मेटास्टेस कैंसर को खतरनाक बनाता है। अनियंत्रित सेल वृद्धि सामान्य अंग समारोह में बाधा डालती है। उदाहरण के लिए लिम्फ नोड्स जैसे कुछ अंग, कैंसर फैलते समय भी अच्छी तरह से काम करना जारी रखते हैं। इसलिए, लिम्फ नोड फैल प्रोस्टेट कैंसर मेटास्टेस का कम से कम खतरनाक रूप है। स्पेक्ट्रम के दूसरे छोर पर यकृत है, जो बहुत कम सहनशील है।
प्रोस्टेट कैंसर फैलाने की सबसे आम साइट हड्डी मेटास्टेस की गंभीरता, नोड मेटास्टेस और यकृत मेटास्टेस के बीच आधा रास्ता है। सौभाग्य से, प्रोस्टेट कैंसर का पहला निदान होने पर यकृत मेटास्टेस बेहद दुर्लभ होते हैं। लिवर मेटास्टेस आमतौर पर कई वर्षों के चल रहे उपचार के बाद होता है।
प्रोस्टेट कैंसर के प्रकार के खतरे को प्रभावित करने वाले कारक
प्रोस्टेट कैंसर के बारे में बात करते समय, क्योंकि "कैंसर" शब्द अक्सर भारी डर उत्पन्न करता है, इसे हमेशा याद रखना चाहिए कि कई प्रकार निम्न ग्रेड हैं और कभी फैलते नहीं हैं। ये निम्न ग्रेड "कैंसर" आनुवंशिक रूप से अलग हैं और रोग की एक पूरी तरह से अलग श्रेणी का प्रतिनिधित्व करते हैं जो मेटास्टेसाइजिंग में असमर्थ है। हालांकि, प्रोस्टेट कैंसर के प्रकार पर चर्चा करते समय जिसमें फैलाने की क्षमता होती है, निम्नलिखित कारक इस बात पर असर डालते हैं कि यह कितना खतरनाक है:
- फैलाव की साइट, किस अंग ने मेटास्टेस विकसित किए हैं
- फैलाव की सीमा, कैंसर की बड़ी मात्रा अधिक चिंताजनक है।
- ट्यूमर सेल वृद्धि दर पीएसए दोगुना समय से संकेत मिलता है
- उपलब्ध उपचार की प्रभावकारिता, एक कारक जो पिछले उपचारों की संख्या से संबंधित है जो पहले से ही प्रयास किए जा चुके हैं
जैसा ऊपर बताया गया है, यकृत हड्डी या लिम्फ नोड्स से मेटास्टैटिक आक्रमण के लिए बहुत कम सहनशील है। इसके अलावा, क्योंकि जिगर मेटास्टेस उन्नत बीमारी वाले पुरुषों में होते हैं, ट्यूमर वृद्धि दर तेज होती है।
इसके अलावा, आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले उपचार जैसे हार्मोन थेरेपी और कीमोथेरेपी की अक्सर कोशिश की जा रही है। जिगर मेटास्टेस की खोज, इसलिए, एक बहुत ही गंभीर विकास है।
लिवर मेटास्टेस का पता लगाना
लिवर मेटास्टेस अक्सर पहले संदिग्ध होते हैं जब एक मानक हेपेटिक पैनल रक्त परीक्षण असामान्य हो जाता है। असामान्य रक्त परीक्षण के कारण में जांच अक्सर सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन के प्रदर्शन की ओर ले जाती है, जिससे यकृत में मेटास्टेस का पता लग जाता है। वैकल्पिक रूप से, एक स्कैन आवधिक स्कैनिंग के सामान्य पाठ्यक्रम में यकृत में असामान्य स्पॉट उठा सकता है जिसे नियमित निगरानी कार्यक्रम के हिस्से के रूप में किया जा रहा है।
उपचार का विकल्प
लूप्रॉन, ज़ीतिगा, और एक्सटांडी के साथ हार्मोन थेरेपी , या टैक्सोटेरे, जेवटाना और कार्बोप्लाटिन के साथ कीमोथेरेपी, यकृत मेटास्टेसिस के इलाज के लिए मानक दृष्टिकोण है। हालांकि, इन उपचारों का प्रयास किया जा सकता है और प्रभावशीलता खो रहे हैं। चूंकि जिगर की विफलता मौत की ताकत है, यकृत में प्रोस्टेट कैंसर की वृद्धि को रोक दिया जाना चाहिए, इस पर ध्यान दिए बिना कि शरीर के बाकी हिस्सों में बीमारी कैसे चल रही है, यानी हड्डियों और लिम्फ नोड्स।
कोलन कैंसर से सबक सीखे जा सकते हैं क्योंकि मेटास्टैटिक कोलन कैंसर से यकृत मेटास्टेस बहुत आम हैं।
कोलन कैंसर के लिए उपचार जो आम तौर पर नियोजित होते हैं उनमें धमनियों के उत्सर्जन द्वारा यकृत को रक्त आपूर्ति की शल्य चिकित्सा, विकिरण और अवरोध शामिल होता है, सभी परिवर्तनीय सफलता के साथ। हाल ही में, यकृत की रक्त आपूर्ति में इंजेक्शन के लिए रेडियोधर्मी माइक्रोस्कोपी को मंजूरी दे दी गई है। सूक्ष्मजीवों को एसआईआर-गोलाकार कहा जाता है। उन्होंने बहुत सहनशील साइड इफेक्ट्स के साथ उल्लेखनीय प्रभाव दिखाया है।
प्रोस्टेट कैंसर और कोलन कैंसर में विकिरण की समान संवेदनशीलता होती है। इस प्रकार, यह मानना तार्किक है कि एसआईआर-क्षेत्रों में यकृत में प्रोस्टेट कैंसर की प्रगति पर रोकथाम प्रभाव पड़ता है।
मेरे अभ्यास में, हमने यकृत मेटास्टेस के साथ कैंसर रोगियों को प्रोस्टेट करने के लिए एसआईआर-क्षेत्रों की सिफारिश की है। परिणाम यकृत मेटास्टेस के साथ प्रोस्टेट कैंसर रोगियों में हमारे पिछले अनुभव की तुलना में अस्तित्व के उल्लेखनीय सुधार के साथ उत्साहित हैं। 2016 गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर-एएससीओ संगोष्ठी में एक प्रस्तुति में एसआईआर-क्षेत्रों के साथ इलाज किए गए छह रोगियों के नतीजे की सूचना दी जानी चाहिए।