निरंतर गुणवत्ता सुधार की संस्कृति बनाना
स्वास्थ्य देखभाल में गुणवत्ता में सुधार करने के तरीकों के लिए बहुत भ्रमित शब्दकोष हैं। फोकस पीडीसीए स्वास्थ्य देखभाल गुणवत्ता में सुधार के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे पुरानी और सबसे लंबी स्थायी विधियों में से एक है। यह सामान्य और सुलभ भाषा के साथ, रोजमर्रा की शर्तों में समझाया जा सकता है।
हेल्थकेयर में प्रक्रिया मामले
प्रक्रिया सुधार का उद्देश्य कचरे को खत्म करना और प्रक्रियाओं को सुव्यवस्थित करना है।
कम लागत पर उच्च गुणवत्ता की देखभाल देने के लिए दबाव बढ़ रहा है। स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं में हर किसी को इस लक्ष्य तक पहुंचने के लिए पिच करने की जरूरत है। उपकरणों, दवाओं, आपूर्ति, और उपकरणों को सबसे कम संभव लागत के लिए उत्पादित करने की आवश्यकता है। अस्पताल या क्लिनिक के प्रशासनिक और नैदानिक क्षेत्रों में, अपशिष्ट को कम करने के कई अवसर हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- स्टाफिंग स्तर को अनुकूलित करना।
- चिकित्सा त्रुटियों से बचें।
- स्वास्थ्य देखभाल से प्राप्त संक्रमण से बचें।
- इन्वेंट्री को अनुकूलित करना ताकि दवाओं और आपूर्ति का उपयोग करने से पहले समाप्त नहीं हो सके।
- प्रतीक्षा समय कम करना।
- परिवहन के समय को कम करना।
एक सरल योजना
डब्ल्यू एडवर्ड्स डेमिंग ने संक्षिप्त नाम फोकस पीडीसीए बनाया ताकि संगठनों को उनके उत्पादन और सेवा प्रक्रियाओं में अपशिष्ट को खत्म करने के लिए एक सरल योजना हो। यह सोचने के पुराने तरीके से एक बड़ा बदलाव था। लोगों ने प्रक्रिया की जांच करने के लिए लोगों को मनाने के लिए शुरू करने से पहले, कंपनियों को आम तौर पर केवल एक रेट्रोएक्टिव गुणवत्ता नियंत्रण प्रयास था।
यही है, एक प्रक्रिया या सेवा होगी, और उम्मीद है कि किसी ने उस प्रयास के परिणाम की जांच की है। कुछ भी जो बेंचमार्क मानक को पूरा नहीं करता है, फिर से काम किया जाएगा। प्रक्रिया पर डेमिंग का ध्यान लोगों को दिखाता है कि जब आप अपस्ट्रीम शुरू करते हैं, तो पूरी प्रक्रिया को समझकर, न केवल अंतिम परिणाम की तलाश में, अपशिष्ट पर अधिक प्रभाव होता है।
क्या फोकस पीडीसीए मतलब है
यह संक्षिप्त शब्द वास्तव में एक पंच पैक करता है, यहां यह है कि इसका क्या अर्थ है:
एफ: सुधार करने के लिए एक प्रक्रिया खोजें
ओ: प्रक्रिया को जानता है कि एक टीम व्यवस्थित करें
सी: प्रक्रिया के वर्तमान ज्ञान स्पष्ट करें
यू: प्रक्रिया की परिवर्तनशीलता और क्षमता को समझें
एस: निरंतर सुधार के लिए एक योजना का चयन करें
पीडीसीए, प्लान, डू, चेक, एक्ट के लिए संक्षिप्त नाम, टीम को एक बेहतर गुणवत्ता सुधार चक्र देता है ताकि वे अपनी सुधार रणनीतियों को एक-एक करके नियंत्रित तरीके से परिणामों को माप सकें और आगे के सुधारों को आगे बढ़ा सकें। ध्यान दें कि कुछ संगठन प्लान, डू, स्टडी, एक्ट के लिए पीडीएसए के संक्षिप्त नाम का उपयोग करते हैं।
नमूना सुधार
फोकस पीडीसीए का उपयोग कर प्रक्रिया सुधार के माध्यम से काम करने के लिए एक उदाहरण का उपयोग इस तरह दिख सकता है:
- सुधार करने के लिए एक प्रक्रिया पाएं: 65 साल से अधिक उम्र के अस्पताल में दिल की विफलता रोगियों के लिए निर्वहन प्रक्रिया।
- एक टीम को व्यवस्थित करें जो प्रक्रिया को जानता है: कार्डियोलॉजी , कार्डियोलॉजी नर्स, प्रशासन के चीफ को शामिल कर सकता है।
- प्रक्रिया के वर्तमान ज्ञान को स्पष्ट करें: टीम फ़्लोचार्ट या प्रक्रिया मानचित्र बनाने के लिए मिलती है।
- प्रक्रिया को समझें: टीम प्रक्रिया को मापती है-डेटा की एक श्रृंखला निर्धारित करने के लिए, जो इस उदाहरण में हो सकती है: (1) 65 वर्ष से अधिक उम्र के दिल की विफलता वाले रोगियों का प्रतिशत किस प्रकार 30 दिनों के भीतर पढ़ा जाता है? (2) कर्मचारियों को इस प्रकार के रोगी को निर्वहन करने में कितना समय लगता है?
- चुनें कि क्या सुधार करना है: टीम 30 दिनों की रीडमिशन दर को कम करने का विकल्प चुनती है।
- योजना: वे जिस योजना का चयन करते हैं वह 65 वर्ष से अधिक उम्र के दिल में विफलता रोगियों को निर्वहन पर जुड़े स्वास्थ्य कार्यक्रम के साथ स्थापित करना है।
- करें: टीम एक निश्चित समय अवधि के दौरान इस परिवर्तन को लागू करती है।
- जांचें: टीम अपने जुड़े स्वास्थ्य निर्वहन हस्तक्षेप के परिणामों को मापती है और जांचती है।
- अधिनियम: टीम परिणाम पर कार्य करती है। यदि हस्तक्षेप काम करता है, तो टीम इस नए कार्यक्रम को अपनी निर्वहन प्रक्रिया में रखती है। वे 30 दिनों की रीडमिशन दर में कमी को और सुधारने के लिए कुछ कदम भी उठा सकते हैं। अगर परीक्षण 30 दिनों की रीडमिशन दरों में सुधार नहीं करता है, तो वे एक और विचार करेंगे, और पीडीसीए चक्र के माध्यम से इसे चलाएंगे।
गुणवत्ता सुधार उपकरण
सिक्स सिग्मा और 5 एस लीन जैसे अन्य जटिल, जटिल उपकरण और पद्धतियां हैं, गहन प्रशिक्षण की आवश्यकता है। हालांकि, डेमिंग का फोकस-पीडीसीए शुरू करने के लिए एक बेहतरीन जगह है, खासकर जब आपको सुधार के लिए लोगों को बोर्ड बनाने के लिए प्रारंभिक जीत बनाने की आवश्यकता होती है।