सस्ती देखभाल अधिनियम द्वारा कवर गर्भनिरोधक

नि: शुल्क निवारक देखभाल - एसीए के आवश्यक स्वास्थ्य लाभों में से एक - वहनीय देखभाल अधिनियम के अधिक लोकप्रिय प्रावधानों में से एक है। सभी एसीए-अनुपालन योजनाओं पर बीमित व्यक्तियों को महिलाओं, बच्चों और सभी वयस्कों पर लागू निवारक सेवाओं की एक लंबी सूची के लिए कुछ भी भुगतान नहीं करना पड़ता है।

नि: शुल्क निवारक देखभाल अब यूएस में अधिकांश स्वास्थ्य योजनाओं पर लागू होती है, और 2014 में एसीए के प्रावधानों के पहले इसे लागू किया गया था।

प्रावधान व्यक्तिगत योजनाओं के साथ-साथ बड़ी और छोटी समूह योजनाओं पर भी लागू होता है। दादाजी की स्वास्थ्य योजनाओं को बिना किसी लागत-साझाकरण के निवारक देखभाल को कवर करने की आवश्यकता से मुक्त किया जाता है (दादाजी योजनाएं हैं जो 23 मार्च, 2010 तक पहले ही प्रभावी थीं, एसीए कानून में हस्ताक्षर किए गए थे)। 2014 में, नियोक्ता-प्रायोजित योजनाओं के साथ लगभग एक चौथाई श्रमिकों ने दादा कवरेज किया था। लेकिन 2010 से दादा योजनाओं का प्रसार लगातार घट रहा है।

गर्भनिरोधक - क्या मुफ्त में कवर किया गया है?

एचएचएस ने महिलाओं-विशिष्ट निवारक देखभाल की एक सूची बनाई जो अगस्त 2012 तक सभी नई और गैर-दादा योजनाओं के लिए प्रभावी हो गई। इसमें लागत-साझाकरण के बिना गर्भ निरोधक कवरेज शामिल है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि प्रत्येक उपलब्ध जन्म नियंत्रण विकल्प आपके स्वास्थ्य बीमा वाहक द्वारा बिना किसी कीमत पर प्रदान किया जाएगा।

एचएचएस ने स्पष्ट किया कि गर्भनिरोधक दवाओं के अपवाद के साथ स्वास्थ्य योजनाओं में महिला गर्भनिरोधक के सभी एफडीए-अनुमोदित तरीकों के कम से कम एक संस्करण को कवर करना चाहिए (स्वास्थ्य योजनाओं को पुरुषों के लिए गर्भ निरोधकों को कवर करने की आवश्यकता नहीं है)।

जब एक निश्चित प्रकार के गर्भनिरोधक के सामान्य संस्करण उपलब्ध होते हैं, तो एक स्वास्थ्य योजना जेनेरिक को बिना किसी लागत-साझाकरण के पेशकश कर सकती है लेकिन बीमाधारक एक ब्रांड नाम संस्करण पसंद करता है (एक आवश्यकता है कि बीमाधारक के डॉक्टर अगर कोय को माफ कर दिया जाए तो यह निर्धारित करता है कि स्वास्थ्य योजना द्वारा बिना किसी शुल्क के प्रस्तावित विकल्प रोगी के लिए चिकित्सकीय रूप से अनुचित होगा)।

वर्तमान में एफडीए द्वारा अनुमोदित 18 विभिन्न प्रकार की महिला गर्भ निरोधक हैं:

• स्टेरलाइजेशन सर्जरी
• सर्जिकल नसबंदी प्रत्यारोपण
• प्रत्यारोपण रॉड
• कॉपर इंट्रायूटरिन डिवाइस (आईयूडी)
• प्रोजेस्टिन के साथ आईयूडी
• शॉट / इंजेक्शन (डेपो-प्रोवेरा)
• एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन के साथ मौखिक गर्भ निरोधक (गोली)
• केवल प्रोजेस्टिन के साथ मौखिक गर्भ निरोधक ("मिनी-पिल")
• विस्तारित उपयोग के साथ मौखिक गर्भ निरोधक जो मासिक धर्म में विलंब (मासिक धर्म दमन गोली के रूप में भी जाना जाता है)
• पैच
• योनि गर्भ निरोधक अंगूठी
• डायाफ्राम
• स्पंज
• ग्रीवा टोपी
• महिला कंडोम
• शुक्राणुनाशक
• आपातकालीन गर्भनिरोधक (योजना बी / सुबह के बाद गोली)
• आपातकालीन गर्भनिरोधक (एला / यूलिप्रिस्टल एसीटेट)

