एडवर्ड जेनर के प्रसिद्ध 18 वीं शताब्दी के प्रयोग के बाद से टीकाएं काफी लंबी हैं। हमारे महान दादा दादी को केवल एक ही शॉट प्राप्त हुआ होगा जब वे बच्चे थे, लेकिन आज बच्चे 16 अलग-अलग बीमारियों और सात प्रकार के कैंसर से बचाए गए हैं। शायद आधुनिक बचपन के टीकाकरण कार्यक्रम पर सबसे महत्वपूर्ण टीका, एक है, हर किसी के लिए सिफारिश की जाती है, हर साल: फ्लू शॉट।
जबकि फ्लू टीका आज उतनी ही महत्वपूर्ण है जितनी पहली बार रिलीज हुई थी, इसके लगभग 70 साल के इतिहास में बहुत कुछ बदल गया है। जैसे-जैसे प्रौद्योगिकी तेज हो गई है, टीका सुरक्षित और अधिक प्रभावी हो गई है- और इन प्रगति के साथ, सिफारिशें भी विकसित हुई हैं, चुनिंदा लक्ष्य आबादी से छह महीने की उम्र में सभी को विस्तारित करना। यहां बताया गया है कि हम यहां कैसे पहुंचे।
वायरस की पहचान
फ्लू विषाणु को पहली बार 1 9 30 के दशक में कुछ अनजान फेरेटों से थोड़ी मदद के साथ अलग किया गया था। लोग अभी भी 1 9 18 फ्लू महामारी से पीछे हट रहे थे, जिसने 50 मिलियन से अधिक लोगों को जीवन भर लिया और दुनिया भर में पांच लोगों में से एक को प्रभावित किया। इस बड़े पैमाने पर विनाश के पीछे अपराधी की पहचान करना फिर से होने से रोकने के लिए एक टीका विकसित करने का पहला कदम था।
मेडिकल रिसर्च काउंसिल के कर्मचारियों ने इन्फ्लूएंजा से बीमार मानव मरीजों से मुंह धोने (गहने) ले लिए, उन्हें फ़िल्टर किया ताकि कोई बैक्टीरिया मौजूद न हो और फिर परिणामी तरल पदार्थ पेश किए- साथ ही स्वाइन फ्लू के कुछ नमूनों के साथ-साथ फेरेट में भी।
जब जानवर बीमार हो गए, वैज्ञानिकों ने ध्यान दिया कि लक्षणों को विकसित करने में कितना समय लगेगा और क्या एक बीमार फेरेट बीमारी पर एक स्वस्थ फेरेट पर एक स्वस्थ फेरेट पर गुजरता है। दिलचस्प बात यह है कि शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि एक बीमारी से ठीक होने के बाद, फेरेट्स को इन्फ्लूएंजा के अन्य रूपों के खिलाफ संरक्षित किया गया।
विल्सन स्मिथ, क्रिस्टोफर एंड्रयूज, और पैट्रिक लाइडला ने अपने निष्कर्षों को लांसेट में प्रकाशित किया और एक टीका के विकास के लिए मंच स्थापित किया।
लाइव टीके
कुछ साल बाद, यूएसएसआर में शोधकर्ता एक व्यवहार्य टीका बनाने के लिए इस शोध का लाभ उठाने वाले पहले व्यक्ति थे। उन्होंने फ्लू विषाणु का एक लाइव संस्करण लिया और अंडा भ्रूण के माध्यम से इसे 30 बार पास कर दिया। प्रतिकृति प्रक्रिया ने वायरस को क्षीण कर दिया क्योंकि यह अंडे के मेजबान को अनुकूलित करता है, जिससे मनुष्यों को देने के लिए पर्याप्त रूप से कमजोर हो जाता है।
तब मानव परीक्षणों का आयोजन किया गया था, और टीका कारखाने के श्रमिकों को दी गई थी ताकि यह देखने के लिए कि क्या फ्लू जैसे श्वसन बीमारियों के कारण अनुपस्थिति कम हो सकती है। जबकि ऐतिहासिक रिकॉर्ड टीका प्रभावी होने के लिए दिखाते हैं, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उस समय उपयोग की जाने वाली पद्धतियां आज मस्टर को पास नहीं कर पाएंगी। भले ही, इस टीका के डेरिवेटिव का उपयोग 50 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है जिसे अब पूर्व सोवियत संघ के नाम से जाना जाता है।
