इन्फ्लैमेटरी बाउल रोग का एक अवलोकन (आईबीडी)
अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रॉन की बीमारी आंतों के पथ की बीमार पुरानी बीमारियां हैं। दोनों बीमारियों को अक्सर उनके समान लक्षणों के कारण सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के रूप में समूहीकृत किया जाता है।
दुनिया भर में 5 मिलियन लोग (1.6 मिलियन अमेरिकियों, 23,000 ऑस्ट्रेलियाई, और 250,000 कनाडाई समेत) दुनिया भर में आईबीडी के रूप में रहते हैं। आईबीडी के कारण अमेरिकी कारोबार में खो उत्पादकता की लागत सालाना $ 8 बिलियन होने का अनुमान है।
क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस आजीवन, पुरानी स्थितियां हैं, लेकिन प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। चिकित्सा और सर्जिकल प्रगति हर साल होती जा रही है और आईबीडी वाले अधिकांश लोगों को छूट मिलती है और वे अपनी जीवन की गुणवत्ता को सुरक्षित रखने में सक्षम हैं।
> अल्सरेटिव कोलाइटिस को कोलन को कैसे प्रभावित करता है, इस पर एक नज़र डालें।
आईबीडी के निदान वाले लोगों को पाचन विशेषज्ञ से नियमित देखभाल की आवश्यकता होगी-एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट- और आहार विशेषज्ञ / पोषण विशेषज्ञ, प्राथमिक देखभाल प्रदाता, या अन्य विशेषज्ञों जैसे अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञ प्रदाताओं से समर्थन की आवश्यकता होती है।
जानने के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीजें
- आईबीडी के लिए कोई ज्ञात कारण या इलाज नहीं है।
- आईबीडी वाले लोग खराब भोजन या तनाव के कारण खुद को बीमार नहीं बनाते थे।
- आईबीडी वाले सभी लोगों के लिए कोई भी आहार नहीं है ।
- क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस पाचन तंत्र (अतिरिक्त आंतों की जटिलताओं) के बाहर जटिलताओं से जुड़ी हो सकती है।
- आईबीडी चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) जैसा नहीं है और इसका इलाज बहुत अलग है।
- आईबीडी वाले लोग अन्य स्थितियों के विकास के जोखिम में हैं।
- आईबीडी को आम तौर पर घातक स्थिति नहीं माना जाता है।
लक्षण
क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस के समान लक्षण होते हैं लेकिन वे पाचन तंत्र को प्रभावित करने के तरीके में भिन्न होते हैं।
प्रत्येक स्थिति में विभिन्न शल्य चिकित्सा विकल्प भी होते हैं और विभिन्न दवाओं के स्पेक्ट्रम के साथ इलाज किया जा सकता है। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- पेट में दर्द
- वजन घटना
- बुखार
- मलाशय से रक्तस्राव
- त्वचा और आंख परेशानियां
- दस्त
निदान
आईबीडी के निदान से पहले कई डायग्नोस्टिक परीक्षण आम तौर पर पाचन विशेषज्ञ द्वारा पूरा और अध्ययन किए जाते हैं। निदान के लिए "स्वर्ण मानक" कोलोनोस्कोपी माना जाता है। इस परीक्षण के दौरान, एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब को गुदा में डाला जाता है जबकि रोगी को बड़े आंत की अस्तर की जांच करने और बायोप्सी लेने के लिए डॉक्टर से अनुमति दी जाती है।
निदान के लिए इस्तेमाल किए जा सकने वाले अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:
- बेरियम एनीमा
- रक्त परीक्षण
- कैप्सूल एंडोस्कोपी
- कम्प्यूटटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन करें
- ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (ऊपरी जीआई) श्रृंखला
- अवग्रहान्त्रदर्शन
- ऊपरी एंडोस्कोपी
इलाज
सक्रिय बीमारी के अंतराल, या " भड़क उठे ", और कोई बीमारी गतिविधि ( छूट ) की अवधि आईबीडी के विशिष्ट हैं। सूजन दवाओं को अक्सर सूजन (रखरखाव दवाओं के रूप में जाना जाता है) को रोकने या मौजूदा भड़काने को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
सर्जरी का कभी-कभी आईबीडी के इलाज के लिए भी प्रयोग किया जाता है, और सर्जरी का प्रकार आईबीडी के प्रकार के आधार पर काफी भिन्न होता है और पाचन तंत्र में जहां कोई सूजन स्थित होती है। आईबीडी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली परंपरागत दवाओं में शामिल हैं:
- सल्फा दवाएं ( सल्फासलाज़ीन )
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ( budesonide , prednisone )
- 5-एमिनोसैलिसिलेट्स ( असैकोल , अप्रैलिसो , पेंटासा, रोवासा, या 5-एएसए)
- इम्यूनोस्पेप्रेसिव्स ( इमरान , 6-एमपी , और मेथोट्रेक्सेट )
- जीवविज्ञान ( Remicade , Entyvio , Humira )
क्रोन रोग की मूल बातें
क्रोन की बीमारी पाचन तंत्र में छोटी और बड़ी आंतों के साथ-साथ अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के विपरीत , जो केवल बड़ी आंत की आंतरिक परत को प्रभावित करता है, क्रॉन की बीमारी में आमतौर पर आंतों की दीवार की सभी परतें शामिल होती हैं।