आपके स्वास्थ्य बीमा वाहक को आपको उन 18 श्रेणियों में से प्रत्येक से कम से कम एक विकल्प प्रदान करना होगा, बिना किसी जेब की लागत के। कुछ प्रकार के गर्भनिरोधक के लिए, कई विकल्प उपलब्ध हैं, और आपके स्वास्थ्य बीमा वाहक उनमें से अधिकतर के लिए एक कोपे लगा सकते हैं, जब तक कम से कम एक आपको बिना किसी शुल्क के पेश किया जाता है।

एलएआरसी - एसीए के तहत सस्ती

आवश्यकता है कि प्रत्येक प्रकार का गर्भ निरोधक बिना किसी लागत-साझाकरण के उपलब्ध हो, विशेष रूप से लंबे समय से चलने वाले रिवर्सिबल गर्भ निरोधकों (आईयूडी और प्रत्यारोपण योग्य छड़) के लिए महत्वपूर्ण है।

एसीए के गर्भ निरोधक जनादेश से पहले ऊपर की लागत के मामले में ये विकल्प प्रायः महंगे होते थे (हालांकि उत्पाद के जीवन में, वे अक्सर मौखिक गर्भ निरोधकों से कम महंगे होते हैं)। लेकिन वे बेहद प्रभावी हैं और अध्ययनों से पता चला है कि महिलाएं उन्हें अन्य गर्भ निरोधक तरीकों से पसंद करती हैं जब लागत अब बाधा नहीं होती है। लंबी-अभिनय रिवर्सिबल गर्भ निरोधक उपयोग 2012 तक पहले ही बढ़ रहा था, और विशेषज्ञों ने परियोजना बनाई कि उनका उपयोग एसीए के परिणामस्वरूप आगे बढ़ेगा।

गर्भनिरोधक जनादेश के लिए चुनौतियों

एसीए ने गर्भनिरोधक जनादेश से चर्चों और धार्मिक गैर-मुनाफे को छोड़ दिया, लेकिन अन्य संगठनों ने जनादेश के खिलाफ रैली की है और कुछ अदालत में जीत गए हैं।

2014 में, हॉबी लॉबी ने अपने कर्मचारियों की स्वास्थ्य योजना से चार प्रकार के गर्भ निरोधकों (योजना बी और एला के साथ दोनों आईयूडी) को बाहर करने के अधिकार पर मुकदमा दायर किया। सुप्रीम कोर्ट ने हॉबी लॉबी के साथ पक्षपात किया, इस बात पर फैसला किया कि सरकार को यह सुनिश्चित करने का एक तरीका मिलना चाहिए कि "निकटतम" निगम (हॉबी लॉबी जैसे) जन्म नियंत्रण के कुछ या सभी तरीकों पर आपत्ति के साथ उन्हें भाग के रूप में भुगतान करने से बचने में सक्षम होंगे उनकी स्वास्थ्य योजना का।

जुलाई 2015 में, बुरवेल बनाम हॉबी लॉबी के फैसले के जवाब में, एचएचएस ने एक ऐसे फैसले को अंतिम रूप दिया जो "निकटतम लाभकारी संस्था के लिए एक आवास की अनुमति देता है जिसमें कुछ या सभी गर्भनिरोधक सेवाओं के लिए कवरेज प्रदान करने के लिए धार्मिक आपत्ति है" यह सुनिश्चित करना कि महिलाओं को एफडीए-अनुमोदित गर्भ निरोधकों की पूरी श्रृंखला तक पहुंच है। आवास के तहत, स्वास्थ्य बीमाकर्ता (या स्व-नियोजित योजनाओं के मामले में तीसरे पक्ष के प्रशासक) महिला या नियोक्ता के लिए कोई कीमत नहीं, कुछ या सभी गर्भ निरोधकों को कवर करने की लागत लेता है। निकट-लाभकारी संस्थाओं के लिए आवास आवास के समान है जो एचएचएस ने पहले धार्मिक गैर-मुनाफे के लिए प्रदान किया था।