हालांकि दशकों में फ्लू टीकों पर शोध जारी रहा, यह 2003 तक नहीं होगा कि फ्लू टीका का एक लाइव संस्करण संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध हो जाएगा। लाइव क्षीणित इन्फ्लूएंजा टीका (एलएआईवी) को इंजेक्शन के बजाय नाक स्प्रे के रूप में प्रशासित किया गया था, जो कि सुइयों से डरते बच्चों और वयस्कों के लिए वैकल्पिक विकल्प प्रदान करता था।
एलआईआईवी बड़े बच्चों और छोटे वयस्कों में अधिक प्रभावी साबित हुआ और इसलिए उन लोगों के लिए सिफारिश की गई- 2-49। हालांकि, कुछ वर्षों के शोध के बाद टीका फ्लू शॉट के रूप में प्रभावी नहीं था, सिफारिश वापस ले ली गई थी, और अब संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए केवल निष्क्रिय और पुनः संयोजक टीकों की सिफारिश की जाती है।
निष्क्रिय टीकाएं
1 9 40 के दशक में, जबकि यूएसएसआर अपनी फ्लू टीका बना रहा था और परीक्षण कर रहा था, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम जैसे अन्य देशों ने फ्लू वायरस के निष्क्रिय या "मृत" -वर्तन का उपयोग करके एक अलग तकनीक का उपयोग करके एक शॉट विकसित करने पर अपना खुद का स्टैब लिया ।
1 9 18 के महामारी के दौरान फ्लू से अनुमानित 1 में से 67 सैनिक मारे गए, और सैनिकों की रक्षा के लिए एक टीका विकसित करना अमेरिकी सरकार के लिए प्राथमिकता थी क्योंकि यह द्वितीय विश्व युद्ध के लिए खुद को मजबूर कर रहा था।
सोवियत की तरह, फ्लू विषाणु अन्य जानवरों के मेजबानों के बीच अंडा भ्रूण के माध्यम से पारित किया गया था, लेकिन अमेरिकी शोधकर्ताओं ने उस समय नई तकनीक की प्रगति का लाभ उठाया जो कि समय में नए थे, जैसे सेंट्रीफ्यूगेशन और फ्रीजिंग और चिकन अंडे से आवश्यक तरल पदार्थ को पिघलना। उन्होंने दो उपभेदों का भी इस्तेमाल किया, सिर्फ एक ही नहीं। उस समय के लिए बहुत ही अभिनव तकनीकों का उपयोग करते हुए सेना ने हजारों स्वयंसेवकों में अपनी टीका का परीक्षण किया, जैसे कि प्रतिभागियों और शोधकर्ताओं को यह जानने से बचाने के लिए कि क्या टीका या प्लेसबो प्रशासित किया गया था-अब एक आम शोध तकनीक जिसे डबल-अंधे अध्ययन के रूप में जाना जाता है । इस शोध से सीखे गए सबक भविष्य के टीकाकरण के विकास को सूचित करेंगे, जिसमें खोज के दौरान वायरस के उपभेदों के मौसम में परिवर्तन हो सकता है, और कुछ उपभेदों से सुरक्षा दूसरों से सुरक्षा की गारंटी नहीं देती है।
वैज्ञानिकों ने बाद में नई तकनीकों की खोज करने के लिए आगे बढ़ना शुरू किया था जिसमें फ्लू वायरस के मिश्रण और मिलान करने वाले घटकों को अधिक प्रभावी और सुरक्षित टीकाकरण करने के लिए शामिल किया गया था- एक प्रक्रिया जिसे आनुवांशिक पुनर्मूल्यांकन कहा जाता है जिसे आज भी उपयोग किया जाता है।
Recombinant टीके
हालांकि अंडे का उपयोग करके सभी फ्लू टीकों को नहीं बनाया जाता है, फिर भी कई लोग प्रतिक्रिया के जोखिम पर गंभीर एलर्जी वाले कुछ व्यक्तियों को छोड़ रहे हैं। इस चिंता ने फ्लू टीका प्रौद्योगिकियों में नवाचारों की एक श्रृंखला को जन्म दिया। सबसे हालिया घटनाओं में से एक एक पुनः संयोजक टीका का निर्माण था। इस प्रकार की टीका फ्लू वायरस द्वारा बनाई गई प्रोटीन लेती है जो संभवतः फ्लू के मौसम को फैलती रहती है और उन्हें एक अलग वायरस से जोड़ती है जो प्रयोगशाला में अच्छी तरह बढ़ेगी। वायरस प्रतिकृति और कीट कोशिकाओं में अधिक प्रोटीन बनाते हैं-चिकन अंडे नहीं - और प्रोटीन वह है जो शोधकर्ताओं को टीका बनाने की आवश्यकता होती है।
