सिस्टिक फाइब्रोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

चीजें तेजी से चल रहा है

सिस्टिक फाइब्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है। उपचार के लक्ष्य लक्षणों को कम करना, बीमारी की प्रगति को धीमा करना, जटिलताओं को रोकना, और सीएफ रोगी के लिए जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि करना है।

टीम के दृष्टिकोण

अध्ययनों से पता चला है कि परिणाम बेहतर होते हैं जब सिस्टिक फाइब्रोसिस रोगियों को संयुक्त राज्य भर में 115 मान्यता प्राप्त सीएफ केंद्रों में से एक में विशेष रूप से प्रशिक्षित पेशेवरों की एक टीम द्वारा उपचार मिलता है।

सीएफ टीम के सदस्यों में अक्सर शामिल होते हैं:

• डॉक्टरों
• नर्स
• पोषण विशेषज्ञ
• सामाजिक कार्यकर्ता
• शारीरिक चिकित्सक
• श्वसन चिकित्सक
• मनोवैज्ञानिकों
• फार्मासिस्टों

दवाएं

सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों को अपने बाकी के जीवन के लिए दवाएं लेनी होंगी। कुछ सामान्य दवाएं हैं:

एंटीबायोटिक्स: संक्रमण को रोकने या ठीक करने के लिए लिया गया। कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाएं मुंह से ली जाती हैं, और कभी-कभी वे एक तरल होते हैं जिसे वाष्पीकृत किया जाता है और एक नेबुलाइजर नामक मशीन का उपयोग करके श्वास लिया जाता है।

विरोधी भड़काऊ: एक विरोधी भड़काऊ एक दवा है जो जलन और सूजन को कम करती है। फेफड़ों और श्वास के मार्गों में सूजन को कम करने के लिए सीएफ रोगियों को एंटी-भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

स्टेरॉयड एक प्रकार की एंटी-भड़काऊ दवा है, लेकिन इन्हें अक्सर सीएफ उपचार में अक्सर उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि वे मधुमेह या गुर्दे और हड्डियों के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं। गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन, आमतौर पर सीएफ उपचार में निर्धारित होते हैं।

एंजाइम: सीएफ के कारण होने वाली समस्याओं में से एक यह है कि पैनक्रिया में मोटे स्राव इसे एंजाइमों को मुक्त करने से रोकते हैं जिन्हें शरीर को भोजन पचाने की जरूरत होती है। यदि भोजन पच नहीं जाता है, तो शरीर किसी भी पोषक तत्व को अवशोषित नहीं कर सकता है। सीएफ वाले लोगों को उन गोलियों को लेने की आवश्यकता होती है जिनमें प्रत्येक भोजन से पहले आवश्यक एंजाइम होते हैं।

म्यूकोलिटिक्स: म्यूकोलिटिक्स दवाएं हैं जो पतली श्लेष्म में मदद करती हैं और खांसी को आसान बनाती हैं। उन्हें अक्सर सिस्टिक फाइब्रोसिस रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है ताकि वे सीएफ के कारण मोटी, चिपचिपा श्लेष्म के अपने वायुमार्ग को साफ़ कर सकें। कभी-कभी म्यूकोलिटिक्स मुंह से लिया जाता है और कभी-कभी उन्हें एक नेबुलाइजर का उपयोग करके श्वास लिया जाता है।

एयरवे क्लीयरेंस

सिस्टिक फाइब्रोसिस उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा श्लेष्म को कम करने और निकालने में मदद करने के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग है। सिस्टिक फाइब्रोसिस रोगियों को इस चिकित्सा को दिन में कई बार होना चाहिए। थेरेपी में इन तकनीकों में से एक या अधिक शामिल होंगे:

चेस्ट फिजिकल थेरेपी (सीपीटी): यह थेरेपी पर्क्यूशन नामक एक तकनीक का उपयोग करती है जिसमें छाती के हाथों पर रणनीतिक क्षेत्रों की लयबद्ध टैपिंग शामिल होती है। नए निदान सीएफ रोगियों के साथ, एक श्वसन चिकित्सक या नर्स आमतौर पर सीपीटी करेगी लेकिन माता-पिता को सिखाया जाएगा कि यह कैसे करना है ताकि वे घर पर चिकित्सा ले सकें। एक सामान्य सीपीटी सत्र लगभग 30 मिनट तक रहता है और प्रति दिन चार बार करने की आवश्यकता होगी।

