भेदभाव क्या मतलब है?

परिभाषा:

भिन्नता उन श्रृंखला चरणों को संदर्भित करती है जो एक कोशिका परिपक्व हो जाती है। जैसे-जैसे सेल विकसित होता है, यह मानव शरीर में अपना उद्देश्य और भूमिका दिखाना शुरू करता है, एक प्रक्रिया जिसे भिन्नता कहा जाता है।

कोशिकाएं अपरिपक्व हो सकती हैं क्योंकि वे एक नई शुरुआत से तेजी से बढ़ रहे हैं, जैसे कि गर्भ में एक बच्चे के विकास में; हालांकि अपरिपक्व कोशिकाओं में भिन्नता की कमी होती है जो आमतौर पर वयस्कों में होती है - उदाहरण के लिए, ऊतकों और अंगों में जो लगातार पुराने कोशिकाओं को अस्थि मज्जा जैसे प्रतिस्थापित करते हैं

पूरी तरह से विभेदित कोशिकाएं हम मूल जीवविज्ञान में सीखते हैं: उदाहरण के लिए लाल रक्त कोशिकाएं, मस्तिष्क कोशिकाएं या न्यूरॉन्स या मांसपेशियों की कोशिकाएं। भिन्नता वह प्रक्रिया है जो अपरिपक्व कोशिका की नियति को आकार देती है, सेल की विशिष्ट भूमिका और वयस्क सेल के उद्देश्य के अनुरूप विशिष्ट विशेषताओं में परिणाम निर्धारित करती है। एक त्वचा कोशिका रक्त कोशिका के विपरीत है, उदाहरण के लिए। एक परिपक्व, अच्छी तरह से विभेदित कोशिका में आम तौर पर अंग या ऊतक की विशिष्ट विशेषताओं के साथ खेलने के लिए एक बहुत ही विशिष्ट भूमिका निभाई जाती है।

कैंसर में भिन्नता

कैंसर में, भेदभाव की प्रक्रिया सामान्य रूप से नहीं हो सकती है। कैंसर की कोशिकाओं को भेदभाव के एक चरण में फंस सकता है, कम विकसित हो सकता है और साथ ही आसपास के, स्वस्थ कोशिकाओं के साथ भी काम नहीं कर सकता है। वास्तव में, कभी-कभी ये कोशिकाएं इतनी खराब होती हैं कि, एक सूक्ष्मदर्शी के तहत, वे उन कोशिकाओं की तरह दिखते नहीं हैं जिन्हें उन्होंने विकसित किया था।

पैथोलॉजिस्ट ऐसे डॉक्टर होते हैं जिन्हें बीमारी के बारे में दृढ़ संकल्प करने के लिए बायोप्सी नमूने में जमा कोशिकाओं और ऊतकों का विश्लेषण करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। ऐसा लगता था कि रोगविज्ञानी मोर्फोलॉजी कहलाते हैं - कोशिकाओं को सूक्ष्मदर्शी के नीचे कैसे देखा जाता है: विशेष रंगों और दागों को लागू करते समय आकार, आकार या रंग की समृद्धि।

यह अभी भी किया गया है, और भेदभाव के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करता है, लेकिन अब अन्य परीक्षण भी हैं जिनका उपयोग भी किया जाता है। ये परीक्षण कोशिकाओं के बाहर विशिष्ट अणुओं की पहचान कर सकते हैं जिन्हें कभी-कभी यह बताया जा सकता है कि सेल कितना अलग है।

रक्त कैंसर में भिन्नता

लिम्फोमा के कई अलग-अलग प्रकार के कारणों में से एक यह है कि प्रतिरक्षा कोशिकाओं में विकास, भिन्नता और परिपक्वता के कई चरण होते हैं। यदि आपने कभी रक्त कोशिकाओं, या हेमेटोपोइज़िस के विकास का अध्ययन किया है, तो आप जानते हैं कि यह एक साधारण बात नहीं है - कई चरणों और अपरिपक्व कोशिकाओं के विभिन्न प्रकार हैं।

ल्यूकेमिया या लिम्फोमा जैसे रक्त कैंसर के मामले में, कैंसर वाले सफेद रक्त कोशिकाएं या लिम्फोसाइट्स इस प्रकार "अच्छी तरह से भिन्न" होते हैं। जब कैंसर होता है, तो यह अक्सर सेल को "ताले" करता है - और इसके सभी कैंसर की संतान - विकास के चरण में जहां कैंसर शुरू हुआ।

खराब रूप से विभेदित कोशिकाएं मूल कोशिकाओं की उपस्थिति में समान हो सकती हैं, जिनसे वे विकसित हुए हैं, लेकिन वे स्वस्थ प्रतिरक्षा कोशिकाओं की अपेक्षा की जाने वाली सभी नौकरियों को करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। जिन कोशिकाओं को खराब रूप से विभेदित किया जाता है वे कम परिपक्व होते हैं, तेजी से बढ़ने की अधिक संभावना होती है, और आमतौर पर कीमोथेरेपी के लिए अधिक संवेदनशील होती है।

