घुटने प्रतिस्थापन के बाद गोल्फ

घुटनों के प्रतिस्थापन के बाद गोल्फ से बचने के लिए रोगियों को सलाह दी जानी चाहिए?

ऐसे कुछ विषय हैं जिनके बारे में मैंने लिखा है, जिनके कारण घुटनों के प्रतिस्थापन वाले रोगियों को बताते हुए अधिक विवाद हुआ है, यदि गोल्फ खेलना एक गतिविधि है तो उन्हें पुनर्विचार करना चाहिए। यह मुझे आश्चर्यचकित नहीं होना चाहिए, क्योंकि घुटनों के प्रतिस्थापन वाले मेरे कई रोगी उत्साही गोल्फर हैं और जितनी जल्दी हो सके पाठ्यक्रम में लौटने की तलाश में हैं।

तो घुटने के प्रतिस्थापन रोगियों को गोल्फ के बारे में चिंतित क्यों होना चाहिए?

घुटने के प्रतिस्थापन अंतिम बनाना

दोनों मरीज़ और डॉक्टर दोनों जो कुछ भी कर सकते हैं, वह सुनिश्चित करने में रुचि रखते हैं कि घुटने के प्रतिस्थापन जितनी देर तक संभव रहेगा। इम्प्लांट डिज़ाइन में सुधार, प्रतिस्थापन सुनिश्चित करने के लिए उचित रूप से डाला और गठबंधन किया जाता है, और व्यवहार पर मरीजों को सलाह देने से सभी यथासंभव लंबे समय तक प्रतिस्थापन करने में मदद कर सकते हैं।

आखिरी घुटनों को बनाने में मदद करने के लिए इन अंतिम तरीकों से रोगियों को अपने घुटने के प्रतिस्थापन को अंतिम रूप देने के लिए सबसे अच्छी जानकारी देना है। ऐसी गतिविधियां हैं जो घुटनों की प्रतिस्थापन पर अधिक बल और तनाव डालती हैं, और इसके कारण, सर्जन अक्सर रोगियों से चलने और कूदने जैसी प्रभावकारी गतिविधियों से बचने के लिए कहेंगे। हालांकि, सिफारिशों को मार्गदर्शन करने के लिए बहुत सारे डेटा नहीं हैं जिन पर गतिविधियों से बचने के लिए सर्वोत्तम हैं।

इम्प्लांट्स पर कितना तनाव?

घुटने के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण पर सबसे अधिक तनाव का कारण बनने के लिए कई वर्षों पहले एक अध्ययन किया गया था।

गंभीर घुटनों के गठिया की वजह से कुल घुटनों के प्रतिस्थापन की आवश्यकता वाले कुछ मुट्ठी भर विशेष घुटने के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण से बाहर निकल गए थे। इन प्रत्यारोपण के अंदर एम्बेडेड दबाव सेंसर थे जो इम्प्लांटों को असामान्य ताकतों और दबाव का अनुभव करते समय सटीक जानकारी प्रदान कर सकते थे।

अध्ययन में पाया गया कि, जैसा कि संदिग्ध, कम साइकिल वाली गतिविधियों जैसे स्थिर साइकिल चलाना घुटने के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण पर बहुत कम तनाव डालता है। दूसरी ओर, चलने और टेनिस जैसी गतिविधियों ने प्रत्यारोपण पर अनुमानित रूप से उच्च तनाव रखा। हालांकि, कुछ आश्चर्य थे: गोल्फ घुटने प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण पर कुछ उच्चतम तनाव डाल दिया। विशेष रूप से, गोल्फ स्विंग के अग्रणी घुटने पर टोरसोनियल बलों परीक्षण की उच्चतम शक्तियों में से कुछ थे।

गोल्फ या नो गोल्फ?

तो सवाल उठता है: क्या डॉक्टरों को गोल्फिंग से बचने के लिए अपने घुटने के प्रतिस्थापन रोगियों को सलाह देना चाहिए? आपको अपने सर्जन के साथ उनकी विशिष्ट सिफारिशों पर चर्चा करनी होगी, लेकिन मैं आपको आश्वस्त कर सकता हूं कि अधिकांश सर्जन मरीजों को गोल्फ से बचने की सलाह नहीं देते हैं।

मेरा लक्ष्य जानकारी देना है, और रोगियों को संदर्भ में रखने में मदद करना है। तो यहां नीचे की रेखा है: हमारे पास सीमित जानकारी है कि कौन सी गतिविधियां वास्तव में प्रत्यारोपण पर सबसे अधिक तनाव डालती हैं, लेकिन वह जानकारी इंगित करती है कि गोल्फ एक ऐसी गतिविधि हो सकती है जो प्रत्यारोपित संयुक्त से अधिक तेज़ी से पहनती है।

उस ने कहा, यह एक बहुत छोटा अध्ययन था, जिसने एक विशिष्ट घुटने के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण को देखा। घुटने के प्रतिस्थापन इम्प्लांट सुधार इन चिंताओं को दूर करने में मदद कर सकते हैं, और कुछ विशेष प्रकार के प्रत्यारोपण उन रोगियों की मदद कर सकते हैं जो घुटने के जोड़ पर विशेष तनाव डालते हैं।

जब मैं सोचता हूं कि मेरे मरीजों को क्या करना चाहिए, तो मैं इस शोध को उनके साथ साझा करता हूं। मैं यह भी स्वीकार करता हूं कि व्यायाम करने, वजन कम करने और भावनात्मक स्वास्थ्य में सुधार करने के गोल्फ के लाभ हैं। यह घुटनों के प्रतिस्थापन रोगियों के लिए इन गतिविधियों में भाग लेने के लिए प्रत्यारोपण दीर्घायु के संभावित जोखिम के लायक (और अक्सर होता है) जो उन्हें फिटनेस और खुशी लाता है।

जमीनी स्तर

जैसा कि बताया गया है, यह बताते हुए कि गोल्फ घुटने के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण के लिए हानिकारक हो सकता है, मैंने कभी भी किए गए सबसे विवादास्पद वक्तव्यों में से एक था। कई मरीजों ने अपने डॉक्टर को बताते हुए इस दावे को खारिज करते हुए ईमेल किया कि वे गोल्फ कर सकते हैं।

बस स्पष्ट करने के लिए, यह जानकारी यह नहीं कहती कि आप गोल्फ नहीं कर सकते हैं, यह केवल यह कहता है कि घुटनों के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण पर उच्च तनाव से बचने की कोशिश करने वाले कुछ निश्चित गतिविधियों से बचना चाहिए।

इस तर्क का फ्लिप पक्ष यह है कि प्रत्यारोपण पर तनाव भी वजन बढ़ाने से बढ़ाया जा सकता है। गोल्फ एक ऐसी गतिविधि है जो लोगों को व्यायाम करती है। घुटने के प्रतिस्थापन रोगियों के लिए बाहर जाना, चलना और घूमना अच्छा होता है। यदि एक छोटा गोल्फ लोगों को आगे बढ़ता रहता है, तो इम्प्लांट पर तनाव को समझना फायदेमंद है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{डी लीमा डीडी, एट अल। "मार्क कॉवेन्ट्री अवॉर्ड: घुटने के आर्थोप्लास्टी के बाद मनोरंजन और व्यायाम के दौरान विवो घुटने की सेनाओं में" क्लिंट ऑर्थोप रिलेट रेस। 2008 नवंबर; 466 (11): 2605-11।}