रिवर्सिबल सेरेब्रल वासोकोनस्ट्रिक्शन सिंड्रोम और स्ट्रोक
रिवर्सिबल सेरेब्रल वास्कोकस्ट्रक्शन सिंड्रोम (आरसीवीएस) दो मुख्य विशेषताओं द्वारा विशेषता है। पहला एक थंडरक्लप सिरदर्द की अचानक शुरुआत है। दूसरा एक संकुचन या "वास्कोकस्ट्रक्शन" के क्षेत्रों की उपस्थिति है जहां मस्तिष्क में एक या अधिक धमनियों की दीवार एक क्रैम्प का अनुभव करती है जो रक्त प्रवाह को रोकती है। इन क्षेत्रों को आसानी से कैथेटर एंजियोग्राम द्वारा निदान किया जा सकता है, हालांकि कभी-कभी इसे चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए) के साथ भी देखा जा सकता है।
रिवर्सिबल सेरेब्रल वास्कोकस्ट्रक्शन स्ट्रोक का कारण बन सकता है या नहीं। कई मामलों में, स्ट्रोक के लक्षण होते हैं लेकिन बाद में पूरी तरह से उलट जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को स्थायी घाटे के साथ छोड़ दिया जा सकता है। घटना से दौरे और मौत भी हो सकती है।
स्ट्रोक क्या है?
स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क के भीतर और भीतर धमनियों को प्रभावित करती है। यह मृत्यु का नंबर 5 कारण है और संयुक्त राज्य अमेरिका में अक्षमता का एक प्रमुख कारण है। एक स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में ऑक्सीजन और पोषक तत्व रखने वाले रक्त वाहिका को या तो एक थक्के या विस्फोट (या टूटने) द्वारा अवरुद्ध किया जाता है। जब ऐसा होता है, तो मस्तिष्क का हिस्सा रक्त (और ऑक्सीजन) को प्राप्त नहीं कर सकता है, इसलिए यह और मस्तिष्क कोशिकाएं मर जाती हैं।
स्ट्रोक या तो मस्तिष्क को रक्त के प्रवाह में बाधा डालने वाले थक्के (जिसे एक आइसकैमिक स्ट्रोक कहा जाता है) या मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को रोकने और रक्तचाप को रोकने (एक रक्तस्राव स्ट्रोक कहा जाता है) द्वारा रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है। एक टीआईए (क्षणिक आइसकैमिक हमला), या "मिनी स्ट्रोक", एक अस्थायी थक्के के कारण होता है।
आरसीवीएस या तो इस्कैमिक या हेमोरेजिक स्ट्रोक का कारण बन सकता है, आमतौर पर एक उपराचोनिक हेमोरेज के रूप में ।
स्ट्रोक के लिए जोखिम कारक
- आयु - 55 साल की उम्र के बाद हर दशक के लिए स्ट्रोक होने का मौका लगभग दोगुना हो जाता है। जबकि बुजुर्गों में स्ट्रोक आम है, 65 वर्ष से कम उम्र के लोगों में भी स्ट्रोक हैं।
- आनुवंशिकता (पारिवारिक इतिहास) - माता-पिता, दादा, बहन या भाई के पास स्ट्रोक होने पर आपका स्ट्रोक जोखिम अधिक हो सकता है।
- रेस - अफ्रीकी-अमेरिकियों के पास काकेशियन लोगों की तुलना में स्ट्रोक से मौत का बहुत अधिक जोखिम होता है। यह आंशिक रूप से है क्योंकि अश्वेतों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह और मोटापा का उच्च जोखिम होता है।
- लिंग (लिंग) - प्रत्येक वर्ष, पुरुषों के मुकाबले महिलाओं में अधिक स्ट्रोक होता है, और स्ट्रोक पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को मारता है। जन्म नियंत्रण गोलियों, गर्भावस्था, प्रिक्लेम्प्शिया / एक्लेम्पसिया या गर्भावस्था के मधुमेह का इतिहास, मौखिक गर्भ निरोधक उपयोग, और धूम्रपान, और बाद में रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी महिलाओं के लिए विशेष स्ट्रोक जोखिम पैदा कर सकती है।
- पहले स्ट्रोक, टीआईए या दिल का दौरा - किसी ऐसे व्यक्ति के लिए स्ट्रोक का खतरा जो पहले से ही एक व्यक्ति है, वह व्यक्ति है जो नहीं है। क्षणिक आइसकैमिक हमले (टीआईए) "चेतावनी स्ट्रोक" हैं जो स्ट्रोक जैसी लक्षण उत्पन्न करते हैं लेकिन कोई स्थायी नुकसान नहीं होता है। टीआईए स्ट्रोक के मजबूत भविष्यवाणियों हैं। एक व्यक्ति जिसके पास एक या अधिक टीआईए होते हैं, वही उम्र और लिंग के किसी व्यक्ति की तुलना में स्ट्रोक होने की लगभग 10 गुना अधिक संभावना होती है। टीआईए को पहचानना और उनका इलाज करना एक प्रमुख स्ट्रोक का खतरा कम कर सकता है। टीआईए को चिकित्सा आपातकाल माना जाना चाहिए और तुरंत स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ पालन किया जाना चाहिए। यदि आपको दिल का दौरा पड़ा है, तो आपको स्ट्रोक होने का उच्च जोखिम भी है।
आरसीवीएस से कौन प्रभावित है?
आरसीवीएस पुरुषों को पुरुषों से अधिक बार प्रभावित करता है, जन्म देने के बाद सबसे आम है।
क्या आरसीवीएस का कारण बनता है?
आरसीवीएस का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह धमनी दीवार की क्षणिक गड़बड़ी से होता है, जिससे इसकी कसना हो जाती है। आरसीवीएस के साथ कई पदार्थ जुड़े हुए हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई)
- नासाल decongestants छद्म चिकित्सा या ephedrine युक्त
- एर्गोटेमाइन
- Tacrolimus
- निकोटाइम पैच
- कोकीन
- मारिजुआना
संदर्भ:
ऐनी डुक्रोस, मोनिक बौकोब्ज़ा, राफेल पोर्चर, मारियाना सरोव, डोमिनिक वाल्डे और मैरी-जर्मिन बोसर; रिवर्सिबल सेरेब्रल वास्कोकस्ट्रक्शन सिंड्रोम का नैदानिक और रेडियोलॉजिकल स्पेक्ट्रम। 67 रोगियों की एक संभावित श्रृंखला: मस्तिष्क 2007 130 (12): 30 9 1-3101