यह प्रक्रिया अंडे का उपयोग करने की पारंपरिक विधि से बहुत तेज है क्योंकि यह अंडे की आपूर्ति पर निर्भर नहीं है या अंडे में अच्छी तरह से बढ़ने वाले फ्लू वायरस का उपयोग करने पर निर्भर नहीं है। भविष्य में घातक इन्फ्लूएंजा महामारी की स्थिति में इसका तेजी से प्रतिक्रिया का समय हो सकता है। अब तक, इस तकनीक का उपयोग कर संयुक्त राज्य अमेरिका में केवल एक टीका उपलब्ध है, और इसे 2013 में जारी किया गया था।
एकाधिक टीका उपभेदों
पूर्व सोवियत संघ में विकसित पहली फ्लू टीका एक मोनोवलेंट-या एकल-तनाव-टीका थी। उस समय, केवल एक प्रकार के फ्लू की पहचान की गई थी: इन्फ्लुएंजा ए। 1 9 40 के दशक की शुरुआत में, एक दूसरे प्रकार के फ्लू की पहचान की गई थी जो मूल रूप से पहले की तुलना में अलग थी: इन्फ्लुएंजा बी। जब अमेरिकी सेना ने अपनी निष्क्रिय टीका विकसित की, इसमें सुरक्षा को अधिकतम करने के लिए दोनों प्रकार के उपभेद शामिल थे। सालों बाद, इंफ्लुएंजा ए के दूसरे रूप के खिलाफ सुरक्षा के लिए एक तीसरा तनाव टीका में एकीकृत किया गया था, और 2012 में, पहली तिमाही-या चार-तनाव-टीका संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए अनुमोदित थी। आज भी उपयोग में आने वाली अधिकांश फ्लू टीकाएं अभी भी त्रिकोणीय हैं, या तीन-तनाव, टीके हैं।
एक चलती लक्ष्य
हर साल फ्लू टीकाकरण फॉर्मूलेशन को हमेशा-बदलने वाले इन्फ्लूएंजा वायरस के अनुकूल बनाने के लिए बदला जाना चाहिए। कल्पना करें कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एक भगोड़ा की तलाश में पुलिस है। सबसे पहले, उन्हें एक नीले रंग के कोट में एक अपराधी की तलाश करने के लिए कहा गया था। लेकिन साल के दौरान, अपराधी का कोट सूरज में फीका, और महीनों बाद, कोट अब हल्का भूरा है। अगर पुलिस बदली हुई उपस्थिति पर अपडेट नहीं होती है, तो वे अभी भी नीले रंग के कोट में किसी की तलाश करेंगे-जिससे भाग्यशाली कैप्चर से बचने की इजाजत देगी। चूंकि फ्लू विषाणु और इसके विभिन्न दाग इतनी तेज़ी से बदल सकते हैं, इसलिए हमारे शरीर को किस चीज की तलाश करने की याद दिलाती है, इसलिए हम संक्रमण की स्थिति में बेहतर तरीके से अपनी रक्षा तैयार कर सकते हैं।
वायरस के कौन से उपभेदों को पहचानने की प्रक्रिया अगले सीजन के टीकाकरण फॉर्मूलेशन में शामिल की जानी चाहिए, अक्सर महीने पहले ही होती है। अधिकारी विभिन्न प्रकार के शोधों को देखते हैं, जिसमें दुनिया भर में कौन से उपभेद फैल रहे हैं, और कुछ तनाव कितने गंभीर हैं, और फिर वे उस जानकारी को टीका निर्माताओं को देते हैं ताकि वे टीका उत्पादन करने वाले द्रव्यमान की प्रक्रिया शुरू कर सकें और हो फ्लू के मौसम के लिए समय में सुरक्षा के लिए परीक्षण किया।
जबकि टीके के उपभेदों को चुनने की प्रक्रिया अनुसंधान-आधारित है, भविष्य को बताना असंभव है, और कभी-कभी टीकों में शामिल उपभेदों में फ्लू का मौसम आने पर होने वाले वायरस से मेल नहीं खाता है। जब ऐसा होता है, तो टीका की प्रभावशीलता हिट लेती है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब टीका एकदम सही मैच नहीं है, तब भी फ्लू के परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती या मृत्यु को रोकने का यह सबसे अच्छा तरीका है। उदाहरण के लिए, 2014-2015 