लक्षण अस्पष्ट होने पर निदान के साथ सहायता कर सकते हैं
एंटी-मुलेरियन हार्मोन (एएमएच), जिसे मुल्लेरियन अवरोधक पदार्थ भी कहा जाता है, एक डिम्बग्रंथि कूप द्वारा गुप्त रूप से हार्मोन का एक प्रकार है जो परिपक्व होता है। एएमएच स्तर एक महत्वपूर्ण नैदानिक उपाय हैं क्योंकि वे सीधे हर महीने अंडाशय में पाए जाने वाले एंटील follicles की संख्या से जुड़े होते हैं।
एंटील follicles, जो भी folling follicles के लिए संदर्भित हैं, वे विकास के बाद के चरण में हैं।
पूरी तरह से परिपक्व होने पर प्रत्येक में अंडा छोड़ने की क्षमता होती है।
कई कारणों से डॉक्टर एएमएच स्तर का मूल्यांकन कर सकते हैं। उनमें से, अंडाकार रिजर्व के रूप में संदर्भित follicles की वास्तविक संख्या-डॉक्टरों को यह विचार कर सकते हैं कि विट्रो निषेचन (आईवीएफ) में कितना सफल हो सकता है। एंट्रल कूप गिनती जितनी अधिक होगी, उतनी ही अधिक एएमएच स्तर होगी। एसोसिएशन के इस उदाहरण में एक उच्च भविष्यवाणी मूल्य है।
पीसीओएस में एएमएच और इसके प्रभाव
दूसरी ओर, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) वाली महिलाओं में ये वही उपाय एक समस्या हो सकती है। पीसीओएस वाली महिलाएं अक्सर एंटील follicles की एक बड़ी संख्या होगी और, नतीजतन, उनके रक्त में समान रूप से उच्च स्तर का एएमएच।
इसके साथ समस्या यह है कि बहुत अधिक एएमएच वास्तव में होने से अंडाशय को रोक सकता है। एक सामान्य अंडाशय में, एएमएच एक कूप के समयपूर्व विकास को रोकने और बदले में, अंडाशय के दौरान एक अपरिपक्व अंडे की रिहाई के द्वारा काम करता है। जब एएमएच के स्तर बहुत अधिक होते हैं, तो वे अनजाने में इस प्रक्रिया पर ब्रेक लगा सकते हैं, अंडे के बीच की परिपक्वता को रोक सकते हैं।
इसी तरह एएमएच एक सफल आईवीएफ प्रक्रिया की संभावना की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है, यह उन महिलाओं में पीसीओएस का निदान करने में मदद कर सकता है जिनके पास सिंड्रोम के स्पष्ट संकेत नहीं हो सकते हैं।
एएमएच टेस्ट हमें क्या बता सकता है
एएमएच स्तर को एक साधारण रक्त परीक्षण के साथ मापा जा सकता है। मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन रक्त खींचा जा सकता है और इसके बाद, विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
लौटाए जाने पर, परिणाम हमें बता सकते हैं कि क्या एएमएच उच्च, निम्न, या सामान्य है।
- उच्च स्तर 5.0 एनजी / एमएल से ऊपर हैं।
- सीमा रेखा 3.5 एनजी / एमएल से 5.0 एनजी / एमएल के बीच है।
- सामान्य 0.7ng / मिलीलीटर से 3.5ng / मिलीलीटर के बीच है।
- सीमा रेखा कम 0.3 एनजी / एमएल से 0.7 एनजी / एमएल के बीच है।
- निम्न स्तर 0.3 एनजी / एमएल से नीचे हैं।
अकेले एक उच्च स्तर पीसीओएस का निदान नहीं कर सकता क्योंकि एएमएच स्तर आमतौर पर उम्र के साथ घटता है। इस प्रकार, डॉक्टर एएमएच परिणामों के साथ एक महिला की उम्र की तुलना करेंगे और निदान करने में मदद के लिए उन लोगों का उपयोग करेंगे।
जब पीसीओएस निदान में एएमएच महत्वपूर्ण है
एएमएच पीसीओएस का निदान करने में बेहद उपयोगी हो सकता है, खासतौर पर 35 से अधिक महिलाओं में। आम तौर पर, पीसीओएस निदान की पुष्टि करने के लिए, एक महिला को तीन तीन नैदानिक मानदंडों को पूरा करने की आवश्यकता होगी:
- विलंबित अंडाशय
- अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर पॉलीसिस्टिक अंडाशय
- लैब के परिणाम पीसीओएस लक्षणों से जुड़े कुछ हार्मोन में वृद्धि दर्शाते हैं (जिसमें हिर्सुटिज्म, मुँहासे, बालों के झड़ने आदि शामिल हैं)
इसके साथ समस्या यह है कि 35 वर्ष की उम्र के बाद पीसीओएस वाली महिलाओं में अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस्टिक अंडाशय दुर्लभ होते हैं। ऐसे में, यदि अन्य लक्षण अस्पष्ट हैं, तो पीसीओ निदान को याद किया जा सकता है या माना जा सकता है।
एक उन्नत एएमएच उठाकर, डॉक्टर कभी-कभी उचित आत्मविश्वास के साथ निदान का समर्थन कर सकते हैं। जबकि परीक्षण को पॉलीसिस्टिक अंडाशय अल्ट्रासाउंड के लिए एक विकल्प नहीं माना जाता है, लेकिन इसमें अन्य परीक्षणों के साथ नैदानिक मूल्य होता है।
इसके अलावा, पीसीओएस के लिए जाने वाली महिलाओं में, उन्नत एएमएच स्तर लक्षणों की बढ़ती गंभीरता से मेल खाते हैं, जिससे पीसीओएस से संबंधित बीमारियों का निदान और निगरानी करने में इसका अधिक महत्वपूर्ण उपयोग होता है।
> स्रोत:
> डुमोंट, ए .; रॉबिन, जी .; कैटटेउ-जोनार्ड, एस एट अल। "पॉलीफिसियोलॉजी, निदान, और पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के उपचार में एंटी-मुलेरियन हार्मोन की भूमिका: एक समीक्षा।" रीप्रोड बायोल एंडोक्राइनोल। 2015; 13 (1): 137।