सर्जरी के बाद पेशाब करने में पूरी अक्षमता, मूत्र प्रतिधारण नामक एक शर्त को आपातकालीन माना जाता है यदि आप अस्पताल में नहीं हैं और आप मूत्र का उत्पादन करने में असमर्थ हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने सर्जन या आपातकालीन चिकित्सा सुविधा से तत्काल इलाज की तलाश करें। यदि मूत्राशय खाली नहीं होता है तो आपके मूत्राशय और गुर्दे दोनों को गंभीर क्षति हो सकती है।
लक्षण
- एक ध्यान से पूर्ण मूत्राशय; पतली लोगों में पेट सूजन के रूप में दिखाई दे सकता है
- एक पूर्ण मूत्राशय की असुविधा या दर्द
- आग्रह महसूस करने के बावजूद पेशाब करने में असमर्थता
- निचले पेट दर्द, विशेष रूप से पेट बटन के नीचे
वास्तव में एक पूर्ण मूत्राशय काफी दर्दनाक हो सकता है, लेकिन अधिकांश लोग इस बात से परिचित नहीं हैं कि मूत्राशय का दर्द कैसा लगता है और दर्द के कारण की पहचान करने में सक्षम नहीं हो सकता है, बस यह मौजूद है। दर्द के अलावा, जब मूत्राशय में कोई और मूत्र नहीं हो सकता है, तरल पदार्थ गुर्दे में बैक हो जाता है, जिससे दबाव को राहत नहीं मिलती है तो दबाव कम हो सकता है। चरम मामलों में, मूत्राशय वास्तव में टूट सकता है जब यह मूत्र नहीं रख सकता है।
यदि आप देखते हैं कि आप पेशाब करने में असमर्थ हैं या दर्द का अनुभव करना शुरू कर रहे हैं क्योंकि आप अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए पर्याप्त पेशाब करने में असमर्थ हैं और मूत्र का निर्माण हो रहा है, तो यह समय तलाशने का समय है।
कारण
शल्य चिकित्सा के बाद पेशाब करने में असमर्थता आमतौर पर न्यूरोजेनिक मूत्राशय नामक एक शर्त के कारण होती है, जो मूत्राशय से मूत्राशय में तंत्रिका आवेगों में हस्तक्षेप करती है।
मूत्राशय को सिग्नल खाली नहीं मिलता है, और होने वाले किसी भी दर्द या आघात के बावजूद भरना जारी रहेगा।
शल्य चिकित्सा से पहले पेशाब करने में कठिनाई के इतिहास वाले मरीजों के लिए, समस्या को प्रायः जोखिम कारकों के संयोजन के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है जिनमें सर्जरी के दौरान पेटी सर्जरी, सामान्य संज्ञाहरण , दर्द दवाएं, और चतुर्भुज द्वारा दिए गए तरल पदार्थ शामिल होते हैं।
दुर्लभ परिस्थितियों में, एक शल्य चिकित्सा त्रुटि, जैसे मूत्र परिवहन करने वाली ट्यूबों में से एक को गलती से अलग करना, समस्या पैदा कर सकता है। यह जटिलता बहुत दुर्लभ है और आमतौर पर अस्पताल छोड़ने से पहले पता चला है।
अन्य कम आम कारण
- प्रोस्टेट वृद्धि - पुरानी मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है क्योंकि बढ़ी हुई प्रोस्टेट मूत्राशय से शरीर के बाहर मूत्र के आंदोलन में हस्तक्षेप करती है।
- "ड्रूपी" मूत्राशय - मूत्राशय पेट में कम हो सकता है (आमतौर पर उन महिलाओं में जिनके पास कई बच्चे होते हैं) मूत्राशय से शरीर के बाहर मूत्र के आंदोलन के साथ समस्याएं पैदा करते हैं।
- विरोधी चिंता दवाएं
- शल्य चिकित्सा, आघात, प्रसव के कारण मूत्राशय को तंत्रिका क्षति
- एंटीड्रिप्रेसेंट दवाएं
- एंटीकॉलिनर्जिक दवाएं (आमतौर पर अति सक्रिय मूत्राशय के लिए उपयोग की जाती हैं)
- एंटीहिस्टामाइन दवाएं
- रीढ़ की हड्डी की चोटों और दोष
- मूत्रमार्ग का अवरोध, ट्यूब जो मूत्राशय से मूत्र को हटाती है, अवरोध या संपीड़न जैसे मूत्राशय पत्थरों या कब्ज से।
इलाज
एक पूर्ण मूत्राशय के लिए उपचार जो मूत्र पेश करने के बार-बार प्रयासों का जवाब नहीं देता है, मूत्र से बाहर मूत्र निकालने के लिए मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से डाली गई एक बाँझ ट्यूब है।
समस्या तीव्र हो सकती है , एक अल्पकालिक लेकिन गंभीर जटिलता, या यह पुरानी हो सकती है, एक चल रही समस्या जो सप्ताह, महीनों या उससे अधिक समय तक बनी रहती है।
मूत्रवर्धक प्रतिधारण का अनुभव करने वाले मरीजों को चिकित्सकीय कर्मचारियों द्वारा आत्म-कैथीटेराइज करने के तरीकों में निर्देशित किया जा सकता है, इसलिए मूत्राशय को बार-बार समस्या होने पर आवश्यकतानुसार निकाला जा सकता है। स्थिति आमतौर पर सर्जरी के दो सप्ताह के भीतर गुजरती है। यदि यह वसूली चरण से परे बनी रहती है, तो आपका सर्जन या पारिवारिक चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है कि समस्या का कारण क्या है और उपचार का सर्वोत्तम तरीका क्या है।
मूत्राशय खाली करने में कठिनाई
सर्जरी के बाद होने वाली मूत्र प्रतिधारण का एक कम गंभीर रूप पेशाब शुरू करने में देरी हो सकता है, या ऐसा महसूस हो सकता है कि मूत्राशय बाथरूम की सफल यात्रा के बाद भी भरा हुआ है।
यह आपातकालीन नहीं है, लेकिन इस पर आपके सर्जन के साथ चर्चा की जानी चाहिए, खासकर यदि यह बनी रहती है।
कुछ रोगी पेशाब करने में सक्षम होते हैं, लेकिन उन्हें लगता है कि उनका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हो रहा है। यह भी सूचित किया जाना चाहिए क्योंकि इससे मूत्र पथ संक्रमण हो सकता है। दवाओं में बदलाव अक्सर मूत्राशय की समस्याओं को सही कर सकता है।
से एक शब्द
मूत्र उत्पादन की मात्रा में नाटकीय कमी चिंता के कारण होनी चाहिए, खासकर यदि कोई स्पष्ट कारण नहीं है। मूत्र को दिन में कई बार उत्पादित किया जाना चाहिए, और अच्छी हाइड्रेशन के साथ, कुछ व्यक्ति प्रति घंटे जितनी बार पेशाब करते हैं। मूत्र उत्पादन और आवृत्ति में नाटकीय कमी का मतलब निर्जलीकरण या कुछ प्रकार की मूत्राशय समस्या हो सकती है। यदि कोई मूत्र उत्पादन मौजूद नहीं है, नाटकीय रूप से कमी हुई है और / या मूत्राशय दर्द मौजूद है, तो चिकित्सकीय ध्यान दें।
> स्रोत:
> मूत्र प्रतिधारण। मर्क मैनुअल ऑनलाइन मेडिकल लाइब्रेरी। http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html