टूटी हुई पसलियों के लिए लक्षण, उपचार, और निदान

पसलियों की फ्रैक्चर चोटें होती हैं जो छाती की दीवार पर होती हैं। रिब फ्रैक्चर का सबसे आम कारण छाती, ऑटोमोबाइल दुर्घटना, या एक और ब्लंट फोर्स चोट से सीने में दर्दनाक चोट है। बहुत कम आम, एक अति प्रयोग रिब तनाव फ्रैक्चर है , एक चोट जो कभी-कभी प्रतिस्पर्धी रोइंग जैसे विशिष्ट खेल गतिविधियों का परिणाम होती है।

रिब फ्रैक्चर को कभी-कभी विशिष्ट हस्तक्षेप या उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन वे छाती और पेट के अंगों को महत्वपूर्ण चोट का संकेत हो सकते हैं।

किसी भी आघात जिसमें सामान्य हड्डी घनत्व वाले किसी व्यक्ति में रिब फ्रैक्चर का कारण बनने के लिए पर्याप्त बल होता है, उसे यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर को सतर्क करना चाहिए कि छाती और पेट की अन्य संरचनाओं में कोई चोट न हो।

ऐसी स्थितियां हैं जहां एक बड़े पैमाने पर अत्यधिक उपयोग या आघात के बिना एक पसली फ्रैक्चर हो सकता है। इन चोटों को रोगजनक फ्रैक्चर कहा जाता है, और तब होता है जब हड्डी उस बिंदु तक कमजोर हो जाती है जहां यह कम या कोई आघात से फ्रैक्चर कर सकती है। पैथोलॉजिकल रिब फ्रैक्चर का सबसे आम कारण गरीब हड्डी घनत्व वाले व्यक्तियों में होता है, या ऑस्टियोपोरोसिस । कमजोर हड्डी के अन्य कारणों से रोगजनक फ्रैक्चर की वजह से संक्रमण, ट्यूमर और अन्य स्थितियां हो सकती हैं जो हड्डी को कमजोर करती हैं।

सामान्य लक्षण

टूटी हुई पसलियों का सामान्य लक्षण दर्द है। गहरी सांस लेने या छाती के अन्य अचानक आंदोलनों जैसे छींकने या खांसी के दौरान दर्द लगभग हमेशा खराब होता है। मरीज़ सीधे टूटी हुई पसलियों की हड्डी पर फोकल दर्द की शिकायत करेंगे, और कुछ रोगियों में, फ्रैक्चर को महसूस किया जा सकता है क्योंकि त्वचा और हड्डी के बीच थोड़ा मुलायम ऊतक होता है।

अधिक गंभीर चोटों में, छाती की दीवार की विकृति देखी जा सकती है, और जब कई स्थानों में कई पसलियों को तोड़ दिया जाता है ('फ्लेल छाती' कहा जाता है), छाती की दीवार आंदोलन सांस लेने (विरोधाभासी छाती गति) के साथ असामान्य हो सकता है।

रिब फ्रैक्चर का उपचार

एक फ्रैक्चरर्ड पसलियों के लिए सबसे आम उपचार सहायक देखभाल है।

चूंकि सीने की दीवार को आपके लिए सांस लेने की आवश्यकता होती है, छाती को अस्थिर करने का कोई तरीका नहीं है। दर्द दवाएं कुछ असुविधा को कम करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन बाकी, उथले साँस लेने, और समय एक फ्रैक्चरर्ड पसलियों का प्रभावी ढंग से इलाज करने का एकमात्र तरीका है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, छाती और पेट में अन्य संरचनाओं में चोट अक्सर टूटी हुई पसलियों पर प्राथमिकता लेती है। फ्रैक्चरर्ड रिब फेफड़ों के पेंचर के कारण चोट लग सकती है जिससे हेमोथोरैक्स या न्यूमोथोरैक्स होता है । इसके अलावा, क्योंकि टूटी हुई पसलियों वाले लोग गहरी सांस नहीं लेते हैं, वे निमोनिया और एटेलेक्टिस विकसित कर सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

अच्छी खबर यह है कि रिब फ्रैक्चर के उपचार में शल्य चिकित्सा उपचार को शायद ही कभी माना जाता है। सर्जरी की आवश्यकता के लिए दो सबसे आम कारण एक झुकाव छाती या छाती की दीवार विकृति हैं। इन असामान्य स्थितियों में, टूटी हुई पसलियों की शल्य चिकित्सा पर विचार किया जा सकता है। टूटी हुई पसलियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट प्रत्यारोपण में धातु प्लेट्स , इंट्रामडुलरी रॉड्स , और बायोएबसर्बबल प्लेट्स शामिल हैं। सर्जरी के साथ चुनौती इसलिए है क्योंकि पसलियों को immobilize करने के लिए कोई रास्ता नहीं है, समय के साथ प्रत्यारोपण के लिए प्रवृत्ति की प्रवृत्ति है। सर्जरी केवल विशिष्ट और असामान्य परिस्थितियों में ही माना जाता है।

रोग का निदान

युवा रोगियों में पृथक रिब फ्रैक्चर पूरे उपचार के लिए एक उत्कृष्ट पूर्वानुमान है। बुजुर्ग मरीजों और गंभीर छाती की दीवार आघात वाले मरीजों में, संबंधित जटिलताओं, विशेष रूप से फुफ्फुसीय जटिलताओं को विकसित करने का एक बड़ा मौका है। रिब फ्रैक्चर के उपचार का ध्यान इन जटिलताओं के होने से होने वाले मौके को कम करने की कोशिश कर रहा है।

सूत्रों का कहना है:

_{फाउलर टीटी, एट अल। "फ्लेल चेस्ट और रिब फ्रैक्चर का सर्जिकल ट्रीटमेंट" जे एम अकाद ऑर्थोप सर्जरी दिसंबर 2014 वॉल्यूम। 22 नंबर 12 751-760}