निरंतर ग्लूकोज निगरानी: पेशेवरों और विपक्ष का वजन

निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) डिवाइस एफडीए-दिन में 24 घंटे रीयल-टाइम ग्लूकोज रीडिंग प्रदान करने के लिए अनुमोदित हैं, जिससे ग्लूकोज के स्तर और रुझानों को बारीकी से ट्रैक करने के लिए रोगियों को टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह की अनुमति मिलती है। आम तौर पर, सीजीएम प्रत्येक 5 मिनट में रक्त शर्करा के स्तर की रिपोर्ट करता है, जिससे प्रतिदिन 288 ग्लूकोज रीडिंग प्रदान करता है। हालांकि सीजीएम को पहली बार 2006 में पेश किया गया था, तकनीकी प्रगति ने इसे तेजी से भरोसेमंद बना दिया है और इसका उपयोग आज और अधिक व्यापक हो रहा है।

यदि आप सीजीएम पर विचार कर रहे हैं, तो इसके बारे में और जानें और फिर अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करें ताकि यह देखने के लिए कि यह आपके लिए उपयुक्त हो सकता है या नहीं। वैकल्पिक रूप से, आपके डॉक्टर ने आपके मधुमेह को बेहतर तरीके से प्रबंधित करने में आपकी सहायता के लिए एक सीजीएम डिवाइस का उपयोग करने की सिफारिश की हो सकती है। इस मामले में, आप एक का उपयोग करने से पहले, समझें कि कोई काम कैसे उपयोगी होगा।

सीएमजी डिवाइस कैसे काम करते हैं?

पारंपरिक रूप से, सीजीएम उपकरणों में 3 भाग होते हैं:

• एक एसएस्टर जो त्वचे के ग्लूकोज के स्तर को मापता है
• सेंसर के शीर्ष पर स्थित एक ट्रांसमीटर , जो एक रिसीवर को रेडियो तरंगों के माध्यम से डेटा भेजता है
• एक आर ईसीवर, जो पहले एक बोझिल वायरलेस पेजर-जैसे मॉनीटर था जो ग्लूकोज के स्तर और प्रवृत्तियों को प्रदर्शित करता था।

ब्लूटूथ प्रौद्योगिकी का उपयोग करके, बाजार पर नए उपकरण, जैसे कि डेक्सकॉम 5, त्वचा के नीचे ट्रांसमीटर से रक्त ग्लूकोज की जानकारी को सीधे आईफोन और आईपैड समेत संगत स्मार्ट उपकरणों पर भेजने के लिए अनुमति देता है। पारंपरिक सीजीएम में घटकों की संख्या के बारे में शिकायत करने वाले मरीजों को अधिक सुव्यवस्थित नए संस्करणों से प्रसन्नता होगी।

डेक्सकॉम 5 जैसे सीएमजी उपकरणों में उपयोगकर्ता के अनुकूल क्लाउड-आधारित रिपोर्टिंग सॉफ़्टवेयर भी शामिल है। जब एक स्मार्ट डिवाइस द्वारा रक्त ग्लूकोज की जानकारी प्राप्त होती है, तो इसे क्लाउड के माध्यम से 5 अनुयायियों तक प्रसारित किया जाता है। जानकारी को डॉक्टर के कार्यालय में आसानी से पहुंचा जा सकता है, पैटर्न की ट्रैकिंग और विश्लेषण की सुविधा प्रदान करता है और ग्राफिकल रूप में रुझान प्रदर्शित करता है।

सीजीएम उपकरणों की सीमाएं

सीजीएम का उपयोग अभी भी कुछ हद तक विवादास्पद है, नीचे दिए गए विभिन्न पेशेवरों और विपक्ष के साथ।

सीमाओं में शामिल हैं:

