नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (एनसीआई) द्वारा समर्थित एक नए अध्ययन में पाया गया कि घने स्तनों वाली महिलाएं स्क्रीनिंग रणनीति से लाभान्वित हो सकती हैं जो अल्ट्रासाउंड, पीईटी स्कैन या अतिरिक्त स्क्रीनिंग के साथ नकारात्मक मैमोग्राम का पालन करने तक सीमित नहीं है। एक एमआरआई अध्ययन से पता चलता है कि एक नकारात्मक मैमोग्राम होने के बाद स्तन कैंसर विकसित करने वाली महिला का सबसे अच्छा भविष्यवाणी, और उसके अगले मैमोग्राम से पहले, एक स्क्रीनिंग रणनीति है जो अन्य जोखिम कारकों जैसे कि उम्र, जाति, पारिवारिक इतिहास और स्तन के इतिहास को भी ध्यान में रखती है। कैंसर बायोप्सीज
स्तनों में रेशेदार और ग्रंथि संबंधी ऊतक और फैटी ऊतक का मिश्रण होता है। यदि आपके पास ज्यादा वसा नहीं है, तो आपके स्तनों को घने माना जाता है, और आपके स्तनों में बहुत अधिक रेशेदार या ग्रंथि संबंधी ऊतक होते हैं। आपके स्तन घनत्व को जानने का एकमात्र तरीका यह है कि यदि आपके पास मैमोग्राम था। केवल एक रेडियोलॉजिस्ट आपकी स्तन घनत्व निर्धारित कर सकता है। आप इसे महसूस नहीं कर सकते। फर्म स्तनों का मतलब घने स्तन नहीं है।
स्तन घनत्व का वर्णन करने के लिए चार श्रेणियां उपयोग की जाती हैं:
- स्तन जो कम से कम घने होते हैं, लगभग सभी फैटी ऊतक होते हैं
- स्तन जो फाइब्रोग्लैंडुलर घनत्व के बिखरे हुए क्षेत्र हैं
- विषम घनत्व के साथ स्तन
- स्तन जिनके पास लगभग सभी ग्रंथि और रेशेदार ऊतक होते हैं जिनमें कम से कम कोई फैटी ऊतक नहीं होता है।
घने स्तन स्तनपान पर कैंसर को और अधिक कठिन बना सकते हैं। फिर भी, मैमोग्राम को अभी भी उन महिलाओं के लिए पसंद का स्क्रीनिंग टूल माना जाता है, जिनके घने स्तन होते हैं। जब भी संभव हो, घने स्तनों वाली एक महिला को डिजिटल मैमोग्राम होना चाहिए क्योंकि डिजिटल पारंपरिक फिल्म मैमोग्राम की तुलना में डिजिटल एक अधिक प्रभावी स्क्रीनिंग उपकरण साबित हुआ है।
घने स्तन स्तन के रूप में मैमोग्राम पर दिखाई देते हैं, और, जैसे कि ट्यूमर छिपा सकता है, क्योंकि कैंसर भी सफेद के रूप में दिखाई देता है। इसलिए मैमोग्राम में उठाए गए कैंसर से बाहर निकलने के लिए अतिरिक्त परीक्षण दिए जाते हैं।
घने स्तन असामान्य नहीं हैं। मैमोग्राम वाले लगभग आधे महिलाओं में घने स्तन होते हैं। युवा महिलाओं में घने स्तन अधिक आम हैं, और महिलाएं जो रजोनिवृत्ति के लक्षणों और लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए हार्मोन थेरेपी लेती हैं।
घने स्तनों को स्तन कैंसर के लिए एक बड़ा जोखिम माना जाता है। उच्च स्तन घनत्व अक्सर स्क्रीनिंग मैमोग्राफी पर झूठी-नकारात्मक निष्कर्षों का कारण बनता है।
घने स्तनों वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के बारे में चिंता के परिणामस्वरूप 22 राज्यों में कानून है जो डॉक्टरों को महिलाओं को सूचित करने के लिए जरूरी है कि उनके घने स्तन हैं, और सामान्य मैमोग्राम के बाद एमआरआई, पीईटी, या अल्ट्रासाउंड जैसे अतिरिक्त इमेजिंग पर चर्चा करने के लिए । कांग्रेस वर्तमान में इसी तरह के कानून बनाने पर विचार कर रही है।
जबकि अतिरिक्त इमेजिंग स्तन कैंसर को पा सकती है जो मैमोग्राफी में चूक जाती हैं, इन इमेजिंग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप झूठी सकारात्मक परिणाम बढ़ सकते हैं। झूठी सकारात्मकताओं में अधिक प्रक्रियाएं होती हैं, जिनमें अनावश्यक बायोप्सी के दर्द और चिंता शामिल होती है।
कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को के एमडी, कार्ला केरलिकोव्स्के के नेतृत्व में अध्ययन, आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित किया गया था।
एनसीआई वित्त पोषित कार्यक्रम, स्तन कैंसर निगरानी कंसोर्टियम (बीसीएससी) में 40 से 74 साल की उम्र में 365,000 महिलाओं की पढ़ाई में इस्तेमाल किया गया डेटा। प्रत्येक महिला के लिए पांच साल के स्तन कैंसर के खतरे ने स्तन घनत्व, आयु, जाति, स्तन कैंसर के किसी भी परिवार के इतिहास, और अगले 5 वर्षों में स्तन कैंसर के जोखिम का अनुमान लगाने के लिए स्तन बायोप्सी के इतिहास पर विचार किया।
शोधकर्ताओं ने पाया कि लगभग 47 प्रतिशत महिलाओं में घने स्तन थे। उन महिलाओं को मैमोग्राम के बीच कैंसर होने का उच्चतम जोखिम था, जिनमें 75 प्रतिशत स्तन ऊतक घने ऊतक माना जाता था।
बीसीएससी जोखिम कैलकुलेटर को नैदानिक निर्णय लेने में सहायता के लिए एक उपकरण के रूप में डिजाइन किया गया है। प्राथमिक देखभाल प्रदाता जोखिम कैलकुलेटर का उपयोग करके 5 साल के स्तन कैंसर के जोखिम की गणना कर सकते हैं और घने स्तनों वाली महिलाओं में पूरक या वैकल्पिक स्क्रीनिंग विधियों के बारे में अपनी चर्चाओं में इस जानकारी का उपयोग कर सकते हैं। जोखिम कैलकुलेटर का उपयोग उसी महिला और जोखिम की एक महिला के औसत जोखिम के सापेक्ष एक महिला के जोखिम की तुलना करने के लिए भी किया जा सकता है।
एनसीआई के कैंसर नियंत्रण और जनसंख्या विज्ञान विभाग के एमडी, एमपीएच के स्टीफन टैपलिन ने कहा, "यह अध्ययन जोखिम अनुमान को वैयक्तिकृत करने के लिए बुद्धिमानी से जानकारी का उपयोग करने का एक अच्छा उदाहरण है।"
अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉ। केरलिकोव्स्के ने कहा, "यह घने स्तनों वाली अतिरिक्त महिलाओं को अतिरिक्त स्क्रीनिंग पाने के लिए समझ में नहीं आता है।"
स्रोत: राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, और आंतरिक चिकित्सा के इतिहास