सिस्टिक फाइब्रोसिस उपचार में विरोधी भड़काऊ दवाएं

फेफड़ों के कार्यों में सुधार करने के लिए सूजन को कम करना

आखिरकार, किसी भी प्रकार की पुरानी फेफड़ों की बीमारी वाले अधिकांश लोग अपने इलाज के दौरान किसी बिंदु पर एंटी-भड़काऊ दवा लेते हैं। विरोधी भड़काऊ दवाएं हवा के मार्गों की सूजन को कम करके सांस लेने में सुधार करती हैं। कुछ एंटी-भड़काऊ दवाओं को एक छोटी अवधि के लिए लिया जाता है ताकि गति वसूली में मदद मिल सके जब एक मरीज को श्वसन संक्रमण हो या दूसरी समस्या सांस लेने में कठिनाई हो।

सूजन हवा के मार्गों को रोकने और फेफड़ों के कार्य में सुधार करने में मदद के लिए कुछ एंटी-भड़काऊ दवाओं को दीर्घकालिक माना जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स बनाम अनाबोलिक स्टेरॉयड

इससे पहले कि हम आगे जाएं, आइए कुछ भ्रम को साफ़ करें कि कई लोगों के पास "स्टेरॉयड" शब्द होता है। फेफड़ों की बीमारी के इलाज में उपयोग किए जाने वाले स्टेरॉयड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं, जो एनाबॉलिक स्टेरॉयड की तुलना में बहुत अलग पदार्थ होते हैं जिन्हें हम कभी-कभी एथलीटों के दुरुपयोग के बारे में सुनते हैं ।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ऐसी दवाएं जो एड्रेनल ग्रंथि में उत्पादित हार्मोन के प्रभावों की नकल करती हैं जिन्हें "कोर्टिसोल" कहा जाता है, जिसमें शरीर में कई कार्य होते हैं जिनमें तनाव से लड़ना और सूजन को कम करना शामिल है।

अनाबोलिक स्टेरॉयड: नर सेक्स हार्मोन के सिंथेटिक संस्करण जो पुरुष विशेषताओं को बढ़ाते हैं। एथलीट कभी-कभी मांसपेशी द्रव्यमान और ताकत बढ़ाने के लिए अवैध रूप से उनका उपयोग करते हैं। वैध चिकित्सीय स्थितियां हैं जिनके लिए एनाबॉलिक स्टेरॉयड निर्धारित किए जा सकते हैं, लेकिन फेफड़ों की बीमारी उनमें से एक नहीं है।

ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

मौखिक स्टेरॉयड, जैसे कि प्रीडिसोन , प्रीनिनिसोलोन या मेथिलपेडनीसोन, कभी-कभी अल्पावधि उपचार के लिए सिस्टिक फाइब्रोसिस (सीएफ) वाले लोगों को निर्धारित किया जाता है। दीर्घकालिक थेरेपी के लिए उन्हें अनुशंसित नहीं किया जाता है क्योंकि निम्नलिखित में गंभीर प्रतिकूल प्रभावों की संभावना है:

इनहेल्ड स्टेरॉयड

क्वार (बीक्लोमेथेसोन), पुल्मिकोर्ट (बिडसोनसाइड) और फ्लोवेन्ट (फ्लुटाइकसोन) जैसे इनहेल्ड स्टेरॉयड सीधे फेफड़ों को पहुंचाए जाते हैं और मौखिक स्टेरॉयड करने से कम प्रतिकूल प्रभाव पड़ते हैं। हालांकि, अध्ययनों ने सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक श्वास वाले स्टेरॉयड का कोई विशेष लाभ नहीं दिखाया है; इस प्रकार, सिस्टिक फाइब्रोसिस फाउंडेशन सीएफ वाले लोगों में इनहेल्ड स्टेरॉयड के नियमित उपयोग के खिलाफ सलाह देता है जब तक उन्हें अस्थमा भी न हो।

गैर-स्टेरॉयड एंटी-इन्फ्लैमरेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स)

जैसा कि नाम का तात्पर्य है, एनएसएआईडी एंटी-भड़काऊ दवाओं का एक समूह है जिसमें स्टेरॉयड नहीं होते हैं। एनएसएड्स में स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के रूप में प्रतिकूल प्रभावों का एक ही जोखिम नहीं होता है। हालांकि, लंबी अवधि के उपयोग के साथ NSAIDs आंतरिक रक्तस्राव या गुर्दे की समस्याएं पैदा कर सकता है।

इबप्रोफेन, जो काउंटर पर और नुस्खे द्वारा बेचा जाता है, एक एनएसएआईडी है जिसे सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों में दीर्घकालिक उपयोग के साथ फेफड़ों के कार्य को नुकसान पहुंचाने के लिए दिखाया गया है। चूंकि इबुप्रोफेन का संभावित लाभ गंभीर प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम से अधिक है, सिस्टिक फाइब्रोसिस फाउंडेशन कम से कम 6 वर्ष की उम्र के सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों के लिए उपचार विकल्प के रूप में नुस्खे-शक्ति इबुप्रोफेन के दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश करता है और एक एफईवी 1 है 60% या उससे अधिक का।

महत्वपूर्ण: पहले अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना सिस्टिक फाइब्रोसिस के दीर्घकालिक उपचार के लिए ओवर-द-काउंटर इबुप्रोफेन न लें।

स्रोत:

फ्लूम, पी।, एट अल। "सिस्टिक फाइब्रोसिस पल्मोनरी दिशानिर्देश: फेफड़ों के स्वास्थ्य के रखरखाव के लिए पुरानी दवाएं।" एम। जे। रेस्पिर। क्रिट केयर मेड 2007. 176: 957-969। 31 अगस्त 2008।