• हालांकि सीजीएम स्वचालित अंतराल पर स्वचालित रूप से रक्त ग्लूकोज रीडिंग प्रदान करता है, सीजीएम को कैलिब्रेट करने के लिए कई दैनिक उंगली की छड़ें अभी भी आवश्यक हैं।
• सीजीएम मशीनें शिरापरक रक्त ग्लूकोज की तुलना में कम ग्लूकोज रीडिंग उत्पन्न करती हैं, जब शर्करा तेजी से बढ़ रहे हैं।
• कई लोग तर्क देते हैं कि सच्चा लाभ हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड के पता लगाने में निहित है। हालांकि, आंकड़े बताते हैं कि कम ग्लूकोज श्रृंखलाओं में सीजीएम तेजी से गलत हो सकता है।
• सीजीएम मशीन महंगी हैं, प्रारंभिक लागत $ 1,000 और $ 2,000 के बीच है, और केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध हैं। इसके अलावा, प्रति माह $ 300 और $ 450 के बीच आपूर्ति लागत, जिसमें सेंसर शामिल हैं जिन्हें हर 3 से 7 दिनों में बदला जाना चाहिए।

सीजीएम उपकरणों के लाभ

विचार करने के लाभों में शामिल हैं:

• सीजीएम निश्चित रूप से रक्त ग्लूकोज के स्तर में रुझानों का पता लगाने में मदद करता है, भले ही माप पूरी तरह से सटीक न हों। उदाहरण के लिए, सीजीएम रक्त ग्लूकोज में शुरुआती सुबह स्पाइक्स या डुबकी दिखाने में मदद कर सकता है जब ज्यादातर लोग अक्सर शर्करा की जांच नहीं कर रहे होते हैं।
• सीजीएम रक्त शर्करा के स्तर पर आहार और व्यायाम के प्रभाव को स्पष्ट करने में मदद कर सकता है।
• उपयोगकर्ता ग्लूकोज के स्तर बहुत कम या बहुत अधिक होने पर उन्हें चेतावनी देने के लिए अलार्म सेट कर सकते हैं।

• कुछ बड़े परीक्षणों में, सीजीएम ने पारंपरिक फिंगरस्टिक ग्लूकोज चेक की तुलना में हीमोग्लोबिन ए 1 सी 0.3 से 0.5 प्रतिशत कम किया।
• इन परीक्षणों में, सीजीएम ने हाइपोग्लाइसेमिया की घटनाओं को थोड़ा कम कर दिया।

सीजीएम का उपयोग इंसुलिन पंप थेरेपी के साथ भी किया जा सकता है। एक सेंसर-एग्मेंटेड पंप (एसएपी) एक सतत ग्लूकोज सेंसर के साथ एक इंसुलिन पंप की तकनीक को जोड़ती है। अध्ययन वर्तमान में एक प्रणाली की प्रभावकारिता का मूल्यांकन कर रहे हैं जिसमें इंसुलिन डिलीवरी सीजीएम डेटा पर आधारित है।

सीजीएम कौन है?

रोगी चयन सफल सीजीएम उपयोग के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है। एंडोक्राइन सोसाइटी दिशानिर्देश ए 1 सी स्तर ≥7 के साथ टाइप 1 मधुमेह वाले वयस्क रोगियों के लिए सीजीएम की सिफारिश करते हैं जिन्होंने दिखाया है कि वे इन उपकरणों का लगभग हर दिन उपयोग कर सकते हैं।

इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि चयनित रोगी अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए सीजीएम प्रौद्योगिकी की समझ का प्रदर्शन करें। सीजीएम का अस्थायी उपयोग रातोंरात हाइपोग्लाइसेमिक या हाइपोग्लाइसेमिक अनजानता (हाइपोग्लाइसेमिया को आत्म-पहचान करने में असमर्थता) वाले रोगियों के लिए उपयुक्त हो सकता है। यह टाइप 2 मधुमेह वाले मरीजों के लिए फायदेमंद भी हो सकता है, जिनके पास रातोंरात हाइपोग्लाइसेमिया या अक्सर एपिसोड या हाइपोग्लाइसेमिक अनजानता होती है।

सूत्रों का कहना है:

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