक मोड़ कम किया जाता है।

रूक्स एन वाई सर्जरी भी कुपोषण से जुड़ी है। सर्जरी जो पेट के आकार को कम करती है लेकिन गैस्ट्रिक बैंडिंग या आस्तीन गैस्ट्रोक्टोमी जैसे पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता को परिवर्तित नहीं करती है, कुपोषण का कारण बनने की संभावना कम होती है।

मरीजों जो असंतुलित मुद्दों को विकसित करते हैं जो आंत में पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता को कम करते हैं, भी जोखिम में हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या क्रॉन की बीमारी जैसी स्थितियां पोषक तत्वों को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता को और सीमित करके किसी भी कुपोषण के मुद्दों को और गंभीर बना सकती हैं।

कुपोषण के लिए अन्य जोखिम कारकों में पोषक तत्वों में आहार कम करना, पूरे खाद्य पदार्थों पर जंक फूड चुनना, सोडा के रूप में कैलोरी पीना या उच्च पोषक भोजन के बजाय शराब पीना, सर्जन के साथ नियमित अनुवर्ती बनाए रखने में नाकाम रहने, और सिफारिश करने में विफल और निर्धारित पूरक।

संकेत और लक्षण

कुपोषण के लक्षण कुपोषण के प्रकार से भिन्न होते हैं, लेकिन आम तौर पर, कुपोषण थकान, कमजोरी, उदासीनता, सूखी त्वचा, और सुस्त या भंगुर बाल का कारण बनता है।

कुछ लोगों के लिए, उनके नाखूनों में उल्लेखनीय परिवर्तन हो सकते हैं, खराब जख्म उपचार मौजूद हो सकता है, या सूखी आंखें और रक्तस्राव मसूड़ों को देखा जा सकता है।

निवारण

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद कुपोषण को रोकने के दो प्राथमिक तरीके हैं।

पहला तरीका उच्च पोषक तत्वों में समृद्ध आहार खाने के लिए है। इसका मतलब है फल, सब्जियां, और पर्याप्त दुबला प्रोटीन खाने और संसाधित भोजन, चीनी और पेय पदार्थों से खाली कैलोरी से परहेज करना। दूसरा तरीका है कि आप अपने दैनिक आहार में पूरक जोड़ना चाहते हैं, ये आपकी आवश्यकताओं के आधार पर पर्चे की ताकत या उपलब्ध हो सकती है जहां विटामिन बेचे जाते हैं।

अमेरिकन सोसाइटी फॉर मेटाबोलिक एंड बेरिएट्रिक सर्जरी के अनुसार, सर्जरी के बाद के महीनों में पूरक में कम से कम शामिल होना चाहिए:

• लौह, फोलिक एसिड, और थियामिन युक्त खनिजों के साथ 1-2 वयस्क मल्टीविटामिन।
• आहार और पूरक से मौलिक कैल्शियम के 1200 से 1500 मिलीग्राम।
• विटामिन डी की कम से कम 3000 अंतरराष्ट्रीय इकाइयां
• विटामिन बी 12
• आयरन पूरक के 45-60 मिलीग्राम

उपचार का विकल्प

एक बार विकसित होने के बाद कुपोषण का उपचार रोकथाम के सुझावों की तुलना में अधिक आक्रामक होगा। रोकथाम महत्वपूर्ण है, लेकिन जब यह संभव नहीं है, उपचार आवश्यक है। पर्चे की ताकत की खुराक का उपयोग किया जा सकता है, आहार में उच्च पोषक पेय की खुराक को जोड़ा जा सकता है, और सबसे गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती और चतुर्थता के प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है।

सर्जरी के बाद पूरक

कुपोषण को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक वजन घटाने में कमी नहीं करेगी और वास्तव में ऊर्जा के स्तर और कल्याण की समग्र भावनाओं में सुधार कर सकती है, जो बदले में गतिविधि और वजन घटाने में सुधार कर सकती है। निर्धारित खुराक लेना, जो काउंटर पर उपलब्ध है उससे कहीं अधिक बड़ी खुराक हो सकती है, अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है।

> स्रोत:

> अमेरिकन सोसाइटी फॉर मेटाबोलिक एंड बेरिएट्रिक सर्जरी। बेरिएट्रिक शल्य चिकित्सा रोगी 2013 अद्यतन के पेरीओपरेटिव पोषण, चयापचय और नॉनर्जर्जिकल समर्थन के लिए नैदानिक ​​अभ्यास दिशानिर्देश। http://asmbs.org/2013/04/aace-tos-and-asmbs-medical-guidelines-for-clinical-practice-for-the-perioperative-nutritional-metabolic-and-nonsurgical-support-of-the- बेरिएट्रिक सर्जरी-रोगी