फिंगर पुली रूप्चर

रिंग क्लाइंबिंग में फिंगर की चोटें आम हैं, जो इस गतिविधि को असमान सतहों के साथ घुमाने और अपने पूरे शरीर के वजन का समर्थन करते हुए तनाव पर ध्यान देती है। हालांकि, जो चोटें होती हैं वह थोड़ा असामान्य हो सकती है, न केवल उंगली या जोड़ों के विघटन के मस्तिष्क

ऐसा होने वाली अधिक असामान्य चोटों में से एक, और लगभग विशेष रूप से चट्टान पर्वतारोहियों में देखा जाता है, जिसे डिजिटल चरखी का टूटना कहा जाता है।

इसका कारण यह है कि उंगली के टेंडन और जोड़ों के यांत्रिकी और रॉक क्लाइंबिंग के दौरान अंगुलियों को आयोजित करने वाली विशेष स्थिति का परिणाम होता है।

एक अन्य स्पोर्ट्स गतिविधि जिसमें इस चोट का वर्णन किया गया है, कुलीन बेसबॉल पिचर्स के साथ है। उंगली पर कार्यरत बलों स्पष्ट रूप से इन दो गतिविधियों के साथ बहुत अलग हैं, लेकिन वे दोनों उंगली pulleys पर उच्च तनाव डालते हैं।

फिंगर पुलीज़

प्रत्येक व्यक्ति के पास अपनी अंगुलियों में संरचनाएं होती हैं जिन्हें डिजिटल pulleys कहा जाता है (डॉक्टर अक्सर शब्दों "अंक" और "उंगली" शब्दों का एक दूसरे का उपयोग करते हैं)। ये डिजिटल pulleys विशेष संरचनाएं हैं जो उंगलियों की हड्डियों के खिलाफ tendons पकड़ो। उंगलियों में इन pulleys के बिना, tendons की bowstringing कहा जाता है एक समस्या होगी।

कंधे संरचनाएं हैं जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ती हैं। जब एक मांसपेशी अनुबंध होता है, तो यह कण्डरा खींचता है, जो बदले में हड्डी खींचता है। ऊपरी भाग में, अग्रदूत अनुबंध की मांसपेशियों, उंगलियों के flexor tendons खींच, एक मुट्ठी में अनुबंध की उंगलियों के कारण।

हड्डी के खिलाफ टेंडन धारण करने वाले पुली के बिना, टंडन हथेली में तंग खींचेंगे, जिससे हम मुट्ठी बनाने की इजाजत नहीं देंगे। यह कार्य एक भारी वस्तु उठाने वाले क्रेन के चरखी कार्य के समान है।

प्रत्येक उंगली में आठ pulleys है, लेकिन उनमें से केवल दो ही आमतौर पर उंगली tendons के bowstringing को रोकने के लिए महत्वपूर्ण महत्व के रूप में महसूस किया जाता है।

जब कोई व्यक्ति चरखी को तोड़ देता है, तो वे एक अंक में कई pulleys के टूटने के लिए चरखी के एक साधारण तनाव से विभिन्न प्रकार के चोट पैटर्न को बनाए रख सकते हैं।

सबसे गंभीर स्थितियों में, जब tendons bowstringing हैं, एक मुट्ठी बनाते समय कंधे उंगली से दूर उठा सकते हैं।

पुली रूप्चर के लक्षण

उंगली चरखी चोटों के सबसे आम संकेतों में शामिल हैं:

चोट लगने के बाद जल्द ही एक विशेषज्ञ द्वारा जांच की गई डिजिटल चरखी चोटों (एक सप्ताह में कई दिनों के भीतर) की जांच करना महत्वपूर्ण है। जबकि आपातकालीन उपचार की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है, देरी उपचार (सप्ताह या महीने बाद) कम सफल परिणाम पैदा कर सकता है। नैदानिक ​​मूल्यांकन का सबसे महत्वपूर्ण पहलू यह निर्धारित करना है कि चरखी चोट के परिणामस्वरूप टेंडन की कोई झुकाव हो रही है या नहीं। यदि नहीं, तो सूजन और दर्द कम होने तक उपचार आमतौर पर केवल सरल सुरक्षा होती है।

आमतौर पर, मध्यम या सूचकांक अंक घायल उंगली है। उंगली में दो महत्वपूर्ण pulleys ए 2 और ए 4 pulleys नामित हैं। चट्टान पर्वतारोही में, या तो उन दोनों घाटियों घायल हो सकते हैं।

आम तौर पर बेसबॉल पिचर्स में, चोट ए 4 चरखी से अलग होती है।

विशेष इमेजिंग परीक्षण निदान और उपचार के लिए योजना दोनों की मदद के लिए किया जा सकता है। उंगली के मस्तिष्क और फ्रैक्चर सहित उंगली के दर्द के अन्य कारणों को बाहर करने के लिए एक एक्स-रे उपयोगी हो सकता है। एक एमआरआई परीक्षण भी उपयोगी होता है, खासकर अगर चोट या स्थान की गंभीरता स्पष्ट नहीं है। कभी-कभी एक एमआरआई सीधे आयोजित की गई उंगली के साथ किया जाएगा, और फिर यह देखने के लिए झुकता है कि क्या टेंडन का झुकाव है या नहीं।

इलाज

यदि टेंडन की झुकाव हो रही है, तो चोट की अधिक सावधानीपूर्वक प्रबंधन की आवश्यकता है।

इसका मतलब यह नहीं है कि सर्जरी आवश्यक है, लेकिन विशिष्ट स्प्लिंट्स और थेरेपी तकनीकें हैं जो पुली को ठीक से ठीक करने की अनुमति दे सकती हैं। केवल ऐसी परिस्थितियों में जहां कई चरखी टूटने हैं या यदि देरी से उपचार किया जाना चाहिए तो सर्जरी आवश्यक होनी चाहिए।

जहां तक ​​गतिविधि में लौट रहा है, यह चोट की गंभीरता के साथ महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है। हल्के चरखी उपभेदों के साथ, जैसे ही सूजन और दर्द कम हो जाता है, पूर्ण गतिविधि को फिर से शुरू किया जा सकता है। गैर-शल्य चिकित्सा के साथ इलाज किए जाने वाले पूर्ण टूटने के लिए, आमतौर पर उपचार की अवधि एक और तीन महीने के बीच होती है। उन लोगों के लिए जिन्हें चरखी चोट के शल्य चिकित्सा पुनर्निर्माण की आवश्यकता होती है, सर्जरी के समय से एक वर्ष तक प्रतिबंध हो सकते हैं।

> स्रोत:

> गोल्डफार्ब सीए, पुरी एसके, कार्लसन एमजी "निदान, उपचार, और हाथ और कलाई की चार आम खेल चोटों के लिए खेलने के लिए वापसी" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी। 2016 दिसंबर; 24 (12): 853-862।