फ्लू के मौसम के दौरान फ्लू टीका फ्लू के मामलों को रोकने में केवल 1 9 प्रतिशत प्रभावी होने का अनुमान लगाया गया था। लेकिन अपेक्षाकृत कम सफलता दर के साथ भी, उस मौसम के दौरान टीकाकरण ने फ्लू के अनुमानित 1.9 मिलियन मामलों और लगभग 67,000 अस्पताल में भर्ती किए। यह हर्ड प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए आवश्यक दहलीज के नीचे 65 से कम वयस्कों के लिए 50 प्रतिशत से कम की आश्चर्यजनक रूप से कम टीकाकरण दर के बावजूद था।
अनुशंसाएँ
1 9 18 फ्लू महामारी के बाद से यह काफी समय हो गया है, लेकिन वायरस अभी भी संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे घातक टीका-रोकथाम योग्य बीमारियों में से एक है- हर साल 12,000 से 56,000 लोगों को कहीं भी मार रहा है। चूंकि वायरस और इसके संभावित खतरों के बारे में डेटा एकत्रित किया गया है, इसलिए अधिक से अधिक आबादी को शामिल करने के लिए सिफारिशों का विस्तार हुआ है।
सबसे पहले टीका केवल उन लोगों के लिए सिफारिश की गई थी जो फ्लू से जटिलताओं के जोखिम में वृद्धि कर रहे थे, जैसे 65 वर्ष से अधिक वयस्क या 6 महीने से अधिक उम्र के किसी भी पुराने चिकित्सा स्थिति के साथ जो दिल या फेफड़ों को प्रभावित करता है। हालांकि, समय के साथ, यह स्पष्ट हो गया कि मृत्यु और अस्पताल में भर्ती रोकने के लिए अधिक लोगों को टीकाकरण की जरूरत है, इसलिए युवा बच्चों और गर्भवती महिलाओं को शामिल करने के लिए सिफारिश का विस्तार किया गया था। तब 50 से अधिक वयस्कों को जोड़ा गया, और बाद में, 18 साल की आयु तक के सभी बच्चे। क्योंकि फ्लू हर साल इतने सारे लोगों को मारता है-संयुक्त राज्य अमेरिका में संयुक्त सभी अन्य टीका-रोकथाम योग्य बीमारियों से अधिक- एसीआईपी ने 200 9 में अपनी सिफारिशों का विस्तार करने के लिए मतदान किया 6 महीने से अधिक उम्र के हर किसी के लिए।
उस समय से, फ्लू टीका सभी उम्र समूहों और शर्तों के लोगों के लिए सार्वभौमिक रूप से अनुशंसित एकमात्र टीका रही है। ऐसा कहा जा रहा है कि, कुछ व्यक्तियों - जिनके पास फ्लू टीका के लिए जीवन-धमकी वाली एलर्जी है, उन्हें टीका नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन वे मामले बेहद दुर्लभ हैं, और प्रतिकूल प्रभाव से बचने के लिए अक्सर एक वैकल्पिक टीकाकरण का उपयोग किया जा सकता है।
भविष्य के घटनाक्रम
वायरस की जटिल और गतिशील प्रकृति के कारण, एक सार्वभौमिक फ्लू टीका फ्लू टीकाकरण के पवित्र अंगूर है। दुनिया भर में अनुसंधान दल एक टीका पर उग्र काम कर रहे हैं जो केवल एक ही खुराक या श्रृंखला के साथ-साथ सभी प्रकार के फ्लू उपभेदों के खिलाफ सुरक्षा प्रदान कर सकता है और लंबे समय तक लंबे समय तक, वार्षिक फ्लू की आवश्यकता को कम करने की बात करता है अतीत।
> स्रोत:
> बार्बेरिस प्रथम, मार्टिनी एम, इवरोन एफ, ओर्सी ए (2016) उपलब्ध इन्फ्लूएंजा टीका: टीका से लड़ने के लिए टीकाकरण रणनीतियां, इतिहास और नए उपकरण। जे पिछला मेड हाईजी। 2016; 57: E41-46।
> रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र। इन्फ्लूएंजा एसीआईपी टीका सिफारिशें।
> हनून सी। इन्फ्लूएंजा वायरस और इन्फ्लूएंजा टीकों का विकसित इतिहास। विशेषज्ञ रेव टीके । 2013; 12 (9): 1085-1094।
> टीका का इतिहास। इन्फ्लूएंजा फिलाडेल्फिया के चिकित्सकों के कॉलेज।