क्रोन की बीमारी के लक्षणों और जटिलताओं के इलाज के लिए कई प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है, फिर भी कोई इलाज नहीं है । सबसे आम शोध है , जिसके दौरान सर्जन आंत के रोगग्रस्त टुकड़े को हटाते हैं और दो कट सिरों को दोबारा जोड़ते हैं। कोलोस्टोमी और इलियोस्टॉमी समेत ओस्टोमी सर्जरी, अन्य शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं होती हैं जिन्हें कभी-कभी उपयोग किया जाता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस की मूल बातें
अल्सरेटिव कोलाइटिस में, बड़ी आंत (कोलन) और गुदाशय की आंतरिक अस्तर सूजन हो जाती है। यह बीमारी छोटी आंत को प्रभावित नहीं करती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी में हमेशा पूरे कोलन को हटाने का समावेश होता है।
सर्जिकल विकल्पों में एक इलियोस्टॉमी या इइलल पाउच-गुदा एनास्टोमोसिस (आईपीएए) शामिल होता है, जिसे आमतौर पर जे-पाउच कहा जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले अधिकांश लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन वे दवा के साथ अपनी स्थिति का प्रबंधन करने में सक्षम हैं।
क्रोन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के बीच मतभेद
आईबीडी के लिए उपचार वर्तमान में क्रोन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान होने पर आधारित है, इसलिए उनके बीच अंतर को परिभाषित करना महत्वपूर्ण है।
यहां कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं :
- अल्सरेटिव कोलाइटिस में, सूजन बड़ी आंत में होती है, जबकि क्रॉन की बीमारी में, पाचन तंत्र में सूजन कहीं भी दिखाई दे सकती है।
- क्रॉन की बीमारी में सूजन आंतों की दीवारों की सभी परतों को प्रभावित करती है, जबकि अल्सरेटिव कोलाइटिस में केवल आंतरिक परत प्रभावित होती है।
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वैज्ञानिकों का क्या सोच है क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण बनता है?
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क्या आप जानते हैं कि आईबीडी फ्लेयर-अप करने का क्या अर्थ है?
- धूम्रपान सिगरेट क्रॉन की बीमारी को खराब कर सकती है, लेकिन अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले कुछ लोग धूम्रपान रोकने के बाद केवल बीमारी विकसित करते हैं।
- क्रोन की बीमारी वाले व्यक्ति की आंत से बायोप्सी ग्रानुलोमा दिखा सकती है, जो अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में नहीं मिलती है।
- अल्सरेटिव कोलाइटिस में, सूजन गुदा में शुरू होती है और बड़ी आंत के माध्यम से लगातार चलती है, जबकि क्रॉन की बीमारी में, सूजन कहीं भी शुरू हो सकती है और स्वस्थ ऊतक से अलग पैच में दिखाई दे सकती है।
- आईबीडी के रूपों के बीच कई अतिरिक्त आंतों और आंतों की जटिलताएं समान होती हैं, लेकिन फोड़े की बीमारी और आंत्र छिद्रण (विशेष रूप से पहले भड़काने के दौरान), कोलोरेक्टल कैंसर और विषाक्त पदार्थों में फोड़े , बाधाएं बाधाएं , फिशर , फिस्टुला अधिक आम हैं। अल्जीरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में मेगाकोलन अधिक आम है।
से एक शब्द
दुर्भाग्यवश, इन आंतों के प्रत्येक विकार का कारण खराब रूप से समझा जाता है और उनमें से कोई भी इलाज नहीं करता है। लक्षण परेशान, शर्मनाक और यहां तक कि कमजोर हैं। आईबीडी को दूर करने के लिए लड़ाई में अनुसंधान और जागरूकता जरूरी है।
अच्छी खबर यह है कि उपचार हर साल सुधार रहे हैं। नई दवाओं का परीक्षण और अनुमोदन किया जा रहा है जिनके पास बेहतर छूट दर और पहले से कहीं अधिक प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। आईबीडी वाले लोगों के लिए समर्थन ऑनलाइन और ऑफलाइन दोनों के लिए भी अधिक सुलभ है, क्योंकि इस स्थिति की कलंक टूट रही है।
आईबीडी के साथ निदान होने के नाते मुश्किल और जीवन बदलना मुश्किल है। हालांकि, इसके साथ अधिकांश लोग जीवन भरने, शादी करने, बच्चों के लिए, और सफल करियर का आनंद लेते हैं। एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ घनिष्ठ संबंध के माध्यम से आईबीडी का प्रबंधन छूट प्राप्त करने और संबंधित जटिलताओं से परहेज करने के लिए महत्वपूर्ण घटक होने जा रहा है।
> स्रोत:
> भंडारी बीएम, क्रोसर जेए, ब्लूमफेल्ड आरएस, लिंच एसपी। "पेट दर्द रोग।" अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी 2013।
> क्रॉन्स एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका। "अल्सरेटिव कोलाइटिस और प्रोक्टिटिस के बारे में।" CCFA.org 2013।
> क्रॉन्स और कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका। "क्रॉन्स रोग क्या है?" CCFA.org 2013।
> श्राग जे। "आईबीडी: वर्तमान और भविष्य के रुझान।" एंडो नर्स 01 दिसंबर 2005।