मलबे शरीर से अस्वास्थ्यकर ऊतक को हटाने की प्रक्रिया है। ऊतक necrotic (मृत) हो सकता है, संक्रमित , क्षतिग्रस्त, दूषित या ऊतक में एक विदेशी शरीर हो सकता है।
क्यों मलबे हो गया है
उदाहरण के लिए, एक रोगी को गंभीर जख्म होता है जो संक्रमित होता है और एंटीबायोटिक्स और घाव देखभाल के साथ बेहतर नहीं होता है । घाव बड़ा हो रहा है, रोगी बीमार हो रहा है, और संक्रमण के बेहतर नियंत्रण के बिना, रोगी जीवन में खतरनाक स्थिति में हो सकता है ।
इस रोगी के लिए, शल्य चिकित्सा से घाव की सफाई और मृत और संक्रमित ऊतकों में से कुछ को हटाने का मतलब यह हो सकता है कि शरीर संक्रमण से लड़ सकता है और घाव को अधिक आसानी से ठीक कर सकता है। मृत ऊतक को हटाकर, स्वस्थ ऊतक जो स्वस्थ रहने की संभावना है और संक्रमित नहीं होने की संभावना है।
मलबे के प्रकार
दवाओं में विभिन्न प्रकार की मलबे का उपयोग किया जाता है, और गंभीर जख्म या घाव के लिए जो उपचार में कठिनाई होती है, इन उपचारों के कई प्रकारों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, नेक्रोटिक (मरने वाले) ऊतक के साथ एक गंभीर घाव का पहले सर्जिकल मलबे के साथ इलाज किया जा सकता है लेकिन अगले हफ्तों में एंजाइमेटिक और मैकेनिकल मलबे हो सकता है।
- सर्जिकल मलबे : यह शल्य चिकित्सा से क्षतिग्रस्त या मरने वाले ऊतक को हटाने की प्रक्रिया है। इस मामले में, एक सर्जन दृष्टि से ऊतक का निरीक्षण करता है, यह निर्धारित करता है कि ऊतक क्या व्यवहार्य है, और ऊतक को हटा देता है जो बचा नहीं जा सकता है। खराब ऊतक को शाब्दिक रूप से एक तेज उपकरण या गर्मी का उपयोग करके काटा जा रहा है, सर्जन जितना संभव हो उतना अच्छा ऊतक को संरक्षित करने की कोशिश कर रहा है।
- Autolytic मलबे : यह मृत ऊतक से छुटकारा पाने और स्वस्थ ऊतक रखने की शरीर की अपनी प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया को ड्रेसिंग या घाव देखभाल द्वारा सहायता दी जा सकती है, लेकिन इस प्रकार का मलबे अनिवार्य रूप से वापस खड़ा होता है और शरीर को खुद को ठीक करने की इजाजत देता है।
- एंजाइमेटिक मलबे : इस प्रकार का मलबे ऊतक के इलाज के लिए एंजाइम समाधान या मलहम का उपयोग करता है। आम तौर पर, समाधान या मलम को एक ड्रेसिंग के साथ जोड़ा जाता है जो नियमित रूप से बदला जाता है, जो ऊतक को नरम करता है और ड्रेसिंग हटा दिए जाने पर खराब ऊतक को हटाने की अनुमति देता है।
- मैकेनिकल मलबे : मलबे का यह रूप नियमित रूप से परिवर्तित होने वाली ड्रेसिंग का उपयोग करके ऊतक को हटाने का होता है। आमतौर पर ड्रेसिंग को गीले सूखे ड्रेसिंग के रूप में जाना जाता है, जिसमें घाव के लिए नमक गौज लगाया जाता है जिसके लिए मलबे की आवश्यकता होती है, जिसे तब बाँझ पट्टी के साथ कवर किया जाता है। एक निश्चित अवधि के बाद, ड्रेसिंग सूख जाएगी, जो ऊतक को धुंध का पालन करने की अनुमति देता है। जब ड्रेसिंग हटा दी जाती है, तो गेज का पालन करने वाले ऊतक को भी हटा दिया जाता है। इस प्रकार के मलबे को "गैर-चुनिंदा मलबे" के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि इस प्रक्रिया के साथ स्वस्थ और अस्वास्थ्यकर ऊतक दोनों को हटाया जा सकता है।
- Maggot Debridement : इस प्रकार का मलबे मैगोट्स का उपयोग करता है, या लार्वा उड़ता है, जो घावों को दूर करने के लिए एक बाँझ पर्यावरण में उठाया जाता है। मैगोट्स घाव पर रखे जाते हैं, आमतौर पर एक ढीले पट्टी के नीचे, जहां वे मृत या मरने वाले ऊतक खाते हैं। मैगोट्स चुनिंदा प्रकार का विकृति है, जिसका अर्थ है कि वे केवल अस्वास्थ्यकर ऊतक का उपभोग करते हैं, जिससे स्वस्थ ऊतक अवांछित हो जाता है।
- हाइड्रोथेरेपी (मैकेनिकल) मलबे : हाइड्रोथेरेपी, या दबाव वाले पानी, आमतौर पर जला घावों को नष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है। मलबे की एक गैर-चुनिंदा रूप, घावों की प्रकृति के आधार पर यह उपचार बहुत दर्दनाक हो सकता है।
सहनशीलता मलबे
मलबे की प्रक्रिया एक मामूली परेशानी से बहुत दर्दनाक तक है। प्रदर्शन के मलबे के प्रकार के आधार पर, घाव की प्रकृति और घाव कितना गंभीर होगा यह निर्धारित करेगा कि प्रक्रिया से पहले किस प्रकार की दर्द राहत प्रदान की जानी चाहिए। कुछ प्रक्रियाओं को दर्द के किसी भी हस्तक्षेप के बिना किया जाएगा, जबकि अन्य को संज्ञाहरण की आवश्यकता होगी ताकि रोगी को प्रक्रिया की जानकारी से अवगत न हो।
जबकि गंभीर मामलों के लिए संज्ञाहरण आवश्यक है, मुंह से ली गई दर्द दवा आम तौर पर अधिकांश प्रकार के मलबे के लिए पर्याप्त है और कई मामलों में दर्द दवा आवश्यक नहीं होगी।
से एक शब्द
मलबे अक्सर एक आवश्यक बुराई है; जबकि यह दर्दनाक हो सकता है, इस घाव के बिना कई घाव ठीक नहीं होंगे। मलबे की प्रक्रिया के बारे में जितना भी आप सीख सकते हैं, और दूसरी राय प्राप्त करने में संकोच न करें अगर आप इस बारे में अनिश्चित हैं कि आपकी अनूठी स्थिति के लिए किस प्रकार की प्रक्रिया सबसे अच्छी होगी। उपलब्ध विकल्पों के बारे में प्रश्न पूछने के लिए समय निकालें, उन विकल्पों की लागत, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि किस तरह के मलबे से आपके घाव से सबसे अच्छा उपचार होगा।