अच्छी तरह से विभेदित कोशिकाएं परिपक्व कोशिकाओं के करीब मिलती-जुलती होती हैं और इसलिए वे धीरे-धीरे विभाजित होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं। मालिग्नेंट कोशिकाएं जो उनके सामान्य समकक्षों की तरह अच्छी तरह से भिन्न होती हैं, धीरे-धीरे बढ़ती हैं।

कुछ मामलों में, भेदभाव के बारे में जानकारी पूर्वानुमान को प्रभावित कर सकती है और उपचार के फैसले को सूचित कर सकती है। आम तौर पर, "अच्छी तरह से विभेदित" निम्न ग्रेड कैंसर में अनुवाद करता है, जबकि "खराब अंतर" एक उच्च श्रेणी की घातकता में अनुवाद करता है।

भेदभाव और रक्त कैंसर वर्गीकरण

कई वर्षों में रक्त कैंसर के लिए कई वर्गीकरण प्रणालियों का उपयोग किया गया है।

वर्तमान वर्गीकरण प्रणाली, 2008 विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वर्गीकरण, घातक प्रकार के निर्धारण को निर्धारित करने के लिए कई अलग-अलग कारकों को ध्यान में रखता है, और भिन्नता इन कारकों में से एक है।

जब संभव हो, इन घातकताओं को उनके "वंशावली" द्वारा वर्गीकृत किया जाता है:

प्रत्येक वंश के भीतर भिन्नता भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, लिम्फोमा लिम्फोसाइट्स के कैंसर होते हैं, जो लिम्फोइड नियोप्लाज्म वंश में पड़ते हैं। बी लिम्फोसाइट्स और टी लिम्फोसाइट्स हैं। मान लें कि आप जानते हैं कि आपका कैंसर बी लिम्फोसाइट वंश, या बी-सेल लिम्फोमा है

इसके बाद आप परिपक्व बी सेल लिम्फोमास कर सकते हैं, जो बी सेल विकास और परिपक्वता के सामान्य चरणों से संबंधित है। आप पूर्ववर्ती बी लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया / लिम्फोमा भी कर सकते हैं - ये अपरिपक्व कोशिकाओं के कैंसर हैं जो बी-सेल परिवार के सदस्य बनने के लिए प्रतिबद्ध हैं।

भेदभाव और रक्त कैंसर उपचार

एक खराब विभेदित लिम्फोमा तेजी से बढ़ रहा है और कीमोथेरेपी के लिए अतिसंवेदनशील हो सकता है जो तेजी से विभाजित कोशिकाओं को लक्षित करता है।

भिन्नता का एक और उदाहरण जिसे रोगी के लाभ के लिए उपयोग किया जा सकता है तीव्र प्रोटीलोसाइटिक ल्यूकेमिया या एपीएल में होता है। यह घातक अन्य तरीकों से एएमएल से महत्वपूर्ण तरीकों से अलग है। उनमें से एक यह है कि, जब एपीएल कोशिकाएं केमोथेरेपी से नष्ट हो जाती हैं, तो वे प्रोटीन को छोड़ देते हैं जो शरीर के रक्त-थक्के तंत्र को नियंत्रण से बाहर जाने का कारण बन सकती है, जो घातक हो सकती है।

वैज्ञानिकों ने पाया कि एपीएल कोशिकाओं को कुछ दवाओं के साथ परिपक्व मायलोइड कोशिकाओं में बदलने के लिए जोड़ा जा सकता है। चूंकि यह समाक्ष वास्तव में भिन्नता है, इसलिए इन दवाओं को भेदभाव एजेंट कहा जाता है। चूंकि अपरिपक्व विस्फोट इस प्रकार के थेरेपी से मर नहीं जाते हैं, इसलिए हानिकारक प्रोटीन कोशिकाओं के अंदर रहता है, और क्लोटिंग प्रक्रिया नियंत्रण से बाहर नहीं होती है।

फरवरी 2016 को अपडेट किया गया, टीआई।

सूत्रों का कहना है:

वार्डिमैन जेडब्ल्यू, थिले जे, आर्बर डीए, एट अल। 2008 में वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइजेशन (डब्ल्यूएचओ) माइलॉइड नियोप्लाम्स और तीव्र ल्यूकेमिया के वर्गीकरण का संशोधन: तर्क और महत्वपूर्ण परिवर्तन। रक्त। 2009; 114: 937।

अमेरिकन कैंसर सोसायटी। तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया के लिए अन्य दवाएं। फरवरी 2016 तक पहुंचे।

ग्रिबोन, जे।, लोशेर, एल। यार्ब्रो, सी, फ्रॉग, एम।, गुडमैन, एम।, ग्रोनवाल्ड, एस (2000) कैंसर नर्सिंग में कैंसर का जीवविज्ञान: सिद्धांत और अभ्यास 5 वां संस्करण जोन्स और बार्टलेट: सडबरी, एमए । पीपी 17- 35।