डिमेंशिया वाले लोगों के लिए दवाएं- ये कभी-कभी देवता हो सकती हैं, सचमुच डिमेंशिया और उसके परिवार के सदस्यों दोनों के लिए जीवन-बचतकर्ता। साइकोट्रॉपिक दवाएं (भावनात्मक और व्यवहारिक चुनौतियों का इलाज करने के लिए निर्धारित दवाओं के लिए एक शब्द) परावर्तक और चिंता को कम कर सकती है और कम कर सकती है, और वे अवसाद के लक्षणों का इलाज और कम कर सकते हैं ।
हालांकि, दवाएं हमेशा महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की संभावना के साथ आती हैं। कभी-कभी, उन साइड इफेक्ट्स कम से कम होते हैं- थोड़ा सूखा मुंह क्या होता है? - लेकिन दूसरी बार, उन दुष्प्रभावों को कमजोर कर दिया जाता है और इसके परिणामस्वरूप साइड इफेक्ट्स को संबोधित करने के लिए अधिक दवाओं का पर्चे भी होता है। और, बहुत सी दवाओं के परिणामस्वरूप अधिक भ्रम हो सकता है।
दवा उपयोग को देखने के लक्ष्य के साथ-विशेष रूप से एंटीसाइकोटिक दवाएं - निष्पक्ष और बिना निर्णय के, यहां एक आम परिदृश्य का एक उदाहरण है जिसका सामना करना पड़ता है।
एक समर्पित देखभाल करने वाले की चुनौतियां
एक पत्नी घर पर अपने पति की देखभाल कर रही है, और ऐसा करने के लिए दृढ़ संकल्प है। वह अपने पति से शादी करने के लिए बीमारी और स्वास्थ्य में अपने पति से प्यार करने के लिए प्रतिबद्ध है, और वह अपने पति के लिए घर पर इसे देखने की दृढ़ इच्छा और दायित्व महसूस करती है। हालांकि, यह सब कुछ खुद को करने के लिए कठिन हो रहा है, खासकर जब उसके पति की डिमेंशिया प्रगति कर रही है और वे दोनों बड़े हो रहे हैं।
वह जो कुछ भी जानता है वह कर रही है और वह सब कुछ दे सकती है।
वह अपने पति को डॉक्टर के पास लाती है और उल्लेख करती है कि वह अच्छी तरह सो नहीं रहा है, समय-समय पर घूमता है और उसकी निरंतर छाया है। चिकित्सक ने नोटिस किया कि उसका स्वास्थ्य गिरना शुरू हो रहा है: उसका रक्तचाप ऊपर है, वह अत्यधिक थका हुआ है, और वह दिन में 24 घंटे अपने पति की देखभाल करके जोर दे रही है।
क्या डॉक्टर है:
- एक एंटीसाइकोटिक दवा का आदेश दें [उदाहरण के लिए, सेरोक्वेल (क्विटाइपिन), हल्दोल (हेलोपोरिडोल), ज़िप्पेक्स (ओलानज़ापिन), एबिलिफा (एरीपिप्राज़ोल), या रिस्परडोल (रिस्पेरिडोन)] ताकि उसे "किनारे से बाहर ले जाना" सो?
- अपने पति के लिए घर पर देखभाल करने में मदद के लिए उसे संसाधनों (जैसे अल्जाइमर एसोसिएशन या एजिंग एजेंसी पर एजिंग) से कनेक्ट करें?
- सुझाव दें कि वह उसे देखभाल करने में बहुत बीमार होने से पहले उसे एक नर्सिंग होम में प्रवेश करे?
- उसे एक समर्थन समूह में देखें?
देखभाल करने वाले का समर्थन करने और यह सुनिश्चित करने के प्रयास में कि रोगी परेशान न हो, कभी-कभी, विकल्प ए केवल डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। यह संबंधित है क्योंकि इन दवाओं, जबकि पारानोआ, भ्रम और मस्तिष्क के इलाज के लिए उचित है, नींद के लिए निर्धारित नहीं है या देखभाल करने वाले के काम को आसान बनाने के लिए नहीं है। वे कई बार आवश्यक, सहायक और उपयुक्त होते हैं, लेकिन जितनी बार वे निर्धारित होते हैं उतनी बार नहीं।
दवा के कारण की पहचान करना
मैंने परिवार के सदस्यों से कई बार बात की है जब वे अपने प्रियजन को नर्सिंग देखभाल सुविधा में प्रवेश करने की मांग कर रहे हैं। जब मैं दवाइयों की सूची की समीक्षा करता हूं तो व्यक्ति एंटीसाइकोटिक दवा ले रहा है और नोटिस कर रहा है, मैं पूछूंगा कि उनके परिवार के सदस्य ने उस दवा को प्राप्त करने के लिए क्या प्रेरित किया।
कई बार, जवाब इनमें से एक है: "मुझे सच में यकीन नहीं है," या, "ओह, कुछ साल पहले जब वह अस्पताल में थी तब उसे कुछ हेलुसिनेशन था और वह तब से इस पर रही है" या "उसने शुरू किया रात में थोड़ा बेचैन पाने के लिए, इसलिए उसे आदेश दिया गया ताकि वह बेहतर सो सके। " साहित्य और दिशानिर्देशों के मुताबिक, इनमें से कोई भी कारण एंटीसाइकोटिक दवा के लिए उपयुक्त औचित्य नहीं है।
क्या होगा यदि दवाएं आपको घर पर अपने प्रियजन को रखने की इजाजत देती हैं?
पारिवारिक सदस्यों को अपने प्रियजनों की दवाओं और उनके द्वारा निर्धारित किए जा रहे कारणों के बारे में खुद को शिक्षित करने के लिए जानबूझकर होना चाहिए, और इस प्रक्रिया में चिकित्सकों के साथी से पूछें।
डिमेंशिया वाले किसी व्यक्ति के लिए एंटीसाइकोटिक दवा के उपयोग के बारे में निर्णय लेने पर, उसकी गुणवत्ता की गुणवत्ता पर विचार करें; इरादों के सर्वोत्तम होने के बावजूद, अगर उन दवाओं का उचित उपयोग नहीं किया जा रहा है और उनके इरादे के अनुसार यह अनजाने में नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकता है।
सूत्रों का कहना है:
लाइसेंसिंग और नियामक मामलों के मिशिगन विभाग। व्यवहार प्रबंधन और एंटीसाइकोटिक दवा नैदानिक प्रक्रिया निर्धारित करते हैं। 18 अगस्त, 2003।
टेक्सास विभाग एजिंग एंड डिसएबिलिटी सर्विसेज। डिमेंशिया जनसंख्या में एंटीसाइकोटिक दवाओं के अनुचित उपयोग को कम करना। 4 अक्टूबर, 2012।