कंपन: सीपीटी के दौरान कभी-कभी टक्कर के साथ किया जाने वाला एक और तकनीक कंपन है। यह हाथों से भी किया जाता है, लेकिन जैसा कि नाम का तात्पर्य है, एक कंपन गति के बजाए एक कंपन गति का उपयोग किया जाता है।

पोस्टरल ड्रेनेज: सीपीटी के दौरान, रोगी को पदों में रखा जाता है जो गुरुत्वाकर्षण को फेफड़ों से निकलने वाले स्रावों को बहने में मदद करने की अनुमति देगा। इसे postural जल निकासी के रूप में जाना जाता है।

Inflatable थेरेपी वेस्ट: कभी-कभी, मैनुअल सीपीटी के बजाय, एक डिवाइस कहा जाता है और एयरवे क्लीयरेंस वेस्ट का उपयोग किया जाएगा। वेस्ट एक नरम निचोड़ने की गति के माध्यम से श्लेष्म को कम करने के लिए तेजी से बहती है और डिफ्लेट करती है। वेस्ट का उपयोग करने के लाभ यह है कि रोगी सहायता के बिना चिकित्सा कर सकता है, और सत्र केवल 20 मिनट तक चलते हैं।

Flutter डिवाइस: एक फ्टरर वाल्व के रूप में भी जाना जाता है, यह छोटा हाथ से आयोजित डिवाइस एक इनहेलर के समान दिखता है।

मरीज अपने मुंह में मुखपत्र रखता है और मजबूती से बाहर निकलता है। डिवाइस छाती के कंपन बनाने के लिए निकाली गई हवा का उपयोग करती है।

आहार

सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोग पोषक तत्वों को ठीक से खाने वाले भोजन से अवशोषित नहीं करते हैं, और सांस लेने का काम उन्हें अतिरिक्त कैलोरी जलाने का कारण बनता है। यह डबल whammy कुपोषण और खराब वृद्धि का कारण बनता है। पोषण की समस्याओं का मुकाबला करने के लिए, सीएफ रोगियों को उनकी उम्र के अन्य लोगों की तुलना में 50% अधिक कैलोरी की आवश्यकता होती है। पोषण विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी की आवश्यकताओं के अनुरूप व्यक्तिगत आहार योजनाएं बनाते हैं, लेकिन आमतौर पर, सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोग उम्मीद कर सकते हैं:

• प्रति दिन 3 भोजन और 2-3 स्नैक्स खाएं
• प्रोटीन और वसा में उच्च भोजन खाएं
• पोषण पीना दिन में एक या दो बार हिलाता है
• विटामिन की खुराक लें, विशेष रूप से विटामिन ए, डी, ई, और के, जो सीएफ के साथ लोगों में अच्छी तरह से संग्रहित नहीं हैं।

व्यायाम

शारीरिक गतिविधि में सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों के लिए अल्पावधि और दीर्घकालिक लाभ दोनों होते हैं। तत्काल लाभ यह है कि व्यायाम फेफड़ों के माध्यम से अधिक हवा को मजबूर करता है और श्लेष्म को कम करने में मदद करता है। अभ्यास का दीर्घकालिक लाभ यह है कि यह कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य और सहनशक्ति में सुधार करने में मदद करता है, जो सीएफ के प्रभाव से लड़ने के लिए शरीर को अतिरिक्त सहनशक्ति देता है।

फेफड़ों का प्रत्यारोपण

जब सिस्टिक फाइब्रोसिस प्रगति करता है और गंभीर फेफड़ों की क्षति का कारण बनता है, फेफड़ों का प्रत्यारोपण उन लोगों के लिए उपचार विकल्प हो सकता है जो मानदंडों को पूरा करते हैं। जबकि फेफड़ों का प्रत्यारोपण हर किसी के लिए एक विकल्प नहीं है, यह कुछ सीएफ रोगियों के लिए काफी सफल साबित हुआ है। सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले 1600 से अधिक लोगों को फेफड़ों के प्रत्यारोपण प्राप्त हुए हैं, और उनमें से लगभग आधे लोग अपने नए फेफड़ों को प्राप्त करने के बाद कम से कम पांच साल तक जीवित रहे हैं।

_{सूत्रों का कहना है:
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